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骨髓瘤传统疗法能用吗

发布时间:2021-05-09 11:56:57

1、骨髓瘤怎么治啊

您好!
不知是不是要了解浆细胞骨髓瘤的治疗。
浆细胞骨髓瘤又称多发性骨髓瘤,是由于浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖和聚集,破坏了骨髓造血功能,导致贫血、出血,同时引起骨骼破坏、骨折、高钙血症及单克隆免疫球蛋白异常增多的疾病。
骨髓瘤根据发生的部位、免疫球蛋白类型及症状可分为多种,对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗,对于冒烟型骨髓瘤多定期观察,对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中药治疗为主。
建议:做骨髓涂片、活检、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相关检查,明确类型和病情,选择个性化治疗方案。

2、中医治疗骨髓瘤???(谢谢)

有关多发性骨髓瘤的诊治问题,我们在几年前已经介绍,今天,我们再次简述多发性骨髓瘤的特征及中医分型治疗方案。
多发性骨髓瘤(multiplemyeloma简称MM),是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能的异常。
MM的发病多见于中老年人,以50—60岁之间为多,小于40岁则少见。男性多于女性,男女之比约为2 1。起病缓慢,早期可数月至几年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情的进展,可出现髓外组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染、出血、高粘血综合征,肾功能衰竭等。MM属中医学的“骨痹”、“骨蚀”、“虚劳”、“血证”、“症瘕”的范畴。
MM有不同的临床分型和临床分期,这种分型和分期是临床治疗及预后判定的重要参考依据。中医认为本病以本虚标实,肾虚为主,毒犯骨髓出现气滞血淤、痰阻、血热等病理表现为标。治疗以补虚治本为主,活血化淤、清热解毒,化痰散结,疏肝泄热为治疗方法,以此分型证治,以达祛邪扶正之目的。
气滞血淤型症见胸胁疼痛,腰痛,低热,纳呆,食少,脘腹胀满,乏力,面色少华,舌质暗红或淤斑,脉弦或涩。治法:治血化淤,清热解毒。方用血府逐淤汤加减。
当归15克生地15克桃仁10克红花6克甘草10克赤芍10克柴胡6克川芎10克桔梗6克牛膝10克牡丹皮10克半枝莲10克土鳖虫10克水蛭6克香附20克
痰毒淤阻型症见肋痛、肋骨膨出,腰痛,痰核肿大,症瘕痞块,神疲乏力,精神萎靡,舌质暗红苔腻,脉弦滑。治法:软坚散结,解毒活血。方用涤痰汤加味。
法半夏10克茯苓10克陈皮10克海浮石15克白花蛇舌草15克当归10克丹参10克桃仁10克枳壳6克川楝子12克桂枝3克柴胡6克
热毒炽温型高热,烦渴,头痛,耳鸣,便秘,溲赤,肌肤发斑,甚则神昏,舌质红有淤斑,脉大而数。治法:清凉冰血解毒。方用清瘟败毒饮加减:
生地15克生石膏15克黄连6克

3、骨髓瘤 能治吗

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折;或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染;或引起贫血,肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份(60%)发生在男性,98%在40岁后发生。
病因

确实致病原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为:

1. 骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。

2. 血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。

3. 蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。

4. 肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。

5. 神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。

诊断

1. 症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。

2. 病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。

3. 检验:

A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。

B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。

C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高

D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振

治疗

· 骨科辅助手术

· 放射线电疗

化学物治疗
参考资料:http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多发性骨髓瘤

一、概述

浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多

的一组疾病,其中包括浆细胞瘤(软组织或骨)、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

正常情况下,浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗

原的刺激后,增殖为一组单克隆浆细胞,并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白

。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据

重轻链氨基酸组成与抗原性不同,将免疫球蛋白分为五类, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的

免疫球蛋白,由于来自不同浆细胞的合成和分泌,因此,在重链、轻链的免疫特异性上

存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体,而

每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相

同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链,临床上称为“M”成分 (monoclonal component)

或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时,正常的多克隆细胞增殖受到抑制,正常多克

隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白,“M”蛋

白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋

白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。

浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的,只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤(mu-

ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病,以单克隆IgG、IgA和(或)轻链大量分

泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症(IgM异常分泌增多),重链病和

原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下:

含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11
含重链的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1

