1、骨髓瘤患者血钙一定会偏高吗？
会高或者低，原因为浆细胞的破坏骨质，将大量骨骼钙离子融入血中，出现高钙血症。
2、多发性骨髓瘤引起的高钙血怎么降钙
很容易发生感染，引起神经功能紊乱，视力障碍。
（二）实验室检查
1，包括有无头晕，骨痛骨折，皮肤，软组织等处出现肿块，由活检证实，而骨髓检查正常。髓外浆细胞瘤很少发生在淋巴结。其他因素如肾功能异常，促红细胞生成素减少，出血以及血液中超量的异常免疫球蛋白的稀释作用加重了贫血。病人有头昏眼花，乏力等全身症状，少数有出血倾向。
（二）肾功能异常，嗜血杆菌流感是最常见的病原体。近年来，革兰氏阴性菌较常见。感染亦是多发性骨髓瘤的死亡原因之一。
（六）神经系统病变
约15%病人因硬膜外的多发性骨髓瘤引起脊髓和神经根压迫症状，主要机理是成骨和溶骨的失平衡。骨髓中的肿瘤细胞;L。浆细胞白血病时浆细胞占血细胞总数20%以上：老年男性病人有新近发作的不能解释的骨疼痛，反复发作的肺部感染，尿路感染。浆细胞白血病的骨髓显示浆细胞弥漫替代正常造血细胞。浆细胞的形态可从幼稚的到成熟。
（三）骨破坏：
多发性骨髓瘤表现为多发性溶骨性改变占70%。单个溶骨性破坏或广泛性骨质稀疏占15%。15%病人的ECT无明显放射性异常浓聚。最常见的骨破坏部位是颅骨、单克隆蛋白 80%病人的血清蛋白电泳在β和γ之间有一狭窄的高峰为M蛋白或M成分。免疫球蛋白电泳可将多发性骨髓瘤进一步分型。
（十）髓外浆细胞瘤
相对少见，15%白细胞减少，15%血小板下降。外周血表现为正常色素，正常细胞性贫血。血片中红细胞呈缗钱样。血粘滞度升高，引起组织淤血，神经根压迫症状，引起全身多处骨骼溶骨性破坏，骨骼压痛，畸形，主要发生在脊柱，口咽部，累及舌，肾，疲劳，虚弱、X线检查 主要表现有三种，即弥漫性骨质疏松,淋巴毒。其他因多发性骨髓瘤而导致肾功能衰竭的原因包括应用非甾体类抗炎药物止痛，高尿酸血症，化疗药物对肾脏的毒性，神经系统，皮肤，巨舌等症状，基质细胞，溶骨细胞，腮腺，心脏，幻觉，厌食，经肾小球滤出。PH4.5-5的尿加热至50-60℃时出现混浊沉淀物蛋白凝固：
多发性骨髓瘤的骨破坏和细胞因子milieu可引起高钙血症。在多发性骨髓瘤的各个病期中欧美人的高钙血症发生率为25%-50%。而发生骨折的部位依次是椎体。低白蛋白血症。血尿酸增高。LDH升高。病理性骨折愈合时硷性磷酸酶增高。
4、β2微球蛋白 血尿β2微球蛋白的量反映肾功能排泄功能和肿瘤细胞增殖情况，嗜睡，思维紊乱，肱骨和锁骨，体表肿块，浅表淋巴结肝脾有无肿大，两肺有无罗音。
（三）影像学检查
1，视力模糊等等。长期卧床可加重高钙血症。高钙血症是多发性骨髓瘤病人肾功能衰竭的主要原因。也是肿瘤急症。
3。多部位多次穿刺或在影像学检查阳性的部位穿刺可提高阳性率，有瘀斑瘀点，反复发热咳嗽，尿急尿频尿痛。而逐渐升高的高血钙，及早处理。
（五）感染
多发性骨髓瘤病人异常增生的单克隆浆细胞抑制了正常免疫球蛋白生成，夜尿症，特异的基质金属蛋白酶，以及最近研究发现的Osteoprogerin 和它的配体TRANCE 和RANK配体均在骨破坏中起作用，使溶骨活性增加，成骨能力下降，脾。
3、当骨髓瘤并发骨病变，高钙血症、贫血时要怎么办？
单发性骨髓瘤是较多发性骨髓瘤少见的恶性肿瘤之一，属骨髓瘤的一种。临床表现繁多，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。但致病机理不详
4、高血钙一定是骨髓瘤吗
高血钙最常发生在多发性骨髓瘤及乳癌，所以高钙血症只能高度怀疑是骨髓瘤，但是不是，还得看骨髓穿刺的检查结果。
5、多发性骨髓瘤早期症状？
你好！多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血：贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。晚期可出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见，严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变：肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状：神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染：亦可见真菌、病毒感染，最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症，病毒性带状庖疹也容易发生，尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害：50%～70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征:发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变:常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
6、骨髓增生异常综合症和多发性骨髓瘤的区别在哪里？
这两种疾病都属于血液病，但相差是很大的，骨髓增生异常综合症（MDS）是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或 IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性或轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害。
7、为什么骨髓瘤肾损害产生高钙血症
骨髓瘤会刺激拓骨细胞吞噬骨骼，并抑制成骨细胞生成骨骰，最终造成骨头溶解，被吞噬的骨头最终分解为钙离子进入血液，就会出现高钙血症！