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伊马替尼引起的骨髓抑制

发布时间:2021-03-24 14:58:11

1、服用伊马替尼两天,血象一直下降,有没有一样

心态放宽,家人在用印格

2、为什么吃伊马替尼片停药四十天,血小板,白细胞都越来越低白,0.91.板16,怎么办

依马替尼属于血液系统的化疗药物,主要是抑制骨髓病变,改善造血功能,目前的这种情况考虑是病变本身,引起的造血功能下降,从而出现了血液系统的改变,目前有必要多学科进行综合评估,有必要继续规律的化学治疗。

3、我是慢粒的患者,吃的伊马替尼,最后检查融合基因还升高了,是不是意味着耐药?需要换药吗?

一般来说,慢粒随着治疗时间延长,融合基因应该持续下降或稳定,升高有可能是耐药,需要进一步检查,还要考虑是不是服药有减量,不按时吃药现象导致的。不过耐药不用担心,并不罕见,可以换二代TKI,二代效果优于一代,但二代里面,尼洛替尼,达沙替尼,仍然有比较严重的不良反应,比如水肿很严重,对心血管系统有较大影响,新药豪森昕福属于中国原研创新药,对靶标专一性更强一些,属于二代+,不良反应概率较低。

4、我是预防期,吃格列卫20天,白细胞低至2.9,停药十天恢复正常,反复停药会不会有耐药性?谢谢!!

格列卫反复停药用药确实更容易导致耐药,而格列卫最大的问题就是长期使用容易出现耐药,因此,建议减少停药频次,另外白细胞减少可以通过打针恢复。

5、格列卫(甲磺酸伊马替尼片)对病人有不良反应吗?

格列卫口服后吸收良好, 其胶囊制剂的平均绝对生物利用度为 百分之九十八,版达到血药峰值的权时间在3小时左右,其主要代谢物N-去甲基哌嗪衍生物在健康志愿者中的消除半衰期分别约是18和40小时,主要通过CYP3A4代谢。代谢物则主要经粪消除。格列卫的常见副作用异常反应包括恶性、呕吐、水肿和肌肉痉挛等。其中水肿最常见于眶周和下肢,然其易于处理。
格列卫也存在一定的骨髓抑制毒性,由此导致患者发生中性白细胞减少症和血小板减少症等。还可致1.1-3.5%患者发生严重的肝转氨酶或胆红素检查值升高。但格列卫的所有副作用和异常反应都可通过减量或暂停用药、或以适当药物干预得到有效控制,临床管理简便而有效。格列卫口服胶囊制剂可以1日1次,用药时最好与餐同服并随后饮用一大杯水以求减少胃肠道副反应。推荐初始剂量为 400mg/天。
格列卫常见的副反应:患者主要的临床毒副反应为胃肠道症状,表现为腹部不适、呕吐、腹泻、腹痛等。联合治疗对患者骨髓均有抑制作用,患者的红细胞,白细胞及血小板均有下降,易引起继发感染及出血表现,但停药后一周至半个月可以回升,经观察未见患者有明显的肝肾功能损害。 信息来源:康爱多新特药房网。

6、刚看伊马替尼说明书,为什么要列这么多不良反应,听说新药氟马替尼副作用小很多,有吃过的吗?

我也看了伊马替尼说明书,也是被吓到,新上市的氟马替尼的说明书里面列出了氟马替尼和伊马替尼不良反应的比较,从数据看,大多数不良反应发生率都减少了,我从伊马替尼换氟马替尼一个多月了,原来血小板和白细胞低,医生让我换药,我吃氟马替尼副作用有恶心,头几天腹泻,头晕,没力,现在腹泻好点了,跟吃格列卫比起来,这些副作用算是很小了。

7、髓性细胞白血病,吃一代伊马替尼,血小板一直下降,其它指标都还好,

血小板数值是多少?如果血小板数值过低,应及时更换治疗方式,可适当结合中药调理缓解病情,巩固疗效。

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