4、如何选择多发性骨髓瘤的治疗方法

多发性骨髓瘤是一种好发于中老年人的血液系统疾病,简称多发性骨髓瘤,是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,患者体内出现单克隆的异常免疫球蛋白或本周蛋白,瘤细胞在骨髓里发展,可造成骨质破坏。针对多发性骨髓瘤目前我国医疗界主要有五种治疗方法,关于是一个让很多患者和患者家属很困扰的事情,下面,就让我们西安国医肿瘤医院血液病研究中心的姚主任来为大家详细讲解一下关于骨髓瘤目前各种治疗方法的利弊有哪些? 第一种常见治疗是支持疗法。支持疗法主要采取的手段是针对骨髓瘤出现的症状对症解决,针对贫血患者输血,针对感染患者给予抗生素抗感染治疗,针对出现骨疼痛的患者给予止痛yao止痛。支持疗法最大的优点就在于见效快,能快速缓解患者的痛苦。缺点是治标不治本,只能表面缓解患者痛苦,但是对于疾病本身的发展没有太大的治疗作用。所以,支持疗法在治疗多发性骨髓瘤中,不能作为主要治疗手段。 第二种治疗手段就是患者熟知的化疗。目前的化疗主要分为传统化疗和靶向治疗两类,靶向治疗较化疗来讲治疗更加有效,毒副作用也较传统化疗小,所以,有一部分患者目前比较倾向这种治疗。这种治疗的缺点是化疗的毒副作用比较大,疾病到了晚期患者的身体状况会非常的虚弱,有可能会经受不住越来越频繁的化疗产生的副作用,所以,很多患者因为惧怕化疗的副作用所以也不会选择这种治疗方法。 第三种治疗也是大多数患者都会选择的治疗方法就是中西医结合治疗。所谓中西医结合治疗就是指将中医和西医有效的结合起来,合理的取二者之长,避二者之短。一方面采取西医对症、化疗、生物免疫等治疗见效快,效果明显等优势,另一方面采用中医yao从内在进行调理,改善患者身体内环境,彻底清除体内的致病因子;另一方面用中yao缓解西医治疗带来的副作用,消除患者因西医治疗带来的副作用,最大限度提高患者的生活质量,清除体内病灶,所以,中西医结合疗法也是目前大多数医生会建议患者使用的疗法,也是大部分患者会选择的比较经济实惠、疗效显着的疗法。 第四种治疗是一种新兴的治疗——生物治疗。关于CIK生物免疫治疗,是目前来说比较先进的一种治疗技术,它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗多发性骨髓瘤的目的。目前来讲,生物免疫疗法也是适合很多患者的选择之一。 最后一种治疗方法是很多媒体都在有意无意中宣传的疗法,就是骨髓移植。很多媒体已经把骨髓移植宣传为唯一可以治愈血液系统疾病的治疗手段,从而误导了民众的观念。其实,多发性骨髓瘤最佳的治疗手段并不是骨髓移植,原因有四:首先,骨髓移植需要有合适的骨髓源,而合适的骨髓源非常难寻找;其次,合适的骨髓源找到之后,实际医学界认可的骨髓移植成功率很低,只有不到百分之四十,一旦手术失败就会加速疾病发展,有可能永远都下不了手术台,这也是很多患者选择传统治疗的原因之一;再次,骨髓移植复发率高达80%,这就是说,即使移植成功,也还很有可能复发,一旦复发疾病就会变得不好控制;最后,骨髓移植的天价费用也让很多患者望而却步,据统计,目前骨髓移植最低费用也在五十万以上,这是一般经济收入的家庭所难以承担的。所以,综上所述,骨髓移植并不是治疗骨髓瘤的首选治疗。

5、多发性骨髓瘤能用中医治疗吗?

骨髓瘤的治疗一方面要给患者进行化疗,以抑制杀伤异常增生的浆细胞,同时还应知采用中药进行治疗,用解毒活血中药,祛除蕴结在骨髓的毒邪;补肾壮骨中药,恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化。
可以根据病人的具体病情以及内脏受损程度决定具体的道治疗用药。网上只能提供给你建议,具体的治疗需要到正规专科医院接受治疗。

6、骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤治疗新药登陆我国
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发布时间:2005-10-10 16:17:48 / 浏览次数:159 / 文章来源:中国医药报

利用2004年诺贝尔化学奖成果——泛素调节的蛋白质降解研究来开发的新药注射用硼替佐米(Velcade,万珂),于9月24日正式登陆我国。据悉,这一新药是通过国家食品药品监督管理局快速审批通道获得批准,用于治疗多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤(MM)占血液系统恶性肿瘤发病率的第二位,常见于老年人群。传统化疗方案的疗效不佳,患者的中位生存期仅3年。近10年来,临床对该病的治疗没有明显改观。

这一由西安杨森最新引进我国的注射用硼替佐米是全球第一个以蛋白质酶体为治疗靶标的新药,它不像其它靶向治疗药物那样只针对某个异常蛋白,或只干预肿瘤细胞多环节异常中的一环发挥作用,而是通过有效阻断肿瘤细胞的信息传递通道,从而开启了肿瘤细胞通向凋亡的“大门”。

体外试验证明硼替佐米对多种类型的肿瘤细胞具有细胞毒性。国内外的多中心临床研究结果均显示,静脉给予注射用硼替佐米1.3毫克/平方米体表面积,间隔3天注射一次,可以减缓、逆转或终止以往治疗失败的多发性骨髓瘤患者的病情继续恶化。

多发性骨髓瘤

一、概述

浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多

的一组疾病,其中包括浆细胞瘤(软组织或骨)、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

正常情况下,浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗

原的刺激后,增殖为一组单克隆浆细胞,并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白

。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据

重轻链氨基酸组成与抗原性不同,将免疫球蛋白分为五类, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的

免疫球蛋白,由于来自不同浆细胞的合成和分泌,因此,在重链、轻链的免疫特异性上

存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体,而

每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相

同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链,临床上称为“M”成分 (monoclonal component)

或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时,正常的多克隆细胞增殖受到抑制,正常多克

隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白,“M”蛋

白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋

白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。

浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的,只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤(mu-

ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病,以单克隆IgG、IgA和(或)轻链大量分

泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症(IgM异常分泌增多),重链病和

原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下:

含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11
含重链的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1

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