1、是骨髓炎吗?
骨髓炎是非特异性感染,具有典型的炎症表现(红、肿、热、痛、机能障碍内),你的情况应该考虑结核容(寒性脓肿),早期没有疼痛,全身和局部没有发热,流脓像小米米汤,可有干干饹样物质,反复发作,经久不愈。检查血沉,结核菌素。
2、骨髓炎是怎样的症状请医生明确指明一下
病情分析:
骨髓炎是一个严重的疾病,出现发热,疼痛,行走困难
指导意见:
确诊的通过检查,和拍片化验才能确诊,如果怀疑,就需要检查
3、骨髓炎的特征是什么?拍片看得出来吗?
病情分析:手术不是治疗骨髓炎唯一的方法,手术的目的是清除骨质或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽组织、纤维性硬化组织等,但不能清除组织内的所有细菌。慢性骨髓炎只有选择正确的治疗方法才能治愈。重庆贻青中医院采用的靶位定向体液疗法治愈率高、无毒副作用,经济方便。如发炎的骨质或髓腔内有大块的死骨,治愈该病在适时适当的时机手术清除是必要的,但必须是在感染控制后施行,否则会扩散炎症加重病情,盲目手术只会使顽固的病情更复杂。
意见建议:建议你可考虑中医保守治疗,不要在手术治疗,住院早日康复!
4、X光片能否诊断脊髓炎
那么既然疾病如此复杂,拍片能是否可以诊断骨髓炎呢?磁共振不是比X光更先进吗?为何去医院检查的时候做完核磁共振之后医生会要求拍X光片检查呢? 脊髓炎的检查为何会如此的复杂呢?对此,下面就请专家为您解答。 首先,X片对于骨髓炎的早期诊断会起到较为重要的作用,由于骨髓炎拍片通过软组织肿胀的显示可以提供早期参考,若等片子上出现骨质的破坏时,一般需要10-15天,但此时在进行手术治疗已经为时过晚,所以,在早期经过X光片的诊断有助于患者的早期诊断及治疗,可在一定程度上避免病情的延误。 其次,X光片可以在患者患病早期软组织肿胀表现的特点是自深层直至皮下成弥漫性水肿。这种改变可早在发病48小时即表现出,以便患者尽早发现疾病,引起警惕。 当骨髓炎发展到一定程度,骨质发生改变后,拍片就能及时、明确的检查出,如骨髓炎急性期时。拍片上就会显示出被掀起的骨膜形似葱皮样改变,髓腔内骨松质被脓肿破坏而出现骨质疏松、骨小梁结构模糊,边界出现不清晰的虫蚀样或斑片状的骨质破坏。这时患者就需要引起足够的重视。 一般情况下,当骨髓炎发展至慢性时期,拍片可以看到骨膜增生趋向于骨包壳,表现为比皮质更厚,包围于骨干成套筒状的致密阴影,逐渐骨质增厚硬化,髓腔变窄或闭塞。此时患者应尽早提高警惕。 专家认为,任何检查方式都会尤其相关的作用。拍片与磁共振检查各有其优点。拍片可以从整体提供数据,磁共振能从看到内在的变化。所以,患者朋友们只需寻找权威医院,相信并与医师配合,进行准确治疗,从而避免病情的延误。
5、手指骨髓炎做x光能确诊吗?
不管身体哪里不舒服,我们都想尽快的确诊病情,好进行下一步的针对性治疗。骨髓炎是个慢性顽疾,患者在有诱发因素(手指被刺伤、开放性骨折等),有了骨髓炎的初始症状(发红、肿胀、疼痛),此时要做的就是及时确诊,可是名目繁多的检查到底做什么?手指骨髓炎只做x光能确诊吗? X线拍片检查是骨髓炎诊断中最常见的检查方法之一,同样也是最经济有效的方法。通过X线对骨的整体显示,会给骨髓炎医生们提供直观的病理改变依据。虽然X线优势明显,但是骨髓炎最早发病时,X线是很难检查出的。 骨髓炎的确诊还可以通过以下形式: 实验室检查:通过血沉、C反应蛋白、白细胞等数据,能有效判断手指骨质的细菌感染情况。 CT检查:CT检查是手指骨髓炎的进一步确诊所用,CT对发现肌肉与骨骼感染方面要优于X线片,但对于早期急性骨髓炎也较难确诊。 核磁共振检查:这种方法不是首选,费用昂贵,不过MRI主要是观察局部骨骼肌肉解剖信息并且发现软组织异常,特别是对急性骨髓炎要优于CT。 手指骨髓炎可以通过X线拍片检查+实验室检查,两者充分结合来确诊手指骨髓炎。 骨髓炎优秀康复病例为您的治疗指南!!(病例真实,请勿转载)
6、骨髓炎是骨头发炎吗?都有什么症状?做什么检查诊断?
