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不同意移植骨髓

发布时间:2021-04-13 10:58:30

1、为什么说要找到适合移植的骨髓是非常不容易的?

这位患者你好你咨询的问题,有可能是白血病骨髓移植的配型,配比的概率应该在百万分之一。

2、给妹妹做骨髓移植供体,可妻子不同意怎么办,一定要妻子签字吗

从法律上讲是这样的,因为你现在是属于你妻子的,好好跟她说会同意的,换位思考,兄弟姐妹面前,谁碰上这是都不会袖手旁观的,祝你妹妹早日康复!

3、为什么那么多人不愿意捐骨髓

我们常说的骨髓捐献,是外周血造血干细胞捐献。说它没有任何不良影响也是不对的。但风险确实很小。其主要风险来自于注射粒细胞集落刺激因子,就是俗称的动员剂,作用是刺激造血祖细胞,促进其增殖和分化,促进细胞向外周血释放。理论上是对一个造血免疫功能正常的健康人来说,是没有风险的。但是有人会在注射后出现类似于头晕、乏力,发热等的症状,但症状都很快能消退,极少部分人会出现脾脏肿大,骨骼酸痛的情况,但也是可以经过对症治疗后马上痊愈的。国内数据中也没有关于捐献造血干细胞而产生严重的并发症的案例(国外文章有过因注射过量而导致脾破裂的,但这种问题现在完全可以避免)。
最后一点说,因为担心采集造血干细胞的不良影响,或者其他的个人原因,拒绝捐献的人,是完全没错的。毕竟每个人都有自己的考虑。
真正害人的行为是“悔捐”,不说是对对方心理打击这点。尤其是受捐者“清髓预处理”后悔捐的,因为清髓是利用大剂量的放化疗彻底摧毁患者癌细胞和正常免疫及造血干细胞,这个时候的受捐者是处于一种几乎没有免疫力的“裸奔”状况,这个时候悔捐,是真正意义上害人的行为。
可以有选择捐与不捐的权利,但是当决定了捐的那一刻,相信有一个等着骨髓生存的病人,你是他的全部希望,不要放弃。

4、骨髓移植要什么条件

第一关:必须找到合适的配型
因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。
第二关:惊人的手术费用
如果患者幸运地找到了合适的配体,那么下一关是至少30万元的手术费。这对中国许多患者来说是一个天文数字。他们因为筹不到这笔巨款,也只得放弃手术。据有关统计,在中国的中西部地区,因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的人数估计在60%~80%。虽然也有人通过媒体获得了社会救助,但毕竟是少数。
第三关:放化疗
患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过此三关的患者只有60~70%。

5、在什么情况下需要骨髓移植?

骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。

适应证

1.具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证

包括:①难治或复发白血病;②初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;③骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;⑤慢性髓性细胞白血病。

2.非恶性疾病

①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

3.其他实体瘤

如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。

4.其他

包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。

6、什么是骨髓移植失败的主要原因?

骨髓移植比其他器官移植更麻烦,因为我们置入受者体内的是造血干细胞,这种造血干细胞除分化为红、白细胞外,当然也要源源不断地分裂、分化为淋巴细胞。这些淋巴细胞分裂、分化成熟后,发现周围全是别人的抗原HLA,立即继续致敏,对受体产生全面攻击,引起患者全身严重反应,即“移植物抗宿主反应”,是骨髓移植失败的主要原因。

为了“避免”移植物抗宿主反应,骨髓移植的HLA相容性要求要高得多,除同卵双生的双胞胎外,在兄弟姐妹间移植的可能性较大,在无血缘关系的人群中找到合适的骨髓供者机会较少。

