1、查骨髓有哪些注意事项
检查前注意事项:
1. 经医师向患者及家属说明检查目的及过程。
2. 填写检查同意书。
3. 检查前药物给予,如止痛药或镇静剂。
4. 检查当天不需禁食,请著宽松衣裤。
5. 检查前先如厕。
检查过程:
1. 检查地点:住院患者在原病房,门诊患者至血液肿瘤内科病房治疗室。
2. 姿势准备:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在肠骨处,采侧卧,下方脚伸直,另一只脚弯曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,会先肌肉注射止痛剂,骨髓穿刺则不需要。医师消毒皮肤後,於穿刺(切片)部位,铺上洞巾,先行局部麻醉剂注射,再以无菌技术将穿刺针(或切片针)置入骨髓腔内,并接上空针抽出骨髓组织。过程会有一点酸痛感,此时可采深呼吸及放松全身肌肉,以缓和紧张情绪,但切勿扭动身体或伸手碰触穿刺处,以免造成伤口污染或是穿刺失败。穿刺结束後,护理人员会用纱布覆盖穿刺部位并以砂袋加压止血,整个过程约20~30分钟。
检查後注意事项:
1. 穿刺部位以砂袋加压且平躺休息2~4小时,过程尽量勿下床,直到医护人员确认穿刺部位无出血。
2. 穿刺部位加压过程若有持续出血,例如:覆盖伤口的纱布有渗出血液、心跳加快、呼吸困难、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知医护人员。
3. 穿刺部位覆盖之纱布,於24小时後,请医护人员或是自行移除,不用换药;切片部位,视伤口情况予已换药。24小时内勿做激烈活动以避免出血,当日洗澡以擦澡方式避免纱布弄湿,以降低感染发生。
4. 如有以下情形需告知医护人员:(1)检查超过24小时後穿刺部位仍有剧烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出现红肿热痛或是渗出液。(3)发烧畏寒。
5. 检查後一周,医师会告知检查结果,非住院病人,请挂号回门诊确认检查报告。
骨髓穿刺(切片)可能之风险:
1. 伤口出血、血肿。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窝性组织炎。
3. 局部麻醉时可能因体质导致之过敏。
4. 穿刺部位在胸骨时可能会有胸骨骨折、纵膈腔气肿、气胸,甚至伤及大血管、心脏的可能性。
以上说明如仍有任何疑问或是返家後伤口有异常变化,请来电询问医师以及相关人员。
2、B急淋移植后一年嵌合体和融合基因骨髓切片都很好,就是幼稚淋巴高半年前3.8%现在4.4%是不是要复发
这个说不准,赶紧吃药巩固治疗
3、骨髓检查前,要注意什么
你指的是骨髓穿刺及切片检查吗?那个医护人员会提前告知你啊,按照他们的指示做就行了。
检查前注意事项:
1. 经医师向患者及家属说明检查目的及过程。
2. 填写检查同意书。
3. 检查前药物给予,如止痛药或镇静剂。
4. 检查当天不需禁食,请著宽松衣裤。
5. 检查前先如厕。
检查过程:
1. 检查地点:住院患者在原病房,门诊患者至血液肿瘤内科病房治疗室。
2. 姿势准备:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在肠骨处,采侧卧,下方脚伸直,另一只脚弯曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,会先肌肉注射止痛剂,骨髓穿刺则不需要。医师消毒皮肤後,於穿刺(切片)部位,铺上洞巾,先行局部麻醉剂注射,再以无菌技术将穿刺针(或切片针)置入骨髓腔内,并接上空针抽出骨髓组织。过程会有一点酸痛感,此时可采深呼吸及放松全身肌肉,以缓和紧张情绪,但切勿扭动身体或伸手碰触穿刺处,以免造成伤口污染或是穿刺失败。穿刺结束後,护理人员会用纱布覆盖穿刺部位并以砂袋加压止血,整个过程约20~30分钟。
检查後注意事项:
1. 穿刺部位以砂袋加压且平躺休息2~4小时,过程尽量勿下床,直到医护人员确认穿刺部位无出血。
2. 穿刺部位加压过程若有持续出血,例如:覆盖伤口的纱布有渗出血液、心跳加快、呼吸困难、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知医护人员。
3. 穿刺部位覆盖之纱布,於24小时後,请医护人员或是自行移除,不用换药;切片部位,视伤口情况予已换药。24小时内勿做激烈活动以避免出血,当日洗澡以擦澡方式避免纱布弄湿,以降低感染发生。
4. 如有以下情形需告知医护人员:(1)检查超过24小时後穿刺部位仍有剧烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出现红肿热痛或是渗出液。(3)发烧畏寒。
5. 检查後一周,医师会告知检查结果,非住院病人,请挂号回门诊确认检查报告。
骨髓穿刺(切片)可能之风险:
1. 伤口出血、血肿。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窝性组织炎。
3. 局部麻醉时可能因体质导致之过敏。
4. 穿刺部位在胸骨时可能会有胸骨骨折、纵膈腔气肿、气胸,甚至伤及大血管、心脏的可能性。
以上说明如仍有任何疑问或是返家後伤口有异常变化,请来电询问医师以及相关人员。
4、高分!求一个骨髓穿刺病理切片
所有浆细胞有问题的都是这样,你百度一下图片,搜骨髓瘤就能找到!
5、(骨髓穿刺)切片镜下见骨髓增生;建议行免疫组化、原位杂交,基因重排检查以除外淋巴瘤细胞累及的可能性
就是字面意思啊~专业术语而已,你可以根据医生的建议进行下一步辅助检查。而且骨髓穿刺一般用于协助临床诊断。适应症:外周血三系成分和形态异常者,出现不明原因的肝脾淋巴结肿大,发热,骨质破坏或骨痛,血沉明显较大,胸腔积液,高钙血症,蛋白尿,紫癜黄疸