1、多发性骨髓瘤的治疗
我婆婆也是,她58岁,我们给她做了化疗,有的进口药叫万可的,贵就是贵点,不过,两个疗程下来好了很多。刚开始连生活都不能自理,现在完全可以不用人照顾了。以后的疗程医生说可以用国产的,费用会少很多的。希望这个对你有帮助。祝早日康复!
2、多发性骨髓瘤有中药治疗吗
患者李某,女,52岁,5个月前无明显诱因出现腰痛,于当地医院行腰椎CT示L2-3压缩性骨折,对症处理无好转。近日来患者腰背疼痛加重,就诊于我院,查血常规:Hb 65g/L,余正常;蛋白电泳可见G蛋白、M蛋白,κ0.26g/24h,λ0.14g/24h;影像学X片示:腰第二至第四椎体显示虫蚀样骨质吸收区,腰椎椎体楔形变;行全身骨扫描ECT示全身骨骼多发异常浓聚区,行骨穿检查示浆细胞占12%;骨髓活检示可见散在浆细胞,诊断为“多发性骨髓瘤”。先后予2个标准化疗方案治疗,患者复查骨髓无缓解,考虑化疗后患者体质弱,改变治疗方案:予益气养阴中药输注、加用小剂量中药化疗药物治疗,予中药静点、口服、足浴及离子导入。复查骨髓骨髓象较前好转。出院口服药物治疗,无骨痛等症状,患者病情好转,口服中药调理。
分析:骨髓瘤患者治疗需要注意以下问题:
1、多发性骨髓瘤患者发病以中老年患者为主,多数患者体质虚弱,且骨髓瘤患者血象、骨髓象在化疗后抑制期长,恢复较慢,所以不建议应用大剂量化疗方案;
2、多发性骨髓瘤治疗药物选择较为单一,且许多药物有效率处于临床统计阶段,价格较高,对于经济条件一般的家庭难以承受,建议应用中药化疗方案,不仅可以杀伤异常增生的浆细胞,增加患者骨髓象缓解率,还可以减轻患者化疗药物毒副作用;
3、多发性骨髓瘤患者和其他疾病患者相比,即使细胞数量较高,也容易发生感染、出血,因此,可以在西医治疗同时加用解毒活血、补肾壮骨中药,恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化,予中药脉冲磁场经络疗法、中药离子导入治疗相结合综合调理,改善经络、骨髓微循环,提高血象,从而达到治疗目的;
4、多发性骨髓瘤患者因骨质疏松、免疫球蛋白缺乏、免疫力降低、血小板功能降低等原因容易并发骨折、感染、重要脏器出血等风险,因此在日常护理中需要注意防止感染、出血,做好个人饮食卫生护理,预防胃肠道感染。
3、多发性骨髓瘤中药治疗方?
目前多发性骨髓瘤只能通过手术的方式进行治疗,最好的是“中频渗透修复疗法”将具有生血排毒修复功能的中药大分子加工处理转换为小分子,同时经过超短波爆破技术,使中药分子重新组合,提高了药物的有效利用度,通过身体的经络和血液循环直接渗透到病灶,起到生血排毒修复的作用。
4、得了多发性骨髓瘤厌食吃什么药好
一、多发性骨髓瘤饮食
多发性骨髓瘤的发生与环境、饮食等因素有关,故增强病人的体质,积极治疗慢性疾患,避免射线及化学毒物的接触,均对于该疾病的防治具有重要的意义。
1、骨髓瘤是血液系统肿瘤,多见于老年人,仅过多次化疗,对人体消耗极大,机体免疫力明显下降,多为脏腑虚损,所以饮食上要加强营养,增强机体抗病能力,以减缓症状,保证治疗的有序进行。营养素的供应:精选高热量的、高蛋白食物,如瘦肉、禽蛋、鱼类、动物内脏和豆类及其制品;糖,每天至少300克;高维生素食物,如新鲜蔬菜、水果、果汁等。要充分补充水分和维持其电解质的平衡,如钠、钾、氯、钙的无机盐供应;含水多、清淡甘凉的汁、乳、粥、羹、汤类食物,如梨汁、番茄汁、牛奶、西红柿、蜂蜜等。
2、化疗时的饮食应以高蛋白、多种维生素为主,如牛奶、鸡蛋、蘑菇、大枣、莲藕、菠菜、苹果、柑橘等。因化疗时可致恶心、呕吐、腹泻,饮食少的患者,可用秋梨、苡米、山药等食物,其具有和胃止呕,健脾止泻的作用。
3、放疗时的饮食以滋润适口,营养丰富的食物,如山药粉、杏仁霜、莲藕、黑芝麻、桑椹、香蕉等。
4、发热、出血、贫血是血液病的常见重要症状,需多吃些补血、生血、活血的食物药膳,如龟胶、阿胶、乌龟汤、骨头汤、鱼鳞胶、山药粥;虚证出血贫血者宜用西洋参、龙眼肉、大红枣、连皮花生等具有益气滋阴养血作用的食物。对于血热妄行当选凉血止血的食物中药,鲜藕、白茅根、大小蓟、荠菜、马兰菊、茄子、木耳等取汁饮用。
5、骨髓瘤患者晚期患者多为气血大伤,阴阳俱虚,食疗以补为主,但不宜大补,而宜于开胃进食,益气健运为主。如肉汤、羹粥、牛奶、参汤等流质易消化食品,尚可加用香菇、甲鱼、海参、桂圆、大枣、石榴等。
二、多发性骨髓瘤食疗
饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山植、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。以杜绝生疾之源,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。
1、抑制骨髓过度增生食疗方
(1)桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥 10g 。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
(2)金刚肉:金刚刺风细,瘦猪肉适量,鼓汁,红粮适量。金刚刺取汁去渣,人猪肉。加调料,煮熟作肴。适用于各型多发性骨髓瘤。
(3)菜鳖肉汤:紫菜 15g,鳖肉 150g 。调料适量,共为汤。适用于各型患者。
(4)木须蛤仁:蛤肉 100g,鸡蛋 3 只,油盐葱适量。共炒煮熟、佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。
(5)杏仁豆腐羹:杏仁,火腿丝,饨豆腐,加入佐料共煮成羹。佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。
(6)海带炖肉:水发海带 100g,猪肉 100g 。加入调味品适量煮熟。佐餐常用。抑制骨髓过度增生。适用于各型多发性骨髓瘤。
2、抗血栓食疗方
(1)山植甜羹:山植 50g,红花用软煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
(2)猕猴桃海蜇:猕猴桃,海蜇 5 雌。煮食。脾胃虚寒者慎服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
(3)鳖尾粉:鳖鱼尾刺若干。银灰。每用无,开水冲服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
3、补血、抗消耗食疗方。
(1)黄茂银耳汤:黄茂 gg,银耳 12g 加水 30ml,文火煮 1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。
(2)百合粥:于百合 30g(鲜百合 60g),粳米 60g,加水1000ml,文火煮 1小时,即可食粥。治疗肺阴虚,久嗽,无疾,舌红,少苔者。
(3)五国鸽子:肉鸽 1 只,红枣 10g,桂圆肉 10g,荔枝肉 10g,狗粑子 10g,莲子 10g 。鸽子用酒和盐脱半小时,加红枣 10g,桂圆肉 10g,荔枝肉 10g,构把子 10g,莲子 10g 一起蒸熟,加姜,味精,食肉饮汤。治疗化疗后休息所,出现腰酸,头晕乏力,舌淡苔薄者。
(4)虫草全鸭:冬虫夏草 10g,青头鸭 L 只,加水100ml,文火煮 2 小时,饮汤食肉。治疗阴虎气虚,肺阴不足,出现气短,动则加剧,咳嗽无疾,舌红苦光者。
(5)黄鳝汤:黄鳝鱼 1-2 条,生姜 2 片。油盐调味品适量。水煎熬汤。佐餐常用。养血滋阴。适用于阴血亏虚型多发性骨髓瘤。
(6)塘虱鱼豆枣汤:塘虱鱼2-3条,黑豆,红枣 6-10枚/油盐调味品适量。水煎熬汤。佐餐常用。补血益肾。适用于血虚肾亏型多发性骨髓瘤。
(7)山水乌龟粉:山水乌龟若干。用黄泥团包裹,外用铁丝捆扎,放木柴火上锻烤,以龟壳能折断为度,研面备用。每次服 3 克,早、晚各 1 次。用于阴虚伴骨折型。
(8)雪风鹿筋汤:鹿筋 60g,雪莲花烂,蘑菇 16g,鸡脚 60g,火腿 gg,黄酒、调料适量。共为汤。本品具壮阳补血,强筋骨的功效。
(g)虫草金龟:金钱龟 500g,冬虫夏草 205g,沙参担,火腿 125g,鸡肉 250g 。煮食。本品具有滋阴壮阳,补气养血之功。
4、脾肿大食疗方
(1)沙虫泥鳅:沙虫 10g,泥鳅 250g,调料若干。加料煮食。
(2)龙马甲鱼:海龙元,海马元,甲鱼王只,调料。海龙、海马放甲鱼腹中,加料蒸熟即成。本方阴阳并补,并具软坚消积之功。
三、疾病康复指导
(一) 生活调理
①劳逸结合,尤其中老年人,注意不要过度劳累,保持心情舒畅。
②MM病人易出现病理性骨折,故应注意卧床休息,避免负重等劳动或运动。
(二) 饮食调理
饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,稳定期可长期服用"康血宁"药茶。
① 抑制骨髓过度增生食疗方 桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