骨髓炎不止骨头发炎,还包括骨皮质、骨髓发炎。骨髓炎急性发作期,会出现红肿热硬痛的急性症状,转入慢性期后,会出现患肢破溃、流脓流水,形成窦道,久治不愈的表现。金冠医院医生解释:骨髓炎可以通过x线检查确诊,骨髓炎症状比较明确,通过询问有经验的医生基本也能确诊。
7、骨髓炎的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些?
骨髓炎是指骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)受到细菌感染而引起的化脓性感染,临床上常按病程分为急性和慢性骨髓炎两大类。
一、病因病机
(1)内因:包括内伤七情和饮食劳伤两个方面。七情过度刺激,可影响内脏的功能,使其发生紊乱,气血瘀带,瘀毒内生,发为“疽变”。此类多以思、忧、郁、怒为常见。五味不节,恣食膏粱厚味及刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热内蕴,炎毒内生,灼筋伤骨,发为骨疽。房劳过度,肾精内伤,肾气虚弱,正气不足,风寒湿邪乘虚侵袭,脉瘀血滞,亦可为患。
(2)外因:可分为六淫所伤和外来伤害两个方面。六淫尤以风、寒、湿、火邪致病为多。风、寒、湿皆可化火,炎毒内伤,便可生疽,故《外科心法》有“痈疽原是火毒生”之说。凡跌打损伤,金刃创伤,水火烫伤,虫害咬伤皆属外来伤害,也可成疽。
以上各种因素,常有连带关系。不论内因还是外因都可使营卫不和,气血凝滞,经络痹阻,伤筋损骨。
二、临床表现与诊断
1.临床表现
(1)急性骨髓炎的临床表现是发病急,开始先有全身不适,头痛,食欲不振,寒战,继而出现高热,体温可达39℃以上,心率和脉搏加快。舌质红,苔黄,严重者可有肝脾大等。
(2)慢性骨髓炎是由急性骨髓炎治疗不及时或治疗不彻底转化而来的。临床常见局部窦道经久不愈或时愈时发。局部红肿不明显,或周围皮肤呈暗褐色。有时死骨随脓液从窦道排出。窦道周围软组织增生,使病变的骨变粗呈凹凸不平状,并可出现畸形。
软组织瘢痕粘连有慢性水肿及炎症等病变,少数患者的低热久治不愈,但白细胞不一定增高,而表现为消瘦,食欲减退,疲乏无力,舌淡苔白,脉细弱。有的患者久病正虚,窦道引流不畅或混合感染致使急性发作,出现与急性骨髓炎相似的全身中毒症状。同时患肢红肿,疼痛加剧,须待脓液引流通畅后,全身与局部症状才会逐渐消除或减轻。
2.诊断骨髓炎的诊断主要靠病史、症状、全身和局部检查,实验室检查,X线拍片及必要的特殊检查(组织培养)等,并经综合分析作出明确诊断。
三、辨证施治
1.毒热炽盛型
【辨证】局部红肿热痛,脓液黄稠而臭。证见高热,寒战,烦渴,纳呆。小便黄赤,大便干燥。舌质淡红,苔黄腻,脉弦数。
【施治】益气养血,清热解毒。
【方药】五味消毒饮:金银花、蒲公英、野谷花、苦地丁各30g,连翘20g,赤芍15g,丹参10g,甘草6g。日1剂,水煎,2次分服。
2.瘀血阻滞型
【辨证】局部红肿硬,疼痛,肢体活动受限。证见发热恶寒,口渴,溲赤便秘,面色晦暗。舌红有瘀斑,苔黄厚,脉涩或洪数。
【施治】活血祛瘀。
【方药】活血解毒汤:当归12g,丹参、乳香、没药、透骨草、连翘各15g,黄芪30g,甘草6g,穿山甲10g。日1剂,水煎,2次分服。
3.血虚寒凝型
