1、我听人说直接穿刺抽骨髓会有留后遗症的可能。究竟会有后遗症吗?
骨髓是人体一种非常重要的东西,一般来说都不会去抽骨髓,但是有时候也会不可避免出现一些意外情况,比如说某些重大的疾病,就比如说白血病就需要抽骨髓治疗,抽骨髓有多疼,自然就不必多说了,但是除了身体上的疼痛以外抽骨髓还会带来一些后遗症,影响身体的健康,所以大家在做手术之前,要先了解一下了抽骨髓的弊端。
一、不会致疾
髓是人体的造血组织位于身体的许多骨骼内。成年人的骨髓分两种红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞,骨髓不仅是造血器官,它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织,当人体贫血时,它可以转化为红骨髓。骨髓穿刺活检术不仅可以保持骨髓结构,而且通过涂片细胞形态的检查分析,便于病理诊断,对骨髓纤维化、恶性肿瘤累及骨髓者和血液系统疾病的诊断有重要意义。 骨髓具有很强的再生能力,只要您按正规安全的途径抽取,不造成感染一般是不会对身体的造成影响。如果骨髓检查没有异常,身体条件允许的话是可以进行捐赠骨髓的。捐赠者当晚需住院接受观察,翌日便可以出院。部分捐赠者术后会有穿剌部位酸痛,但大部分捐赠者休息3-5天便可恢复正常工作,一般健康者在十天左右即可补足所抽的骨髓量。骨髓捐赠不会有后遗症或并发症,更不会致疾。
二、局部出血
由于在手术过程中要用骨髓穿刺针进行抽取,所以可能会接触到身体的其它部位,导致穿刺到其它部位,然后出血,进而会危及自己的健康,所以在手术的时候也是有一定的危险性的。
三、部位感染
在正常情况下,一般都不会遭到感染,但是如果医生在手术过程中也会遭到细菌的破坏,致使将细菌携带到人的体内,细菌就会在身体里面滋生,然后受到感染,所以在手术时要注意自己的环境以及术后的恢复情况。
以上就是我对于骨髓穿刺后的副作用的一点儿总结,相信给广大患病群众带来了一定的医疗常识。
2、为什么骨穿的时候抽吸过多骨髓液会造成稀释?
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3、骨髓穿刺是怎么一回事?
骨髓穿刺术 1,目的 观察骨髓内细胞形态及分类,以协助诊断血液系统疾病;败血症或某些传染病需骨髓细菌培养及涂片检查某些寄生虫病;恶性肿瘤疑骨髓转移;用于骨髓移植等。 2.适应证 2.1 各类血液病的诊断。 2.2 败血症,某些传染病或寄生虫病需行骨髓细菌培养或涂片寻找疟原虫及黑热病原虫者。 2.3 网状内皮系统疾病的诊断。 2.4 恶性肿瘤疑骨髓转移者。 3.禁忌证 血友病及穿刺部位有感染及皮肤病时不宜做穿刺。 4.用物 清洁盘,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml灭菌注射器,无菌手套,2%普鲁卡因,清洁干燥玻片,推片,如做骨髓培养,另需20ml灭菌注射器、含培养基的细菌培养瓶,酒精灯,火柴。 5. 病人准备 5.1 患者需洗澡,更换清洁衣服。 5.2 向患者做好解释工作,以取得配合。 5.3 使患者树立信心,消除其恐惧、紧张心理。 6.方法 6.1 髂前上棘穿刺术 6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向后1~1.5cm的一段较宽镕缘为穿刺点,局部常规消毒后铺洞巾,局部麻醉应达骨膜。 6.1.2 术者左手拇指及食指分别在髂前上棘内外因定皮肤,右手持穿刺针垂直刺入达骨膜后再进1cm即达骨髓腔。 6.1.3 刺人骨髓腔时有落空感,当即抽出针芯,接上20ml无菌干燥注射器,抽取骨髓约0.2ml左右作涂片检查;如作培养,取3~5ml骨髓。 6.1.4 术毕即插回针芯,拔出针头,局部敷以无菌纱布,用胶布固定。 6.2 镕后上棘穿刺术 6.2.1 患者侧卧或俯卧,髂后上棘一般均突出于臀部之上,能骨的两侧;或取骸骨上缘下6~8cm与脊柱旁开2~4cm之交点为穿刺点。 6.2.2 穿刺针的方向几乎与背部垂直,稍向外侧倾斜。 