1、白血病骨髓移植后为什么会复发?
骨髓移植后复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。
2、骨髓移植后多久可以像正常人一样出门?需要一生服药么?国内外有无手术后活到七八十的先例?
你好,首先你要知道骨髓移植的概念。所谓骨髓移植的手术过程就是,先通过超大剂量的化疗把体内原有的恶性细胞全部摧毁,然后植入和患者基因相匹配的干细胞。使患者体内重新建立新的免疫系统,手术成功的话,患者建立新的免疫系统会需要时间,这个过程在一年左右。
当然,这个世上不可能有完全匹配的基因,这个期间,患者会出现一些排异,这个时候就需要服用抗排异药物,大部分患者会服用3个月到一年,当然也有更长,但毕竟是少数。服用抗排异药物期间不会影响正常生活。现在的药物费用不高。也可以进医保。
至于你说的化疗后影响生育,这个是无稽之谈,化疗期间本来就不应该有性生活。完成治疗后也必须调养很长时间,之后如果治愈的话,和正常人没有区别。至少在我认识的病友中,痊愈后结婚生子的大有人在。
总之,如果你的亲人骨髓移植后两至三年后没有问题的话,那恭喜你,那就重生了。好好珍惜今后的生活。重体力的工作不要考虑了,多多注意提高免疫力。好好生活。
本人也是患有相同的疾病,时过三年,我进行了移植,现已痊愈。衷心祝愿患者能熬过这个人生关卡。祝早日康复!
3、骨髓移植后能活多久?
治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,我们叫长期生存,十年不复发,我们叫治愈。 但是也有一些特殊的例子,比如小时候得了急性淋巴白血病,十几年以后再复发。说起来急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高。但是慢性白血病,到目前为止,如果没有去做异基因的造血干细胞移植,我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈,但是慢性的,到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。
4、做了一次骨髓移植后,需要休养多长时?
骨髓移植术的情况是这样的,骨髓移植的病人要在无菌仓里最少呆上20天到1个月的时间。刚开始可能吃不了饭,只能输注高蛋白,并且吃的所有饭都会在进仓之前进行消毒。骨髓输入后的3个星期左右,要在体内长新的骨髓,这个时候是很危险的,很怕出现感染或者是其他的症状。因为病人没有抵抗力,白细胞还没有正常生长起来,只有过了将近1个月的时间左右。当然有的病人可能在20天的时候,白细胞可以涨到1000以上,才可以从无菌仓转到普通病房再进行观察。如果病人情况好,很快就能出院。但是出院后还要长期吃排异药物进行治疗,等排异期过了,才能够增强患者的抵抗力。
5、骨髓移植后能活多少时间?
我爱人做完移植已经10年了。现在身体比我都好。得的是急性淋巴白血病L3。科学在发展,医疗也在发展。主要是有一个好的心态。祝大家好运
6、骨髓移植后算是完全的正常人了吗
不用 骨髓移植是确定造血干细胞配型验的是HLA配型而不是血型 一般骨髓配型主要检查HLA2类基因位点上的HLA-DA HLA-DQ HLADR 和HLA经典一类基因的HLA-A HLA-B HLA-C 这些检查中HLA二类分子中的DR位点 不需完全吻合 其他的可以有些许偏差 如果HLA-DR位点不想符 则配型失败 (HLA中文名简称 白细胞抗原)出了HLA的配型外 干细胞配型一旦成功 假设受着血型为A型 干细胞移植成功后 受血者的血型会随之转换为供干细胞者的血型(供着若为B型 移植成功后受血者的血型会从A型转为B型) 血型的转换 大概在4个月左右 会发生 因为红细胞的寿命大概为120天
7、骨髓移植后要注意些什么?
骨髓移植过程是使用大量的化学药物治疗或放射线治疗,使身体的细胞与造血功能完全失效。所以要注意。1. 肝脏静脉阻塞性疾病 这与个人的肝功能化疗药物剂量及放射线强度有关。2. 移植失败 移植失败的原因可能有患者曾多次输血,来来 造血及免疫细胞的化学呀我后放射线不够强,输进去的骨髓不够多。药物对骨髓的伤害及 等等。3. 感染 患者在白细胞极低的时期是几乎完全没有抵抗力的。所以较容易有各种细菌,真菌,及病毒感染。为保证手术效果,手术前后可以口服今幸(Rh2)护命素作为辅助治疗,有利于增加免疫力和耐受力,促进创口愈合,抑制癌细胞复发及转移。