1、多发性骨髓瘤早期症状？
你好！多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血：贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。晚期可出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见，严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变：肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状：神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染：亦可见真菌、病毒感染，最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症，病毒性带状庖疹也容易发生，尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害：50%～70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征:发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变:常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
2、骨髓瘤的症状
痛 是最主要的多发性骨髓瘤症状，常为早期及中期主要多发性骨髓瘤症 状，随病情发展而加重。以骨痛为主诉的患者约为65%，在整个病程中出现骨痛者高达88%。疼痛部位多在骶部。活动或扭伤后骤然剧痛者有自发性骨折可能， 脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形，骨髓瘤细胞显著浸润骨骼时，可引起局部大小不一肿块，锁骨连接处发生串珠样结节者为本病特征。多发性骨髓瘤症状神经方面： 经胸腰椎破坏压缩，压迫脊髓所导致截瘫为多见
3、骨髓癌初期，中期，晚期各有什么症状？
多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血
贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。晚期可出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见，严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状
神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
亦可见真菌、病毒感染，最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症，病毒性带状庖疹也容易发生，尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害
50%～70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征
可发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
4、多发性骨髓瘤早.中.晚期怎样区分
I期
符合以下所有指标：
血红蛋白 > 100 g/L；
血M蛋白IgG < 50 g/L， IgA < 30 g/L，尿轻链M蛋白 < 4 g/24h；
血清钙正常；
骨骼X线正常，或只有孤立的溶骨损害。
II期
各项指标介于I期和III期之间。
III期
符合以下任何一项指标：
血红蛋白 < 85 g/L；
血M蛋白IgG > 70 g/L，IgA > 50 g/L，尿轻链M蛋白 > 12 g/24h；
血清钙 > 12 mg/dl ( > 3 mmol/L )；
骨骼X线有多处溶骨损害。
每期根据肾功能又分为A，B两个亚型：
A：血清肌酐 < 2 mg/dl ( < 176.8 umol/L )；
B：血清肌酐 ≥ 2 mg/dl ( ≥ 176.8 umol/L )。
5、骨髓瘤前期症状
骨髓瘤早期的症状是非常多的，其中骨头疼、骨骼变形是骨髓瘤比较容常出现的一个症状。出现这两个症状的主要原因是骨髓瘤细胞会往外面分泌出细胞活性因子从而将破骨细胞全部激活了，紧接着就会出现骨头疼痛、胸痛、肋骨疼痛的症状。由于癌细胞对于骨质引起破坏，所以骨髓瘤患者非常容易骨折，这叫做病理性骨折。
贫血和出血也是骨髓瘤容易出现的症状之一
骨髓瘤患者早期就会出现贫血和出血的症状，随着病情的越来越严重，患者的贫血症状就会越来越严重，到了晚期血小板积聚减少，稍微受到外力碰撞身上就会变紫，甚至会出血，以皮肤黏膜出血最为常见，还有较为严重的患者是内脏出血和颅内出血。
肝、脾、淋巴结和肾脏病变
骨髓瘤患者如果不能在第一时间内接受治疗的话，肝脏和脾脏会出现肿大、颈部淋巴结肿大的现象，器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
骨髓瘤的神经系统症状
有一种类型的骨髓瘤叫做神经系统髓外浆细胞瘤，这些患者出现的症状主要就是一些神经系统的，比如记忆力消退、视力减退、嗜睡、昏迷、复视等等，这些症状都是非常容易被发现的，发现这些症状之后立马接受针对性的治疗，降低死亡率。
6、骨髓瘤晚期症状
1、全身症状：骨髓瘤的一般症状与其他癌症患者一样，主要表现为食欲降低、体重下降、发热等症状。
2、骨痛：骨髓瘤最典型的症状就是骨痛，主要表现在患部疼痛，关节与肢体有局部肿块及肿胀感；患部关节与肢体运动受限或患部皮肤溃烂等。要注意警惕与一般腰腿疼的鉴别，以免耽误治疗。>>>缓解骨髓瘤疼痛的方法
3、麻木感：骨髓瘤患部肢体远端会有麻木感，主要是由于肿瘤组织压迫神经血管所致。
4、骨折：骨髓瘤中晚期常可发生病理性骨折或变形，严重影响着患者的生活质量。