6.3 胸骨柄穿刺术 6.3.1 患者仰卧治疗台上,肩背部垫枕使头尽量后仰,并转向左侧,以充分暴露胸骨上切迹。 6.3.2 术者立于患者头侧,先用左手揭指摸清胸骨上切迹,并紧贴胸骨柄上缘将皮肤向下压紧,右手持针由切迹中央沿胸骨柄水平方向进针,慢慢旋转刺入,达胸骨柄上缘骨板之正中深度约0.5~1.0cm。 6.4 脊椎棘突穿刺术 6.4.1 患者侧卧或反向坐于椅子上,两臂置于椅背,头枕臂上。 6.4.2 以上部腰椎棘突为穿刺点,左手拇指及食指在预定穿刺的棘突上下固定皮肤,右手持针由棘突之侧方或中央垂直刺入。 6.5 胫骨穿刺术(仅适用2岁以内的患儿) 6.5.1 患儿仰卧治疗台上,由助手固定下肢,选胫骨结节平面下约1cm(或肠骨上中l/3交界处)之前内侧面肠骨为穿刺点。 6.5.2 左手拇指及食指固定皮肤,右手持针,在骨面正中部与之成垂直方向刺入。 7.注意事项 7.1 术前应向患者说明检查目的与方法,以取得配合。 7.2 严格无菌操作,以防感染。 7.3 物品准备齐全。 7.4 穿刺针经皮肤达骨膜后,针应与骨面垂直,缓慢旋转进针,持针须稳妥,切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已刺入骨髓腔,此时针头应固定不动。 7.5 抽取骨髓涂片检查时,应缓慢增加负压,当注射器内见血后应立即停止抽吸,以免骨髓稀释。同时要作涂片及培养者,应先抽骨髓少许涂片,再抽骨髓培养,不可并做一次抽出。取下注射器时,应迅速插回针芯,以防骨髓外溢。 7.6 胸骨柄穿刺时,要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行,以防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后壁皮质。 8.护理 8.1 术中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸。 8.2 拔针时用力按压穿刺点,至不出血为止。 8.3 术后24小时内观察穿刺部位有无血肿、出血及感染征象。 8.4 穿刺处换药1次/日。 8.5 嘱患者三日内勿洗浴。
4、做骨髓穿刺术的风险大不?
骨髓穿刺术
1,目的
观察骨髓内细胞形态及分类,以协助诊断血液系统疾病;败血症或某些传染病需骨髓细菌培养及涂片检查某些寄生虫病;恶性肿瘤疑骨髓转移;用于骨髓移植等。
2.适应证
2.1 各类血液病的诊断。
2.2 败血症,某些传染病或寄生虫病需行骨髓细菌培养或涂片寻找疟原虫及黑热病原虫者。
2.3 网状内皮系统疾病的诊断。
2.4 恶性肿瘤疑骨髓转移者。
3.禁忌证
血友病及穿刺部位有感染及皮肤病时不宜做穿刺。
4.用物
清洁盘,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml灭菌注射器,无菌手套,2%普鲁卡因,清洁干燥玻片,推片,如做骨髓培养,另需20ml灭菌注射器、含培养基的细菌培养瓶,酒精灯,火柴。
5. 病人准备
5.1 患者需洗澡,更换清洁衣服。
5.2 向患者做好解释工作,以取得配合。
5.3 使患者树立信心,消除其恐惧、紧张心理。
6.方法
6.1 髂前上棘穿刺术
6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向后1~1.5cm的一段较宽镕缘为穿刺点,局部常规消毒后铺洞巾,局部麻醉应达骨膜。
6.1.2 术者左手拇指及食指分别在髂前上棘内外因定皮肤,右手持穿刺针垂直刺入达骨膜后再进1cm即达骨髓腔。
6.1.3 刺人骨髓腔时有落空感,当即抽出针芯,接上20ml无菌干燥注射器,抽取骨髓约0.2ml左右作涂片检查;如作培养,取3~5ml骨髓。
6.1.4 术毕即插回针芯,拔出针头,局部敷以无菌纱布,用胶布固定。
6.2 镕后上棘穿刺术
6.2.1 患者侧卧或俯卧,髂后上棘一般均突出于臀部之上,能骨的两侧;或取骸骨上缘下6~8cm与脊柱旁开2~4cm之交点为穿刺点。
6.2.2 穿刺针的方向几乎与背部垂直,稍向外侧倾斜。
6.3 胸骨柄穿刺术