【辨证】面色苍白,晨寒肢冷,神疲乏力,小便清长。舌质淡红或嫩红,苍白,脉沉迟无力。
【施治】温阳散寒。
【方药】阳和汤:熟地30g,鹿角胶10g,姜炭5g,玉桂3g,麻黄5g,白芥子6g,甘草3g。日1剂,水煎,2次分服。
4.正虚邪实型
【辨证】面色萎黄无华。唇舌色淡,苔薄黄,脉细弱或细数。
【施治】托里消毒。
【方药】托里消毒饮加减:金银花15g,黄芪30g,皂角刺、桔梗、白芷、当归、白芍、白术各10g,茯苓12g,党参20g,甘草、川芎各6g。日1剂,水煎,2次分服。
5.气血两虚型
【辨证】心悸,气短,面色倦怠,纳呆。舌淡,脉细弱。
【施治】补气补血。
【方药】人参养荣汤:党参30g,茯苓、白芍、大枣各10g,熟地、黄芪各20g,归身12g,五味子、炙甘草、陈皮、远志各6g,玉桂、生姜各3g。日1剂,水煎,2次分服。
6.肝肾虚损型
【辨证】头晕耳鸣,腰膝酸软,四肢无力。舌质淡红,脉沉细无力。
【施治】补肝肾,强筋壮骨。
【方药】六味地黄汤:熟地25g,淮山药、山茱萸各12g,茯苓、泽泻、丹皮各10g。日1剂,水煎,2次分服。
【加减】偏阴虚者,用六味地黄丸;偏肾阳虚者用右归丸加减。
四、辅助治疗
1.成药方
(1)醒消丸、新消片(适用于风热炽盛证)。
(2)虎挣片、四季青片(适用于湿热郁滞证)。
(3)十全大补丸、虎挣片(适用于气血两虚证)。
2.验方
(1)党参、黄芪、葛根、连翘各15g,白芷10g,当归、桔梗各10g,川芎、升麻各6g,柴胡12g,银花、九里明各30g,日1剂,水煎服(适用于正虚邪实型)。
(2)黄芩12g,地丁、蒲公英、银花、生地各20g,连翘15g,川连、赤芍、柴胡、七叶一枝花、栀子各10g,甘草3g,日1剂,水煎服(适用于毒热炽盛型)。
(3)鸡血藤30g,熟地20g,透骨草15g,山药、山萸肉、枸杞子、鹿角胶各10g,制附子6g,田七粉3g,肉桂、炙甘草各5g,日1剂,水煎服(适用于肾虚血瘀型)。
(4)银花60g,茯苓、牛膝各20g,车前草、紫花地丁各30g,同煎去渣取汁,加入咖啡,白糖,频服(适用于附骨疽湿热凝结型)。
(5)土茯苓30g,薏苡仁、金银花、茯苓各15g,甘草、苍术、炙山甲、皂角刺、象贝母各9g,蒲公英30g,黄柏12g。水煎服,日1剂(适用于湿热郁滞证)。
(6)金银花15g,黄连、山栀子、黄芩、赤芍、归尾、防风、连翘各9g,蒲公英、羚羊骨各30g(先煎),甘草6g。水煎服,日1剂。寒战高热者,加柴胡12g;口渴者,加生石膏30g(打碎);便秘者,加生大黄9g(后下)(适用于风热炽盛证)。
五、调护
(1)骨髓炎患者一般病程长,治疗期长,效果欠佳,易于复发,长期体质消耗而致抵抗力差,易导致各种并发症。
(2)急性期应卧床休息,加强基础护理,做好口腔卫生,经常翻身,预防褥疮。
(3)因病程长,患者易产生苦闷、悲观等情绪,应注意心理护理,从生活上、精神上多给予安慰,使患者精神愉快,增强战胜疾病的信心,早日恢复健康。
(4)做好出院指导,嘱病人出院后不要剧烈运动,坚持治疗,防止复发。
8、疑似骨髓炎
您好,建议最好拍片看看,骨质破坏是个什么情况。有没有骨结核的可能。
9、脊髓炎拍片子可以发现吗
脊髓炎拍X光片不能诊断,一般平片是正常的,应该做脊髓造影、脊髓CT或者核磁共振。