②抗血栓食疗方 山楂甜羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
③补血、抗消耗食疗方
黄芪银耳汤:黄芪gg,银耳12g,加水300ml,文火煮1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。
(三) 家庭护理
1、休息 一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2、为防止病理性骨折 应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3、饮食护理 给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4、对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5、口腔护理 肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6、疼痛护理 随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7、贫血护理 观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8、预防感染 本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
g、化疗护理 化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10、心理护理 疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
5、多发性骨髓瘤治疗药物有哪些
药物很多,治疗方案也很多,多发性骨髓瘤 骨髓瘤治疗1-3 适宜移植治疗者在采集干细胞前应限制骨髓毒性药物(包括烷化剂和亚硝基脲)的使用以避免影响干细胞储存。 首选方案 适宜移植者主要治疗方案 (2周期后疗效评估) ??硼替佐米/地塞米松(1类推荐) ??硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松 ??硼替佐米/阿霉素/地塞米松(1类推荐) ??硼替佐米/来那度胺4/地塞米松 ??硼替佐米/沙利度胺/地塞米松(1类推荐) ??来那度胺4/地塞米松(1类推荐) ??硼替佐米/地塞米松 ??硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松 ??硼替佐米/来那度胺/地塞米松 ??来那度胺/小剂量地塞米松(1类推荐)5 ??马法兰/强的松/硼替佐米(MPB)(1类推荐) ??马法兰/强的松/来那度胺(MPL)(1类推荐) ??马法兰/强的松/沙利度胺(MPT)(1类推荐) ??硼替佐米 ??来那度胺6 (1类推荐) ??沙利度胺(1类推荐) 其他方案 NCCN指南索引 多发性骨髓瘤目录 讨论 ??卡非佐米7/来那度胺4/地塞米松 ??地塞米松(2B类推荐) ??脂质体阿霉素/长春新碱/地塞米松(DVD)(2B类 推荐) ??沙利度胺/地塞米松(2B类推荐) 不适宜移植者 的主要治疗 (2周期后疗效评估) ??地塞米松(2B类推荐) ??脂质体阿霉素/长春新碱/地塞米松(DVD)(2B类 推荐) ??马法兰/强的松(MP) ??沙利度胺/地塞米松(2B类推荐) ??长春新碱/阿霉素/地塞米松(VAD)(2B类推荐) ??硼替佐米+强的松(2B类推荐) ??硼替佐米+沙利度胺(2B类推荐) ??干扰素(2B类推荐) ??类固醇(2B类推荐) ??沙利度胺+强的松(2B类推荐) 维持治疗 1经选择的方案,但不包括所有方案。 2建议接受硼替佐米和卡非佐米治疗的患者进行带状疱疹预防。
6、多发性骨髓瘤的维持治疗用什么药物?【多发性骨髓瘤】
沙利度胺是目前维持治疗疗效较好的药物。还要定期随诊,MM化疗不能治愈,病情会反复,根据检查结果调整治疗方案。
(刘辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、多发性骨髓瘤吃什么好啊?
建议采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,防止癌细胞的复制和转移,还可以延长患者生命,减少患者痛苦。
日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。