1、你好,做了增强磁共振,上面显示脊髓圆锥处可疑结节,脊髓圆椎处占位性病变,神经鞘瘤可能性大,不排除外
这个专业的问题还是去咨询专业的医生吧,不想去医院可以去易问医上找专业的医生咨询看看。
2、不清楚马尾神经综合征和脊髓圆锥综合征,怎么检查辨别?
脊髓圆锥综合征(conus mellaris syndrome)指脊髓圆锥损伤和椎管内腰神经根损伤后的表现而言。双下肢多无明显的运动功能障碍,肛门与会阴部有鞍状感觉障碍,性功能障碍(阳痿或射精不能);大小便失禁或潴留,肛门等反射消失。偶尔可以保留球-肛门反射和排尿反射。
马尾神经综合征是指马尾神经因受到外界因素发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动,感觉,痛觉,知觉,温度等功能的调节,如神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫。
3、脊髓圆锥的损伤后表现及机制
单纯脊髓圆锥损伤是比较特殊的一种类型,因患者早期仅表现为大小便失禁,而肢体及躯干无神经损伤的症状和体征,极易漏诊。
脊髓圆锥下极位于Tl、2一LI之间,其中大多数在LI平面,其周围有马尾神经将其包围。此解剖学特征决定了圆锥周围损伤为马尾及脊髓圆锥混合伤为主。但马尾神经与脊髓圆锥的组织性质不同,前者属于周围神经,对外力的缓冲力强,后者属于中枢神经较固定,对外力的缓冲力差。故虽然同样受到创伤,可仅出现脊髓圆锥损害。脊髓圆锥部有膀胱中枢(s2-4),肛门直肠中枢(s3 ),故单纯脊髓圆锥的临床特点为膀胱过度膨胀与麻痹性失禁、大小便失禁、性功能障碍、会阴部感觉障碍。因为运动节段在 以上,故未受到影响。对于双下肢感觉、运动正常,仅有尿潴留的T2一I 部位损伤的患者,必须仔细检查,如:肛门括约肌肌张力、肛门反射、膀胱残余尿测定(对不完全尿失禁者)、冰水试验、鞍区皮肤感觉有否障碍,男性患者的球海绵体反射情况。膀胱内压测量及排尿动力学检查是评定圆锥和马尾基本功能的重要辅肋检查手段。这些检查与其它临床表现相结合可以评价神经功能恢复的可能性。
4、脊髓圆锥损伤怎么回事?
脊髓圆锥损伤是一种很特殊的疾病,因为患有此病的人会出现大小便失禁,下肢瘫痪,神经损伤等等症状,对于人的影响是很大的。而且是很容易误诊的,脊髓圆锥损伤有很对的类型的,分为轻中重三种,如果只是轻微的话,可以用药物的方法治疗,如果是比较严重的话,治疗的最好方法是用手术的方法治疗,脊髓圆锥损伤的患者要注意饮食,最好是吃一些比较清淡的东西,多喝水,注意对腰部的护理,多吃一些补肾的食物。
5、脊髓空洞症怎么治
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症的治疗:
1.一般治疗
采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。
手术的理论依据是:
(1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;
(2)做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。
2.其他治疗
包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
6、请教教脊髓圆锥损伤与马尾神经损伤的鉴别,请教教?
脊髓园椎和马尾神经解剖部位在胸12腰1部,近腰一是马尾损伤的多,高胸12损伤脊髓园椎多,如果是继发性脊髓及马尾神经损伤,伤后的炎性血水肿可侵犯相临几个阶段的脊髓及马尾神经,不过要根据病情症状磁共震照片综合分析才能鉴别。如是患者发磁资料为你指导。