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老年白血病骨髓移植

发布时间:2021-04-06 17:27:39

1、白血病骨髓移植需要什么条件?

我妈妈明天住院进仓,我作为骨髓移植的供者,移植首先有一个3点以上配型的供者(半相合);要足够的资金,一般移植手术半相合的押金需要35万(北京);病者未有内脏损坏,身体检查各项都合格;供者在病人住院那天,要分两次抽血600ML,以便骨髓移植回输,之后打5天升白针,预约时间进行采髓手术,第二天采集外周干细胞···
···病人要进仓接受10天的化疗,而且要做一个穿刺,就等待骨髓移植了,移植前后约30-40天的时间,之后出仓可转入一般病房,如果有什么需要了解的,可以问我~

2、白血病,骨髓移植有什么条件?

病情分析:适宜于骨髓移植的白血病、急性白血病治疗中一种新的有效方法是骨髓移植。意见建议:移植的骨髓或来自供体,即所谓异体移植,或来自患者本身,即所谓自体移植。异体或自体骨髓移植有效的前提是细胞抑制剂治疗达到完全缓解此外,患者年龄不应超过45岁,年龄较大时并发症发生率高到不能接受的程度。移植要在高剂量细胞抑制剂治疗和全身亚致死剂量放射治疗后立即进

3、求白血病骨髓移植的方法

现在不叫骨髓移植,一般非亲缘的移植都是外周血造血干细胞移植。
在高分辨配型符合的前提下,供者需要进行一次全面的体检,用以评估是否负荷捐献的条件,这主要是从保护供者的健康出发,其次还要看看供者是否还存在这一些潜在的因素,而导致受者出现其他的状况,如肝炎病毒、巨细胞病毒、性病等等其他的一些不能输给患者的因素。
捐献前,供者需要签署志愿书,同意捐献。然后由移植医院和采集医院协调后安排时间,受者进仓开始预处理,而供者也需要提前三到四天住院,进行动员。
所谓的动员,就是注射一种刺激因子,让身体中的干细胞加快生长,并进入外周血。这时候供者会有些不舒服,如发烧,骨痛等症状,而这些正是细胞在加快生长的症状。
到来细胞回输的那一天或者前一天,就对供者进行细胞采集,所谓细胞采集就是供者躺在床上,由细胞分离器将供者的血液从一个胳膊抽出来,经过干细胞分离之后再从另外一个胳膊送回体内,这个过程大约需要三至四小时。
在这个过程中供者可能会出现一些不舒服的症状,如嘴唇发麻,这些医生都会处理的。
在住院和采集的过程中,需要家属照顾,因此捐献干细胞需要家属的同意,未婚者需要家长的同意。
才细胞采集前,受者已经经过了预处理,身体的免疫系统和造血系统都已被摧毁,这时候如果供者悔捐的话,就是杀了受者。
所谓预处理,就是通过药物和放射线,将体内残存的白血病细胞杀死,摧毁自身的免疫系统和造血系统,这时候一个细菌就有可能要了患者的命,因此需要进入无菌仓。
因此如果您在取得家属、家长同意之前,千万不要贸然地前去报名成为志愿者,如果配型相符而家属家长反对的话,不仅是对社会资源的浪费(化验费500元,是由公益基金支付的)也是对患者的极大伤害——这种事情我们看到的太多了,很残忍。
细胞采集后,由专人送往移植医院,经过检验后就像输血一样输入患者的体内。
接下来就是扛排异、扛感染等万里长征了。
希望能使楼主满意。

4、请问83岁的老人得了白血病,能做骨髓移植吗?做骨髓移植是不是就不用化疗了?

你好,很高兴为您服务。你这种情况是的

5、白血病骨髓移植后为什么大部分人活不到五年,能活十年的基本绝迹?

白血病是一种造血干细胞恶性克隆疾病,也被大家俗称为血癌,白血病的常用治疗方法就是先化疗,然后进行骨髓移植,在移植完以后应对各种异排,骨髓移植是目前治疗白血病最有效的方法,但是并不是说骨髓移植会百分之百治好白血病,有非常高的比例在骨髓移植后会复发,各种感染和异排以及复发导致移植失败。

在白血病的移植治疗当中跟其他癌症有一个共同的特点,那就是五年复发生存率的问题,正常来说一般治疗后五年后没有发现复发的现象基本上就可以看做治愈,但是五年生存率就像一道天坎,有非常多的患者跨不过这个坎,在治疗后不久感染上各种并发症导致移植治疗失败。

正常来说治疗白血病都是先通过化疗的方式把身体里面的白血病变异细胞杀死,然后在进行骨髓移植,而为什么会有一些人发生复发的现象,其实就是因为没有完全清除身体里面的白血病细胞,导致了这种细胞在身体里面重新生存复制,最后导致白血病复发,一旦白血病复发就宣布移植失败,失败后最好的方法仍然是化疗杀死白血病细胞后重新移植骨髓。

