1、血小板高 该怎么办
你好,血小板检测受影响的因素也比较多,比如止血带时间长,采末梢血有用力挤压等,建议采静脉血再复查,如果还是高,那就需要到血液科做骨髓穿刺,以及其他方面相关检查!血小板一般是由骨髓巨细胞中产板巨产生的,做骨髓穿刺可以辅助检查!
血小板增高:当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×10^9/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600×10^9/L,随后会缓慢下降到正常范围。
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2、血小板计数偏高会有什么后果呢?
血小板计数高常见于骨髓增殖性疾病,也会是身体急性感染的表现之一,如白血病,溶血症或是血栓形成前兆。具体还要进行进一步的系统检查来确定,了解一下您的造血系统有无问题,曾经有无患病史,可以做骨髓穿刺,如果没什么异常,也可以观察之后再去做一下血象方面的检测。
3、26岁得血小板增高症一定要做骨髓穿刺才能查出原因吗
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4、体检时发现血小板计数偏高,怎么办?
你好,当血小板>400×109/L时为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,但增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况会得到改善,血小板数目会很快下降至正常水平。建议你要过一段时间复查一次,看看有没有变化,有时候一次化验可能有误差。
5、血小板计数高
高度怀疑骨髓增殖性疾病的可能性,骨髓穿刺并进行jak2基因检查明确诊断!
血小板增多症专为骨髓增殖性疾病,分为属原发的及继发性的,原发性的为造血干细胞克隆性疾病,也称为出血性血小板增多症。继发性血小板增多症可见于慢性炎症疾病、急性感染恢复期、肿瘤、大量出血后、脾切除术后或使用糖皮质激素后。治疗方法有:血小板单采术、骨髓抑制药(羟基脲)、抗血小板聚集药物如波立维、拜阿司匹林、a-干扰素。还是建议到三甲医院血液科专科诊治。
6、贫血,血小板高一定要抽骨髓检查吗????
概述
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
病因
贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
症状
贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者,症状较明显。
贫血的一般症状,体征如下:
一、软弱无力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。
二、皮肤、粘膜苍白:皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
五、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。
六、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。
八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
检查
除红细胞、血红蛋白、红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:
(一)网积红细胞计数,校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/ 0.45/L×网织红细胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的测定。
(三)外周血涂片,观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞、靶形红细胞、裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜碱性点彩、卡伯特氏球、豪一周氏小体等。白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓涂片检查,对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检。骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
尿常规、大便隐血及寄生虫卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。
治疗
一、病因治疗:
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗:
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血:
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除:
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
7、血小板减少必须要做骨髓穿刺术吗?
你好!关于血小板减少,原因较多,诸如感染因素(尤其病毒感染如肝炎病毒等),药物因素(解热镇痛、抗生素、化疗药等),免疫因素(是否存在风湿免疫疾病等),脾脏因素(是否脾脏肿大),骨髓造血(生存血小板减少),消耗因素(血栓形成等),等等,建议在当地血液专科医生指导下,逐一排除确定诊断,对症治疗,可以恢复。不过血小板只要保持在30~50及其以上,应该是较为安全的。此时,建议中医药治疗,从调和肝脾角度入手即可。