白血病骨髓移植一次就能成功吗

1、骨髓移植的成功率是多少？

要看医院的医学水平了。

儿中心骨髓移植成功率达到94%第100位移植患儿出院东方网-文汇报 2006-7-13 8:55:21
本报讯(记者施嘉奇)上海儿童医学中心第100位接受造血干细胞移植的患儿——5岁的小宇昨天顺利出院。医生们用“移植经验分享会”的形式庆祝了这个特殊的日子。更关键的是，他们希望借由这个好消息，让更多的人了解骨髓移植，进而志愿参与其中。

中华骨髓移植库近年来的扩容，给许多身患绝症的孩子以再生的希望。儿中心血液肿瘤科陈静医生说：“现在三分之二以上的孩子都能配对成功，而且有的一配可以配上好几个。”儿中心骨髓移植的100个患儿中，40%以上属于异体移植。在中华骨髓库配对失败后，医生们现在还能继续查询脐血库。小宇就是在脐血库内找到了合适的脐血。

儿中心目前是全国儿童骨髓移植数量最大的医院，移植成功率达到94%，长期生存率超过60%，其中再生障碍性贫血的长期生存率高达100%。本报3月31日曾报道过17个月孪生哥哥捐骨髓救弟弟，昨天医院公布最新检测结果，骨髓移植已经在弟弟体内发挥作用，弟弟骨髓中已长出所需要的酶，疾病有望得到控制和改善。

医学专家表示，造血干细胞移植是对血液病儿童和其他先天性免疫缺陷患儿最佳的治疗方法之一。移植成功是治疗过程中最为关键的一步，但孩子们今后还有很长的路要走。

儿中心目前有八九位配对成功正在等待移植的孩子，阳阳和小敏就在其中。他们的妈妈爸爸也参加了分享会，与已经接受移植的病儿家长沟通，为孩子们即将面临的挑战，例如排异、不适应等生理和心理反应作好准备。

目前，中华骨髓库入库HLA分型资料为36万人份，中华骨髓库目前库容量可以使50%成人和儿童患者初配成功。到2010年，中华骨髓库有望达到100万人份。

5岁的小宇是儿中心第100位接受骨髓移植的患儿。

2、白血病骨髓移植后为什么大部分人活不到五年，能活十年的基本绝迹？

白血病是一种造血干细胞恶性克隆疾病，也被大家俗称为血癌，白血病的常用治疗方法就是先化疗，然后进行骨髓移植，在移植完以后应对各种异排，骨髓移植是目前治疗白血病最有效的方法，但是并不是说骨髓移植会百分之百治好白血病，有非常高的比例在骨髓移植后会复发，各种感染和异排以及复发导致移植失败。

在白血病的移植治疗当中跟其他癌症有一个共同的特点，那就是五年复发生存率的问题，正常来说一般治疗后五年后没有发现复发的现象基本上就可以看做治愈，但是五年生存率就像一道天坎，有非常多的患者跨不过这个坎，在治疗后不久感染上各种并发症导致移植治疗失败。

正常来说治疗白血病都是先通过化疗的方式把身体里面的白血病变异细胞杀死，然后在进行骨髓移植，而为什么会有一些人发生复发的现象，其实就是因为没有完全清除身体里面的白血病细胞，导致了这种细胞在身体里面重新生存复制，最后导致白血病复发，一旦白血病复发就宣布移植失败，失败后最好的方法仍然是化疗杀死白血病细胞后重新移植骨髓。

移植成功后还要面对后续的许多并发症和异排，所以移植完并不代表就没有事了，移植完也只是代表这次治疗完成大半而已，还有后面治疗的小半也是非常重要的，后续护理不好很容易造成感染和复发，所以移植后的护理是非常重要的一个环节，移植后的卫生护理是是否会引起病症变化的重要环节。

最主要的护理环节就是个人卫生和环境卫生以及饮食卫生的保障，化疗和移植后病人身体虚弱很容易感染上各种病症，每一次感染都是非常严重的威胁，白血病治疗后是否复发其实跟治疗过程中是否完全清除白血病细胞有关。

跟后续的护理有关，以及跟病人自己的身体心态也有一定的关系，而白血病对于一个病人一个家庭的痛苦不只是身体和精神上面的还有最重要的金钱物质上面的压力，有钱就有机会，没钱基本上就是很难了。

3、白血病骨髓移植一年半后复发，二次移植同一个人的骨髓成功率有多少？二次移植前后需要多少钱？

事实无绝对的！
其实什么样的病都是，药物疗法占三分，精神疗法占七分。
主要是看病人个人意志和家人的督促和配合，感觉移植之后好好恢复，严格要求，基本上不会复发的。一年的槛都过了还复发，估计是没严格要求自己，5年内一定要非常注意的。
二次移植和回输不同，医院留有的应该不够用。还是找同一个人供的话，花的钱都是差不多的，但是因为经验足，在一些细节上能省点钱。
其实复发不仅仅是耐药性的问题，更重要的是病人自己信心的打击，这个很重要。
所以调整心态是很重要的，还有一定严格要求自己，吃东西：不该吃的坚决不吃，应该吃的再难吃都要吃，每天坚持运动，在不累的前提下多多行走散步。