7、为什么说要找到适合移植的骨髓是非常不容易的

骨髓移植是通过HLA(人类白细胞抗原)配型的,HLA在同卵双胞胎之间是完全相同的,兄弟姐zd妹之间的相合概率是25%,父母、子女之间的HLA就是一专半相合。

现在骨髓(造血干细胞)移植需要进行HLA配型相合属,其中包括10个位点(每个位点4位数字表达)相合,可以想象这样的配型相合概率是多少。

8、骨髓移植可以强制移植吗

先纠正一下,现在没有骨髓移植,移植的是造血干细胞,是通过外周血分离采集的,就和捐献成分血过程是一样的,捐献是完全自愿,没有任何个人或组织会强迫你的。

9、请问我付了钱,那个娟献骨髓移植的人不愿意了什么办

现在的所谓捐骨髓也不是真的从骨头里抽取骨髓了。都是从血液中提取骨髓中释放到血液中的造血干细胞。不用再穿骨了。只是在提取前要使用一些药物以促进骨髓释放更多的造血干细胞进入血液中。

从血液中提取造血干细胞的操作与献血类似。

只有在血液病时检查病人的造血能力时仍要做骨穿。这与捐骨髓无关。

即使要做骨穿,也会做局部麻醉(在需要穿刺的部位的皮肤上打麻药)。
骨头自己是不会知道疼的,因为骨头上没有痛觉神经分布。

10、捐献骨髓,家人不同意怎么办?

捐献骨髓会影响健康吗
人体造血系统及免疫系统的严重疾病,如白血病(俗称血癌)、
淋巴瘤、再生障碍性贫血、地中海贫血、重症放射病等患者,继续生
存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着
骨髓移植。而我国从60年代起实行计划生育政策,在同胞间寻找供髓
者的可能性很小,只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关
人群中配对相符率只有五千至一万分之一,但只要有足够的志愿捐献
者,还是能为大多数病人提供治愈的机会。
据唐都医院血液科主任梁英民介绍,捐献骨髓不会影响人的身体
健康。一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的
骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,因此不会减弱其免
疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造
血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。
1.骨髓是人体的造血组织,位于人体许多骨骼内.成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓.红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞.血小板有止血作用,白细胞能杀灭与抑制各种病原体,抱括细菌、病毒等;某些淋巴细胞能制造抗体。因此,骨髓不但是制血器官,它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织,当人体贫血时,它可以转化为红骨髓。
2.捐献骨髓会不会影响捐献者的身体健康?
捐款骨髓不会影响人的健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植是需要人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的造血干细胞是3公斤,一名捐献者提拱不到10克的骨髓干细胞就能救活一名白血患者、因此不会减尽弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很强的组织,对于健康捐献者,会在10天左右即可补足所捐献的干细胞量。
3.健康者在什么年龄段适合捐献骨髓?
健康者在18~55岁均可捐献骨髓。
4.什么是骨髓移植?
骨髓移植是指把骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内(一般是通过静脉输入)。确切地说,骨髓移植就是造血干细胞的移植。
5.什么人需要进行骨髓移植?
人体血液系统及免疫系统的严重疾病,如白血病(俗称血癌)。淋巴瘤、再生障碍性贫血地中海贫血、重病放射病患者,继续生存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着骨髓移植。
除了对捐献者的休重、血压等身体健康程度和献血条件一样外,捐献骨髓者一般要求在18周岁以上、45周岁以下,最好有献血或捐献血小板的经历,一旦抽样,配对也要求是身体、心理等都较成熟者,以便于救治患者,从严格意义上来说,捐髓实际上是捐献造血干细胞,一次性捐献量约20克左右,对身体没有影响,市民可在义务献血的同时填写一张自愿捐髓表,这样医院将有关资料输入信息库后,可随时约请志愿者救死扶伤。
样捐献骨髓
1.如何成为志愿捐献者?
如果您年龄在18至55岁之间、身体健康,可拨打中华骨髓库骨髓捐献热线电话:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到区县级以上红十字会报名,并填写志愿捐献书及有关表格。
2.捐献骨髓有哪些步骤?
1)报名后,骨髓库或红十字会安排您验血5毫升,并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库中,供患者寻找配对。
2)供者与受者初步配型相同,骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程,同时请您接受全身检查。
3.如何抽取骨髓?
抽取骨髓造血干细胞有两种方法:一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞,术后一两天内有些疼痛,一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去,从供者的手臂静脉中采集,并通过机器将造血干细胞分离出来,剩余的血液回输到供者体内。
4.捐献骨髓会不会影响身体健康?
许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。因此,捐献骨髓不会影响人的身体健康。

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