1、什么药物对骨髓有直接抑制作用引起粒细胞缺乏再生障碍性贫血
1.病因预防护理禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。可用可不用的药尽量不用。防上与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。必须接触能致本病的化学。物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期作预防性检查。
2.贫血的护理见贫血的家庭护理,注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等。
3.预防感染再生障碍性贫血病人,因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒、发烧,受伤后易发生感染等。所以应注意观察和预防各种感染。
(1)平时根据天气变化注意加减衣物;避免接触患有感冒、肝炎。等传染性疾病的病人;尽量不要去人流量大的公共场所;日常饮食起居保持清洁卫生;保持口腔、阴部、肛门和全身的清洁;不吃不洁食物。每次饭后漱口、刷牙;每日细致地搞好个人卫生;清洗会阴时,先清洗外阴部,后清洗肛门;避免创伤,防止感染。
(2)防止便秘。若有便秘,及时服用通便的药物。解除便秘,以防排便困难造成肛门裂伤而感染、出血;多饮水,防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿频、尿急、尿疼等症状,可能是肛门和泌尿系发生感染;若有口腔粘膜糜烂等现象,可能有口腔感染;要及时找医生治疗。
4.出血的预防与护理。见出血的预防和护理。
5.饮食护理要进食高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物。注意饮食清洁。
6.心理护理该病病期相对较长,病情较前几种贫血重,病人及亲属要做好充分的思想准备,积极而耐心地配合医生治疗。病人要保持心境平和、精神乐观,在保证休息和不影响病情恢复的前提下,合理安排生活,使生活充实而愉快,有利于病情的好转。亲属要给予足够的关心、鼓励和适当的照顾,切勿表现出不耐烦或没有信心,给病人造成心理压力,影响病情,甚至使病人产生厌世想法。
7.定期到医院复查和接受治疗,按医嘱用药。
注意事项
长期应用雄激素类药物治疗可出现以下副作用,应正确对待和处理。
1;皮肤出现痤疮,毛发增多,儿童及女性声音变粗,女性可出现停经和男性化表现,男性会出现性欲亢进等。
2.肌肉注射雄激素药丙酸辜丸酮,可造成局部疼痛和局部硬块甚至脓肿,要配合医务人员,经常更换注射部位,局部硬块可湿热敷或用金黄散贴敷。
3.应用糖皮质激素者,要注意观察副作用(见原发性血小板减少性紫癜的护理)。
2、提问:化疗中的重度骨髓抑制怎么办?
为减轻化疗副作用,二期化疗前、化疗中服用了中药来汤剂(药方见后)。二期化疗后第七天出现重度骨髓抑制:中性粒细胞绝对值仅为0.16(正常范围2-7),白细胞2000。下面药方还能用吗? 附件:病历资料仅医生及患者本人登录后可见卢彦达医生 答 2013-04-07 09:37:15 骨髓抑制是化疗的并发症,重度抑制需要治疗,可以采用升白、升血小板药物源,必要时可以输血,同时加强护理,保护行隔离,预防感染。下次化疗要注意了,建议更改方案,将卡铂改为顺铂。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
3、多发性骨髓瘤患者用国产药还是进口药
有钱的尽量使用进口的
通常采用a-干扰素抑制骨髓细胞瘤的增值,但是必须联合放疗或化疗,现代中医也传出许多方法,但尚没有一套完整的理论.但也有一些辅助作用,在询问医师的基础上,可以使用中西医结合的方法
4、重度骨髓抑制多久能恢复?
放化疗期间很容易造成骨髓抑制,引起血象下降,白细胞降低等情况。因粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降。血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。
多数化疗药物所致的骨髓抑制,通常见于化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复,并以白细胞下降为主,可有伴血小板下降,少数药如健择、卡铂、丝裂霉素等则以血小板下降为主。所以在化疗后可检测白细胞和血小板的数量来判断是否发生了骨髓抑制。
为有效预防骨髓再生不良,中医最重视以脏补脏,因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为“黑可入肾”,五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的。
5、抑制骨髓得药物都有那些(具体点,分多!)
沙利度胺 白细胞介素 氯霉素 红豆杉 长春花碱 替莫唑胺 干扰素
司莫司汀