抽骨髓查多发性骨髓瘤

1、多发性骨髓瘤检查需要多少钱

一般情况下检查的项目不同。花费不一样的，不同等级的医院和不同地区收费也不一样的。如果单纯的检查血常规，骨髓穿刺检查等，用不了多少钱的。如果做全身的检查。可能费用会比较多的。大概在1万多块钱左右。建议到正规三甲以上医院骨科检查，可以做血常规检查，局部x光照相检查，CT检查。必要时可以做骨髓穿刺检查等。明确诊断，对症化学药物治疗，同时配合放疗。生活中注意调养，多喝水，进食营养丰富的易消化饮食。

2、多发性骨髓瘤有什么表现？

你好
多发性骨髓瘤的主要症状为：1骨痛：骨质疏松、溶骨病变、病理性骨质。2贫血、出血、感染发热。3高钙血症的表现：烦渴、多饮、多尿、困倦、便秘、恶心、呕吐等。4淀粉样变表现：腕管综合征、肾病综合征、吸收不良、巨舌、心肌病。5高粘综合征表现：头晕、头痛、共济失调、视力障碍、神智改变。6神经系统症状：神经根痛、下肢无力、脑神经麻痹、大小便失禁。
治疗多发性骨髓瘤建议到国家重点的中西医结合血液病医院。

3、确诊多发性骨髓瘤的主要检查方法是什么？

多发性骨髓瘤起病隐匿，初起时表现往往不典型，如尚不严重的骨痛、体检或因其他疾病而化验时意外发现了轻度贫血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液检查发现有蛋白等异常。只要诊治的医师想到有多发性骨髓瘤的可能，就应该作进一步的检查，以排除或证实多发性骨髓瘤的诊断。确诊多发性骨髓瘤的主要方法是骨髓检查，也就是医师为患者进行骨髓穿刺。取得约0.2毫升骨髓液，涂在玻璃片上制成骨髓片。经染色后在光学显微镜下观察。正常人骨髓片上浆细胞很少，低于2%。如果浆细胞有不同程度的增多，少者占5%-10%，多者可达90%以上，特别是这些浆细胞的形态与正常的有显著变化，这时本病的诊断可以肯定。这些肿瘤性的浆细胞在数量增多的同时，形态也有了改变，它们的体积比正常浆细胞大，外形常不规则，比较幼稚（处于浆细胞发育的早期阶段），细胞核不止一个，可见2个、3个甚至多个，核内的核仁明显，似有1-2个“大眼睛”样。胞质内有空泡和染成红色的嗜酸小体。在电子显微镜下可见这类细胞内合成单克隆免疫球蛋白的细胞器很发达。有时也发现某些疾病的病人骨髓中浆细胞也高于正常人，其比例可>3%，但绝不超过10%。其形态都是正常的，一般均是成熟的浆细胞，这些属于相对性的浆细胞增多或反应性浆细胞增多。前者见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时，正常造血细胞减少，而浆细胞的比例相对增高。反应性浆细胞增多见于慢性炎症、病毒感染、风湿病、肝病、淋巴瘤和癌肿转移等。此时必须注意与多发性骨髓瘤加以鉴别，以免误诊。由于骨髓瘤细胞在骨髓内的分布不是很均匀的，所以偶尔一次骨髓穿刺有时还不能切中要害，下不了结论，常需更换部位重复检查。骨髓活组织检查可以取出小块骨髓组织，进行切片检查。一般来说阳性率要高于骨髓穿刺涂片检查，因而也常被医师们采用。特殊类型的多发性骨髓瘤，如孤立性骨髓瘤、浆细胞瘤，在骨髓内并无弥散性的浸润，所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能获得病变的证据，只有在病变的部位进行穿刺才能得到肯定的结果。尽管这些病人中的大多数最终也会发展为多发性骨髓瘤。

4、多发性骨髓瘤的检查

1.生化常规检查
血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白（又称尿本周氏蛋白）半数阳性。
在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中，若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”，应到血液科就诊，除外骨髓瘤的诊断。
2.血常规检查
贫血多呈正细胞、正色素性，血小板正常或偏低。
3.骨髓检查
浆细胞数目异常增多≥10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。
4.骨骼X线检查
可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。
对于MM患者的骨损害，一般认为CT、核磁共振（MRI）等发现病变的机会早于X线检查；这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为：PET-CT>MRI>CT>X线。
5.染色体、荧光原位杂交技术（FISH）等生物学检查
骨髓染色体17p13缺失，和/或t（4；14）和/或t（14；16）异常，往往提示高危。荧光原位杂交技术（FISH），特别是用CD138（在大多数骨髓瘤细胞表达阳性）磁珠纯化后的FISH即iFISH检查，更能提高检验的阳性率。这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统（R-ISS分期系统）中。
6.血清游离轻链检查
较普通的血或尿轻链检查敏感性高，已被国际骨髓瘤工作组（IMWG）专家定义为严格完全缓解（sCR）的疗效标准。若MM患者治疗后，血清游离轻链由阳性转为阴性，其疗效为严格完全缓解。

5、多发性骨髓瘤【多发性骨髓瘤】

VAD方案也可以，很多病人有效。患者只有57岁，长期计划中应该考虑自体干细胞移植。如果经济条件好，还可以考虑万珂治疗，费用会很高，一疗程5万多块钱。

（庄俊玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

6、多发性骨髓瘤的确诊及治疗【多发性骨髓瘤】

浆细胞瘤多是孤立的，手术即可复。而多发性骨髓瘤是全身性疾病，一般骨髓侵犯、M蛋白和骨破坏，需全身化疗制。化疗方案可依全身状况、百心肝肾功能、经济条件而定。配合中药可以减轻化疗药物副作用，提高生活质量度。

（李冬云大夫郑重提醒：因知不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一道定到医院在医生指导下进行！）

7、多发性骨髓瘤怎么检查，多发性骨髓瘤要做哪

?

8、我想知道多发性骨髓瘤的症状，及如何确诊

多发性骨髓瘤属于血液病。
临床症状：贫血、感染（发热）、出血（皮下出血等）、骨骼疼痛（病理性骨折）、等。
实验室诊断：以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如：IgG IgA IgM IgD IgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。
临床症状多样化，包括实验室资料等。
特异性的诊断就是做骨髓检查。