4、白血病人骨髓移植成功，可以存活多少年？

患者朋友要自己决定清楚，因为骨髓移植要做的准备有很多。找到成功的骨髓配型也不是一件容易的事情。骨髓移植的成功率在40℅-60℅之间。骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大关口：1,移植前化疗关;2,移植关;3,移植后免疫排异关;4,感染关;5,移植后化疗关。大部分的患者在移植中失败或在移植后半年内复发，仅有少数患者能移植成功，经总结最终的治疗成功率在30%左右。而且治疗费用相当昂贵，一般在十几万到几十万元左右，后期还需要长期的抗排斥反应治疗，也是一个不小的费用，一般工薪家庭根本承受不了。

经过过长时间的研究发现，在治疗急性白血病的方法中，中西医结合治疗急性白血病是目前效果最好、花费最低的治疗方法，赢得了广大患者的赞誉。

5、白血病骨髓移植成功后最多可以活多少年？

如果确实移植成功了，也没有排异反应、没有复发，生存期跟其他人没有明显差异性 成功了，即使有轻度的排异反应，没有复发，生存期也是很长的，几年、甚至几十年 如果只是干细胞植活，后续出现严重排异反应或者复发，那生存期很短，按月计算、甚至按天来计算

6、白血病骨髓移植成功大概可以活多久？我想要具体的介绍！谢谢！（高分）

首先要搞清楚，什么叫移植成功。按我们的说法，移植成功就是没有病了，不需要再去医院了，也不用再治疗了。
按照医院的定义，移植成功就是表明移植物开始在宿主内开始生长，也就是说可以走出移植仓了。
这是患者或者家属与医院对移植成功的不同见解。
所以医院在介绍他们的移植水平的时候会说他们的移植成功率在95%以上。
白血病在移植之前的放、化疗会杀灭绝大多数的癌细胞，但是体内的癌细胞还在10的六次方的级别，因此不可能100%全部杀灭癌细胞，也就存在着复发的可能。
因此在移植成功之后，一方面需要预防移植物抗宿主病（俗称排异），一方面还希望有点排异，移植物抗宿主的功能，继续杀灭残存的癌细胞。这就是经常在医院里听到的“细胞回输”。
移植之后，由于身体处于免疫抑制期，极度容易引起感染，而且都是致命的感染，哪怕是个小小的感冒也会要命。
免疫重建需要两年的时间，如果在这两年的时间里，控制了排异，又没有复发，也没有其他的意外，那恭喜患者可以基本摆脱白血病的痛苦了。
两年之后还要定期的复查，成活率与初发时的状态、是否第一次化疗就缓解、移植前是否有复发、预处理是否彻底等等各种因素有关。

7、白血病即使进行了骨髓移植最多也就能活五六年，对吧？

骨髓移植也是看运气，而且根供体配体符合情况，以及治疗方案，疾病类型，有很大相关性。总体来说，治愈只是指的几年存活率，比如3年，5年，10年。
由于白血病细胞累及全身各个部位， 通过化疗等手段，不太可能完全消灭白血病细胞。
骨髓移植只是通过消灭绝大多数白血病细胞后，利用外源细胞进行替代。
由于准备过程消灭白血病细胞的多少，个体有差异，决定了预后的好坏。
骨髓移植成功只是指外源细胞存活，替代成功，不代表白血病治愈。
由于部分白血病细胞持续存活，在默默积攒后，数年又会发病。
现在成功率高了一些，国内也就是近10年来才开展多一些，特别是近4-5年，所以活十几年的我没见过，但见最长是11年。还健在身体与常人无异。

8、白血病骨髓移植的成功率究竟有多高?

骨髓移植手术费用极高，大多数患者不能承受。而手术成功率不超过30%，即便是手术成功后还要服用昂贵的进口药物来防止免疫排斥反应和抗寄宿主病，但几年后仍会复发。并不是做了骨髓移植就等于守全根治了
石家庄市燕赵血液病肾病研究院希望对您有帮助

9、治疗白血病的骨髓移植必须是亲属才有可能成功配型么？

不一定需要直系亲属.只要能够配型成功都可以进行移植只不过直系亲属配型成功的概率要高一些成功率:这要看医院的水平，骨髓移植有其一定的适应症： 1。首先要求化疗取得的完全缓解。 2。年龄一般在45岁以下，自体骨髓移植55岁以下。 3。无严重的肝、肾、心、肺、脑等重要脏器功能损害，较重的糖尿病、肝炎、高血压、脑梗、心脏疾患，严重的精神障碍者。 4。最好有适宜的全相合基因提供者。

骨髓移植一般要经过五大关口：1，移植前化疗关。 2、移植关 3，移植后免疫排异关。 4，感染关 5、移植后化疗关。

骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验：
只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。 临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。 目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；1/3患者获得移植成功。 除了移植就是化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。