6.3.1 患者仰卧治疗台上,肩背部垫枕使头尽量后仰,并转向左侧,以充分暴露胸骨上切迹。
6.3.2 术者立于患者头侧,先用左手揭指摸清胸骨上切迹,并紧贴胸骨柄上缘将皮肤向下压紧,右手持针由切迹中央沿胸骨柄水平方向进针,慢慢旋转刺入,达胸骨柄上缘骨板之正中深度约0.5~1.0cm。
6.4 脊椎棘突穿刺术
6.4.1 患者侧卧或反向坐于椅子上,两臂置于椅背,头枕臂上。
6.4.2 以上部腰椎棘突为穿刺点,左手拇指及食指在预定穿刺的棘突上下固定皮肤,右手持针由棘突之侧方或中央垂直刺入。
6.5 胫骨穿刺术(仅适用2岁以内的患儿)
6.5.1 患儿仰卧治疗台上,由助手固定下肢,选胫骨结节平面下约1cm(或肠骨上中l/3交界处)之前内侧面肠骨为穿刺点。
6.5.2 左手拇指及食指固定皮肤,右手持针,在骨面正中部与之成垂直方向刺入。
7.注意事项
7.1 术前应向患者说明检查目的与方法,以取得配合。
7.2 严格无菌操作,以防感染。
7.3 物品准备齐全。
7.4 穿刺针经皮肤达骨膜后,针应与骨面垂直,缓慢旋转进针,持针须稳妥,切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已刺入骨髓腔,此时针头应固定不动。
7.5 抽取骨髓涂片检查时,应缓慢增加负压,当注射器内见血后应立即停止抽吸,以免骨髓稀释。同时要作涂片及培养者,应先抽骨髓少许涂片,再抽骨髓培养,不可并做一次抽出。取下注射器时,应迅速插回针芯,以防骨髓外溢。
7.6 胸骨柄穿刺时,要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行,以防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后壁皮质。
8.护理
8.1 术中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸。
8.2 拔针时用力按压穿刺点,至不出血为止。
8.3 术后24小时内观察穿刺部位有无血肿、出血及感染征象。
8.4 穿刺处换药1次/日。
8.5 嘱患者三日内勿洗浴。
5、骨髓完全稀释什么意思?简单点的。。
骨髓穿刺应该抽取骨髓液,但抽取过程中外周血液进入骨髓液,不能正常反映骨髓的增生情况,就是骨髓稀释,可以换部位在穿刺。
6、怎么样抽取骨髓?为什么要抽很多?
谁说多抽的?又不是血,多抽一点没关系
抽骨髓有两种
第一种是化验用,也就是常说的骨髓穿刺,需要局麻,髓针很粗。一般在在髂骨后上棘。也有在髂前上棘,或是腰椎骨。很少在胸骨上刺。骨髓穿刺还是很痛苦的,但是采集很少,一般用量不超过1ml
第二种是骨髓移植。一般是采外周血。术前几天住入无菌病房,然后注射造血干细胞促进剂,促使短期内大量生成造血干细胞,然后用造血干细胞离心分离机采集干细胞,多余的血回输回体内。一般采集量50ml.痛苦小很多
7、被抽骨髓,身体有什么影响
抽骨髓一般不会影响用户的日常生活,用户无需过度担心。骨髓是人体最大的造血组织,通常约为2600g,一般仅抽取0.5-10ml即可满足检查需求。
抽骨髓是为进一步了解骨髓增生情况并明确病因,但抽骨髓具有一些相对禁忌症,比如血友病用户的血凝功能未改善时不能抽骨髓。一般情况下,医生需对用户进行全面了解,以判断是否可抽骨髓。
(7)骨穿时抽的骨髓比较稀6扩展资料:
注意事项:
1、对于的补骨髓主要是需要的针对的补血,健脾胃,壮骨等食物进行补充,可以多吃点紫菜,海蜇,杏仁,韭菜等食物。
2、在饮食结构方面,注意清淡营养,可以适当多补充一些牛奶或者酸奶,虾皮也是不错的选择,平时注意多户外运动一下,补充维生素D,促进钙质吸收,一般补钙应该晚上补充,日间的饮食可以有补钙的作用。
3、骨髓炎用户患部组织酸性化,如果酸性食物摄入过多就更加造成了身体内酸碱的不平衡。这一时期鼓励用户多喝汤,在饮食中要做到三低:低脂肪,低糖,低盐。多食用蔬菜,水果,薯类和海藻等碱性食物。
8、什么情况下骨髓会被外周血稀释
严重贫血等疾病或者骨穿时操作不当如抽吸骨髓液过多过快,注射器不干燥等会导致稀释。