急性中央性颌骨骨髓炎鉴别诊断

1、颌骨骨髓炎的症状下颌疼痛2个月，张嘴疼痛，不能抬头向上仰，现经抗菌治疗4天疼痛症状明显缓解，但仍不

您好，请问现在有没有形成坏死骨，有没有窦道流脓，下颌骨骨髓炎您可以了解一下中医的方式。http://www.yqhtcm.com/gsy/

2、化脓性颌骨骨髓炎有何临床表现？

边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。急性期的临床特点与咬肌间隙、翼下颌间隙感染的表现相似，局部红肿热痛，张口困难，可伴全身发热。炎症初期如得到正确而积极的治疗，能使间隙感染与急性边缘性骨髓炎同时治愈。当炎症转入慢性期，腮腺咬肌区皮肤可呈弥漫性肿胀，微压痛，局部组织坚硬，无波动感，多伴有不同程度的张口受限。全身症状一般不严重，病程可延续较长而不缓解，或缓解后再反复急性发作。

3、颌骨骨髓炎和颌骨囊肿【颌骨囊肿颌骨骨髓炎】

你好！
如果病变区域没来有炎症病史（表现为红、肿、热、痛），建议可及时行局部组织的活检术，以明确诊断。

（源301医院杨舸大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无百法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指度导下进行！）

4、颌骨骨髓炎的临床表现

1.急性颌骨骨髓炎
发病急剧，全身症状明显。局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睑肿胀。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
2.慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗，可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗，脓液自行穿破，引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、肿胀、发硬。瘘管经常溢脓，甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动，龈袋溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作。

5、下颌骨骨髓炎是什么病？怎么治？

颌骨骨髓炎是颌骨骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜的弥散性炎症，并常与周围软组织尖并存。因为颌面部血运丰富，口腔内细菌较多，牙齿等感染的机会也多，颌骨受这些因素影响，易发生骨髓炎。又因为疾病解剖上的特点，其骨髓炎的种类还较多，在全身骨髓炎中所占比例也比较大，约占17-34%。各种细菌可通过牙源感染、颌骨开放性创伤接触性感染，淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨组织，引起急性发作，表现为局部红、肿、热、痛，多个牙齿的松动及叩触痛甚或有龈袋溢脓，并有较重的全身中毒症状，发热，白细胞增加等，两周过后会转入慢性期，或病变一开始就是慢性过程，无明显的全身症状，局部肿胀变硬，或有瘘管溢脓，死骨形成，或表现为骨膜增厚。下颌骨骨髓炎的治疗

6、放射性颌骨骨髓炎和双磷酸盐骨髓炎区别

这两个骨髓炎的主要区别就是，第一种骨髓炎主要是，放射性的物质影响导致的，第二种骨髓炎主要是感染导致的，不懂的可以继续咨询

7、颌骨骨髓炎的症状是什么？

颌骨骨髓炎是指颌骨全部骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。 多为化脓性感染，病原菌主要为金黄色葡萄球菌。以牙源性感染最多见，常由急性根尖周炎或冠周炎发展所引起。专家介绍，物理性（如放射性）及化学性因素也可引起颌骨骨髓坏死而继发感染形成颌骨骨髓炎。炎症如从骨髓向四周扩展，破坏颌骨，称之为中央性颌骨骨髓炎；如由骨膜下脓肿损害骨皮质，称为边缘性骨髓炎。一、中央性颌骨骨髓炎：分为急性期与慢性期。急性期起病急骤，患牙持续性剧痛伴放射痛，牙松动、叩击痛、牙周溢脓、面颊肿胀，全身中毒症状明显。下牙槽神经受累则下唇麻木，咀嚼肌受累则张口受限。慢性期常为急性期的延续，此时病人全身及局部症状缓解，口内或皮肤出现瘘管流脓，有时混杂有小块死骨。若死骨不清除，病变可迁延数月至数年，一旦瘘管阻塞，炎症又可急性发作。二、边缘性颌骨骨髓炎：多见于青年人，好发于下颌支。急性期常被间隙感染症状掩盖。慢性期骨膜溶解，骨皮质脱钙疏松并有小块死骨形成，可见瘘管形成，亦可急性发作。慢性期全身症状较轻，局部可有压痛、水肿、张口困难等症状。

8、颌骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断？

建议：（一）急性颌骨骨髓炎发病急剧全身症状明显。局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睁不开后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。（二）慢性颌骨骨髓炎急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗，脓液自行穿破引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退全身症状已不明显，疼痛显著减轻。局部纤维组织增生肿胀、发硬。瘘管经常溢脓，甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动龈隙溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作如拖延日久，可致消瘦、贫血身体衰弱。