1、治疗白血病的骨髓移植必须是亲属才有可能成功配型么?
不一定需要直系亲属.只要能够配型成功都可以进行移植只不过直系亲属配型成功的概率要高一些成功率:这要看医院的水平,骨髓移植有其一定的适应症: 1。首先要求化疗取得的完全缓解。 2。年龄一般在45岁以下,自体骨髓移植55岁以下。 3。无严重的肝、肾、心、肺、脑等重要脏器功能损害,较重的糖尿病、肝炎、高血压、脑梗、心脏疾患,严重的精神障碍者。 4。最好有适宜的全相合基因提供者。
骨髓移植一般要经过五大关口:1,移植前化疗关。 2、移植关 3,移植后免疫排异关。 4,感染关 5、移植后化疗关。
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验:
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。 临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。 目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。 除了移植就是化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。
2、骨髓移植要配对吗?是不是任何人的骨髓都可以移植?
任何人做了需要做移植的病,都可以做骨髓移植,但是得有供体。如果供体跟患者配对成功才能移植。或者还有一种是自体移植。确诊哪种病呢?
3、骨髓移植配型这么难是否可以在人体健康的时候提前储存自己健康时的骨髓呢,这样万一得白血病不就可以用到
早就有这个方法了,脐带血的储存。
在刚出生的时候就提取脐带血,储存起来,很多病都是可以用脐带血解决的,这样没有排异,对患者是再好不过了,而且现在都是独生子女,找配型是在几率太小。
但是由于脐带血抽取费用较高,每年还要交冻存费,所以很多家庭都放弃了。
4、HLA的组织配型与骨髓移植的成功有哪些关系?
HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的,其基因编码所表达的抗原,参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。临床上一方面可产生移植物不能植活,另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病,表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变,严重者可导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否,是重要环节之一。
约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10~15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生存期平均3~4年,病程虽缓慢,但用目前化疗方法无根治的可能。因此,骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。
5、白血病骨髓移植配型几率有多大
孩子从父亲和母亲的身上各获得一半的基因,因此与父亲或者母亲为50相合,俗称半相合。
与同卵双胞胎的配型是100%,
与亲兄弟姐妹之间的相合概率是25%,
堂、表兄弟姐妹之间的配型相合概率很低的
异基因配型的相合的概率在3万分之一到一百万分之一之间。
手术的成功率在95%左右,但这仅仅以出仓为标记。
建议楼主去中华骨髓库网站看看,去中华血液病论坛看看,能学到许多知识。
6、关于骨髓移植的配型问题
关于排异,并不是完全没有排异就是最好,有一些适当的排异移植后的复发几率会降低很多的。
7、请问如何检验自己的骨髓配型?如何骨髓移植?有无影响?
对于骨髓移植许多人都存在认识上的误区,认为骨髓移植就是用针管儿从骨腔中抽取骨髓,其实不然。骨髓移植就是通过静脉抽取的方式,把血液中的造血干细胞通过机器分 离出来,输给需要的人,通俗的讲整个过程和常规献血并无二样。一些人体造血系统或免疫系统的严重疾病,如白血病等病患者生存的一线希望就是骨髓移植。除直系亲属配型外,骨髓移植的配型成功率仅为万分之一(因为骨髓移植需进行HLA配型,HLA即人类白细胞抗原。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能通过免疫反应排除“非己”。故HLA配型是否成功直接关系造血干细胞移植成败)。据资料显示,我国有百余万白血病等病患者等待着造血干细胞志愿者的支援以挽救生命。 中华骨髓库此次面向公众开放,就是让普通百姓能够了解骨髓捐献过程,以期能够有更多的志愿者加入其间,用他们静脉中的鲜血,实现“万分之一”的希望。 截止到今年7月,中华骨髓库志愿者资料已达28万份,成为亚洲库存最大的骨髓库;与国内外60多家医院建立联系;为2000多位患者配型成功;280位志愿者为患者成功进行骨髓移植。 中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知 健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞? 年龄在18-25岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。 为什么45-55岁的健康者不再接受登记? 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金,登记年龄以不超过45岁为宜。 造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)40单位 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者? 如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞,可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验,并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。 我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者? 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与你保持联系。 捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗? 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞? 志愿中报名登记后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时,省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题? 当你或你联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便在需要时能很快找到你,使患者的疾病及时得到治疗,并保证你实现救人的愿望。 我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定? 造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费,如果提出终止捐献,请作慎重考虑。但移植前,尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时患者已经丧失造血能力,此期间若你终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。 报名参加中国造血干细胞捐献者资料库,为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表? 加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗? 大约需采集10克的造血干细胞.人体对造血干细胞具有很强的再生能力.正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复.失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平.因此,捐献造血干细胞不会影响健康.
8、骨髓移植,为什么直系亲属没有配型成功
和血型无关,直系亲属之间可能也无法配型成功
9、骨髓移植为什么配型困难?
骨髓移植还有一个重要缺陷,就是适用於移植的骨髓类型供源极少,因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。据统计,在广大群众中仅占十万分之二左右,即十万人中约有二人;而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。