移植成功后还要面对后续的许多并发症和异排,所以移植完并不代表就没有事了,移植完也只是代表这次治疗完成大半而已,还有后面治疗的小半也是非常重要的,后续护理不好很容易造成感染和复发,所以移植后的护理是非常重要的一个环节,移植后的卫生护理是是否会引起病症变化的重要环节。

最主要的护理环节就是个人卫生和环境卫生以及饮食卫生的保障,化疗和移植后病人身体虚弱很容易感染上各种病症,每一次感染都是非常严重的威胁,白血病治疗后是否复发其实跟治疗过程中是否完全清除白血病细胞有关。


跟后续的护理有关,以及跟病人自己的身体心态也有一定的关系,而白血病对于一个病人一个家庭的痛苦不只是身体和精神上面的还有最重要的金钱物质上面的压力,有钱就有机会,没钱基本上就是很难了。

6、62岁还能进行白血病骨髓移植吗?有什么其他的治疗方法?(全部积分送出)

白血病是造血系统的恶性疾病,通称“血癌”。在中国古代俗称“血证”,而血肿瘤和脑血管或血管肿瘤俗称“血痛”。是国内十大高发性肿瘤之一,其特点为肾虚肝弱导致白血病的发生,既“血证”也。肾称水是能藏水,肝称木,木能生火。肝与肾相克,是实相连矣,肝无肾水则火旺,肾无肝火则水寒。肝为血之仓,肝病则血病也,必然之理。今肾虚肝弱血生机,肝肾病则血病也,血病则造成血细胞生成减少,周围血白细胞质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(既白血病细胞)在骨髓或其它造血组织中进行性、失控制的异常增生,浸润并损害各种组织,产生不同症状。临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有不同之处。

近年来,随着医疗技术的发展,白血病可以用化疗和放疗方法遏止病变的白细胞,延长病人的生命。但是,这种方法的副作用大,复发率高,不但给患者带来极大的痛苦,而且给家庭、社会造成沉重的负担和经济上的损失。因此,有好多人不得不终止治疗,等着恶讯的到来。西医疗法其主要是采取化疗和放疗,通过杀伤白细胞,减轻白血病的负荷。但是,西医化疗的医物副作用过多,如杀伤,抑制正常造血干细胞,导致贫血,出血,抑制正常免疫功能,机体免疫力下降,容易合并各种感染,损伤胃肠道粘膜 ,导致厌食恶心,呕吐,影响心肝肾功能,既使剂量再大,也不可能完全杀灭体内的白血细胞,残留的白血病细胞总是疾病复发的根源。

白血病是造血组织恶性增生疾病,病情凶险,有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、出血(或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行於皮毛,中行於脏腑,内行於筋骨,上行於头目两手,下行於二便,甚则吐血或出於齿缝,或渗於脐腹,或出於阴道)。根据辨证和辨病相结合的原则,急性白血病和慢性白血病急变时,又属温病范畴,采用温病疗法。白血病往往在起病时既见高热,且热不为汗解,常伴有斑疹出血(既皮毛孔),神志昏狂,舌质红绛,脉轻取虽虚弱无力,重按却常弦急细数等。一派血分热盛之象,因而白血病可以从温热毒邪与一般的温热泪盈眶毒草邪不同,它不是从外感受时令之温热毒邪,而是禀受自先天,是胎毒。白血病是造血系统疾病,病变部位在血分骨髓。《灵枢、经脉》曰:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤而毛发长”。先天之精与骨髓生成有直接关系。若胎儿在孕育期间,母体内热过盛或罹患热病,热毒内着子胎,蕴蓄不散,便可深伏于胎儿精血骨髓之内,为日后白血病的发生奠定内在基础。骨髓能够生血,温热毒邪深伏于骨髓中,暗耗精血,致使机体精亏血少,形体失充,故形体日渐赢弱,血液化生不足,呈现一派虚损之象,许多白血病患者并不是一出生马上发病。这因为体质有盛衰,温热毒邪有多寡。温热毒邪深伏骨髓,虽能消灼精血速度亦慢,人体阴阳虽有轻度失衡,但通过本身正气的调节,可维持相当长的时间不致发病。若温毒渐盛,精血大亏,超过了正气的调节作用,白血病便因之而发作。总之,白血病发病与否正气之强弱、毒邪之盛衰有关。为了白血病患者,能够有更好的药物治疗,其药理和治疗分析如下:

