骨髓纤维化造成造血功能障碍

1、什么是骨髓纤维化？

骨髓纤维化的简称骨纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，纤维组织严重的影响造血功能所引起的一种纤维增生性疾病。

患病后患者会出现左上腹疼痛以及上腹闷胀等状况，骨髓纤维化还会因为代谢增高而出现心动过速以及低热出汗等状况，在治疗骨髓纤维化上主要是改善骨髓的造血功能为主，贫血严重的患者可以进行输血治疗，有条件的患者也可以进行骨髓移植，但是骨髓移植有一定的不良反应，所以患者也应当谨慎选择。

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2、高分!!! 我做了那个血常规化验,完全正常,请问就这个来说可以代表我的身体没有哪些病状呢?

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3、人体血红细胞减少是什么原因引起？

血红细胞减少主要见于：
1）
生理性贫血：婴儿从出生3个月到15岁以前，因身体发育迅速而红细胞相对不足；妊娠中、后期血浆容量增多，是血液稀释，某些老年人骨髓造血容量逐渐减少，造血功能减退等。
2）
病理性贫血：HBC产生减少，见于骨髓造血功能障碍，如再障，骨髓纤维化；以及造血物质缺乏或吸收不足，如缺Fe性贫血、巨幼HBC性贫血；HBC破坏过多，见于HBC内在缺陷，如遗传性球形细胞增多症、地中海贫血；亦可见HBC外来因素所致，如免疫性溶血性贫血，各种理化因素导致的溶血性贫血；失血，包括各种急、慢性失学性贫血。
至于对身体的危害，要看减少的程度以及属于哪种类型的贫血了，建议去医院查个血常规，在医生建议下看是否要做骨髓穿刺检查。

4、骨髓纤维化是一种什么病能否治愈

你好，骨髓纤维化是由于骨髓造血组织发生的一种严重的病变，此病的发生严重影响造血功能的实现，常常发生在50—70岁人之间，在早期骨髓纤维化起病非常的缓慢，大多数的患者都不能及时发现，到了晚期就常常表现为严重的贫血和骨痛的现象了，此病给人们带来的危害是非常的严重的。采取合理的治疗方案对于治愈是很有帮助的，一般人会采取激素进行治疗，但在后期会产生很大的副作用，严重影响了后期的再继续治疗，所以一般建议患者采取中医进行中医治疗

5、哪些原因可引起白细胞减少？

一般来说，常引起白细胞减少的原因包括以下几个方面的内容，下面我们分别来看一看。

1.骨髓损伤导致中性粒细胞生成减少

在前面章节中我们曾提到，血液中的白细胞、红细胞及血小板都是由骨髓产生的，那么一旦骨髓造血功能受损，则必然会影响白细胞的生成。引起骨髓造血功能异常的因素主要有以下6种。

(1)药物这是最常见的因素之一。影响骨髓造血的药物包括抗肿瘤药物、解热镇痛药、抗甲状腺药（如他巴唑）、磺胺药、抗惊厥药及一些抗菌素等。

(2）物理、化学因素物理因素包括放射X射线、γ射线和中子，它们能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，使人体出现粒细胞减少。化学因素中的苯及其衍生物、二硝基酚、砷、铋等对造血干细胞有毒性作用。

(3）免疫因素自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，导致骨髓损伤从而阻碍粒细胞生成。常见于同时罹患风湿病和自身免疫性疾病的患者。

(4）全身感染当人体发生细菌感染，如分支杆菌（特别是结核杆菌）及病毒感染如肝炎病毒时，也可同时出现白细胞减少的现象。

（5）异常细胞浸润骨髓当癌肿发生骨髓转移、罹患造血系统恶性病及骨髓纤维化等疾病时，可同时造成患者骨髓造血功能的衰竭。

(6）细胞成熟障碍—无效造血如叶酸和维生素B12缺乏，将影响DNA合成。此时，虽然骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞并被破坏于骨髓内。另外，当患者罹患某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿时，其也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。

2.周围循环粒细胞分布异常

进入血管内的中性粒细胞仅有1/2在循环池内，循环池是个医学术语，即是说这些细胞随血流循环在我们体内。另外1/2的中性粒细胞则紧贴于毛细血管和毛细血管后小静脉的内皮细胞（即在边缘池）上，它们不随血流循环，故不能在白细胞计数时被检测到。

循环池与边缘池之间的粒细胞可相互转换。在注射肾上腺素或应激状态下，粒细胞可由边缘池转入循环池，从而使粒细胞计数明显增高。如果，边缘池内粒细胞量相对大量增加时可造成假性粒细胞减少，此时粒细胞的生成和利用其实是正常的。

3.血管外组织内的粒细胞需求增加、消耗加速

粒细胞在血管内一般仅停留数小时（半数逗留期为6小时）便会移游至血管外而进入组织，执行其防御及清除“废物”的功能，约1～2天后，这些粒细胞就会死亡。

在细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏反应等情况下，受粒细胞生成因子GM-CSF和G-CSF的调节，粒细胞的生成率增加，从骨髓释放至外周血及进入组织的粒细胞增多，且吞噬作用和杀菌活性增强。然而，严重感染时，机体对于正常的体液刺激缺乏足够的反应，同时中性粒细胞上的一些白细胞黏附分子（CD11/CD18等）与血管内皮细胞上的黏附分子（ICAM-1）被炎症介质所激活，这些物质使得白细胞易于黏附于血管壁并穿越内皮细胞迁移至组织。最终血液内可出现短暂的粒细胞减少。

4.混合因素

如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。

6、红细胞低都有那些原因造成的

1．生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
2．病理性减少：
⑴红细胞生成减少所致的贫血：
1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。
2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
⑵因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。
⑶失血：急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致的贫血。

7、血红蛋白的异常结果

红细胞和血红蛋白增多
1．相对性增多：
由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。
2．绝对性增多：
由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。
（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。
（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。
在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。
红细胞和血红蛋白减少
一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度：血红蛋白>90g/L、中度：血红蛋白90～60g/L、重度：血红蛋白60～30g/L、极度：血红蛋白<30g/L。
1．生理性减少：
3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
2．病理性减少：
（1）红细胞生成减少所致的贫血：
1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。
2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。
（3）失血：急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致的贫血。

8、骨髓纤维化伴造成白细胞少怎么办?

骨髓纤维化导致出现造血功能障碍，通常来说，有可能导致出现全血细胞减少，目前你的这个情况可先用一些集落刺激因子