1.手术治疗
手术治疗目的在于:①保护神经,要减压有利于神经恢复;②尽可能恢复椎体的高度和生理形态;③建立稳定的脊柱;④最大限度保留脊柱的运动;⑤防止迟发型的后凸和神经损伤。
2.激素冲击治疗
激素冲击治疗的药物是甲基强的松龙。其绝对禁忌证是:没有神经损伤,脊髓连续性中断的脊髓损伤,损伤时间超过8小时。相对禁忌证为:消化道出血、溃疡,已存在感染和严重的心脏疾病。治疗过程中如果患者神经症状完全缓解的患者,应该尽早停用激素。
预后
如患者已经出现截瘫,预后神经功能恢复情况不会很好。
2、颈椎骨折伴脊髓损伤应该怎样治疗
颈椎骨折伴脊髓损伤必导致高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧)(一年半后或最长两年无法补救),严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、配伍脊髓神经再生丹兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动,二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
3、脊椎骨折伴脊髓损伤
胸腰段脊椎活动度最大,骨折伴脊髓损伤亦最为常见。往往是由于脊椎骨折导致的椎体移位、碎骨块、椎间盘等组织直接压迫脊髓,导致出血、水肿、缺血甚至是脊髓的断裂和完全挫灭。损伤造成的人体感觉的减弱和丧失、运动机能的障碍、括约肌功能的失调常给病人带来极大的痛苦甚至是生命危险。
临床上,胸腰段脊椎骨折伴脊髓损伤的诊断不难。患者常有严重的外伤史,如高空落下、重物打击腰背部、塌方事故、交通事故等。伤者感腰背部的剧烈疼痛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。特别是脊髓损伤后,损伤椎体平面以下皮肤的痛觉、触觉、温度觉减弱或消失,下肢运动功能出现障碍,还可能出现严重的大小便失控现象,如尿潴留、尿失禁、腹泻和便秘等。X线、CT、MRI检查可明确脊椎骨折脊髓损伤的节段及严重程度。此类患者伤情严重,如诊治不利可造成瘫痪,继而还可出现褥疮、呼吸系统感染、泌尿系统感染、植物神经系统功能紊乱等等诸多严重的并发症。
在处理和治疗这类病人时,急救和搬运很重要。凡疑有脊柱骨折患者,应使病人脊柱保持平直,切忌使脊柱过伸或过屈的搬运动作,以免加重损伤。正确的方法是三人用手同时托起患者平抬平放至木板上,人少时可以采用滚动法。
单纯胸腰段脊柱骨折,若轻度椎体压缩,骨折稳定性好不伴脊髓损伤的,患者可平卧硬板床,腰部垫高,使压缩椎体自行复位,恢复原状。数日后即可行腰背肌锻炼。3~4周后即可在腰背支架保护下下床活动。胸腰段脊柱骨折程度压缩超过三分之一可予以闭合手法复位,复位后行石膏背心固定,固定时间为3个月。胸腰段不稳定型脊柱骨折,椎体压缩超过1/3以上、畸形角大于20度、或伴有脱位可考虑开放复位内固定。
合并有脊髓损伤患者的功能恢复主要取决于损伤程度,但及早解除对脊髓的压迫是脊髓功能恢复的前提。而手术治疗是对脊髓损伤患者全面康复治疗的重要部分。手术目的是恢复脊柱正常轴线,恢复椎管内径,直接或间接地解除骨折块或脱位对脊髓的压迫,稳定脊柱。
手术方式不外乎是前路和后路两种方式。对于胸腰段椎体爆裂性或粉碎性骨折,临床多行前路减压、植骨融合、钢板螺钉内固定术。后路手术包括椎板切除减压、椎弓根螺钉钢棒系统复位内固定,必要时行植骨融合术。
患者的术后治疗包括止血、脱水、营养神经、激素治疗,特别是大剂量的激素的使用对缓解脊髓的创伤性反应有重要的意义。另外,热量、营养和维生素的补充也应得到有效的加强。
目前,临床上胸腰段脊椎骨折伴脊髓损伤者已经能得到有效的治疗和处理,且效果明显。
4、车祸、颈椎骨折伴脊髓损伤、能恢复多少
我想这个问题没有专业的人是不能回答,最好是去问医生听他们的一般颈椎骨折和骨髓损伤,我想这种事很严重厉害,你为什么不听医生的好好养一下呢?
5、车祸颈椎骨折后的康复运动?
1、日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
2、心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
3、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作,以及理疗。
4、临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
5、中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
6、康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
7、营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。
8、干细胞移植疗法:干细胞疗法是把提纯、纯化后的脐带血细胞渗透疗法移植到高位截瘫患者体内,使其生长繁殖,修复受损部位的细胞和组织,重新建立正常功能一种高位截瘫治疗方法。这项技术风险小、痛苦少。
6、颈椎神经损伤后有什么好的康复方法
1.年轻男性〔.外伤史〕.截瘫〖虑病人为脊柱骨折伴有向后移位导致脊髓损伤4.患者已做手术但神经受损后修复时间一般为2-3个月在恢复期间可以进行药物治疗并辅助肢体功能锻炼
1.药物:激素冲击治疗在急性期现在已过急性期则不应用 脱水药物治疗可用减轻神经水肿.3.维生素B12口服治疗〔.行四肢功能锻炼防止四肢肌肉萎缩预防长期卧床导致血栓形成. 生活护理:滚动式翻身勤翻身拍背预防褥疮和坠积性肺炎长期卧床容易形成下肢深静脉血栓如果脊髓损伤严重预后不良严重影响患者生活质量
7、跪求:哪里治疗颈椎骨折伴骨髓损伤好。我父亲摔伤后住在本地医院10天了.发烧不退.不敢做手术.颈椎以
颈髓损伤伴有高烧不退是排除合并症感染百外,多是中枢性高热,是颈髓损伤后继发炎症水肿导度致脑干网状神经损害所致。能否恢复要抢时间知正确诊治,不一定非要手术。
因对病情了解到不够,需助请详细说明病发原因 发病年龄,发病时间,道发病准确部位,检查结果,磁共振原始照片,现病情详细症状,曾做过版的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗方案的议定有权很大的帮助。看能否帮你。