~~:“滋阴补血,填骨髓,长肌肉,生精血补五脏,滋肾水利血脉,补益真阴。~~治手心热及心热,能益肾水而治血脉洪实者宜用之。能补肾中元气,~~性凉变温,专入肝脏补血。因肝苦急,用甘缓之,兼主温胆,能益心血,更补肾水,凡内伤不足,苦急劳神,忧患伤血,纵欲耗精,皆宜用之。安五脏,和血脉,润肌肤,养心神,宁魂魄,滋补真阴,封填骨髓,为圣药也”。~~:“健脾补肺,固肾益精,除寒热邪气,补中益气,补五劳七伤,去冷风止腰痛,镇心神,补心气不足,助五脏,益肾气。~~能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。主伤中补虚赢,既补中益气也。主伤中补虚赢,除寒热邪恶气。《别录》所主补虚劳赢瘦,充五脏,录像片烦热”。~~:“补肝肾,涩精气,固虚脱。主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,除一切风,逐一切气,破瘕结。~~本湿剂也,何以能通发邪,盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安利,闭者通而利者之。~~大能收敛元气,振用精神,固涩滑脱。收敛之中兼具条畅之性,故又通利七窍,流通血脉,治肝虚汗,肝虚胁痛腰痛,肝虚内风萌动,且敛正气而不敛邪气。与其它酸敛不同,凡人元气之脱,皆脱在肝,故人虚极者,其肝风必先动,肝风动,既气欲脱之兆也。又肝与胆,脏腑相依相食,胆为少阳,有病主寒热往来,肝为厥阴,虚极亦为寒热往来,为有寒热,故多出汗。既能敛汗,又善补肝,是以肝虚极而元气将脱者,服之最效”。~~:“主治清热凉血,和血,消瘀。治热入血分,发斑,惊阐,吐,衄,便血,骨蒸劳热。破血,行血,消瘕之痰,除血之热。~~,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疬,痉,惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故,热去则血凉,凉则新血生,阴气复,阴复则火不炎而无因热热生风之证矣,故悉主之。痫疮者,热壅血瘀而成也。凉血行血,故疗痫疮,辛能散血,苦能泻热,故能除血分邪气,及瘕坚瘀血留舒肠胃,脏属阴而藏精,喜清而恶热,热除则五脏自安矣。《别录》:并主时气头痛客热,五劳营气,头腰痛者,泄热凉血之功也。又主经脉不通,血沥腰痛,此皆血因热而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸无汗,及注儿天行痘疮,血热。东亘谓心虚弱肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以此药为君,亦此意也。”~~:“健脾和胃宁心安神,主胸胁遂气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干。 ~~其味甘平,性则无毒,入手足阴,手太阳,足太阴阳明经,阳中之阴也。胸胁逆气,邪在少阴也,忧恚惊邪,皆心气不足也。恐悸者,肾志不足也,心下结痛,寒热烦满,咳逆。口焦舌干,亦手少阴受邪也。甘能补中,淡而利窍,补中则心脾实,利窍则邪热解,心脾实则忧恚惊邪自止,邪热解则心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干自除。中焦受湿热,则口发渴,湿在脾,脾气弱则好睡,大腹者,脾虚不能利水故腹胀大也。淋沥者,脾受湿邪,则水道不利也,隔中痰水水肿,皆缘脾虚所致,中焦者脾土之所治也。中焦不治,故见斯病,利水实脾,则其证自退矣。开胸腑,调脏气,伐肾邪者何莫非利水除湿,解热结之功也。白者入气分,赤者入血分,补心益脾,白优开赤。”泽泻:“补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气止泄精,消渴,淋沥,逐膀胱,三焦停水,~~,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,~~,渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清上行,天气明爽,故~~有养五脏益气力,治头旋,聪明耳目之功,若久服则降冷太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶。”~~~:“滋肾生津,养五脏,除热,生阴中肌。~~~,入补药熟用,入嗽药生用。~~~酸能入肝而补肾,辛苦入心而补肺,甘入中宫益脾胃。”麦冬:养阴润肺,清心除烦,益胃生津。治吐血,咯血,虚劳,烦热。能清心益肝,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解烦止渴。清心肺之圣药也。主心气不足,惊悸怔忡。但世人为知其妙用,往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用,力量效大,盖火伏于肺中,烁中内液,不用麦冬之多,则火不能制矣,热炽于胃中熬尽其阴,不用麦冬之多则火不能息矣。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便点滴不能出,人以为小便火闭,由于膀胱之热也,因通水之药不效,用降火之药剂不效,此又何用乎,盖膀胱之气,必得上焦清肃清之令行,而火乃下降,而水乃下通也。

白血病是世界上十种高发恶性肿瘤之一,在青壮年(35以下)和儿童恶性肿瘤中居首位,各类白血病的发病率ANLL最高,ALL次之。急性、慢性白血病之比为3、8:1,各年龄组均可发生白血病,青壮年中急性发病占首位,急淋多见于10岁以下儿童,慢淋主要发生于40岁以上中老年人,在我国较少见,白血病发病中男、女比约为1、54:1。在现代生活中,人们一起白血病都寒暮惊心敢听不敢言,其实白血病并非那么可怕,可怕的是你自己的勇气,只要你惊作起来涌现出坚强意志,就能战胜病魔,只要患者相信中医中药,就能完全有能力治好白血病。中华医药,博大精深。中医中药是以滋阴补血,填骨髓,生精血,补五脏,滋肾水,利血脉,补益真阴,固肾益精,除寒邪气,补五劳七伤,除血热,入血分,凉血等之功效。

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