1、血常规检查血小板过低是怎么回事?
导致血小板低的病因很多:
(1)再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、原发性血小板少性紫癜、免疫性血小板减少症、脾功能亢进等:患者有出血倾向,如皮肤上有瘀点、红斑或原因不明的鼻出血等表现。
(2)炎症、服用磺胺药、血液病及先天性遗传缺陷等:但多数原因不明。
(3)血小板数量异常:往往也伴有血小板功能的异常,如血小板无力症、巨大血小板综合症,都是典型的血小板功能低下的疾病,但在心脑血管病(冠心病、高血压、高脂血)、糖尿病、肿瘤及外科手术中,血小板功能增高,是血栓产生的重要原因。
了解体内血小板是否异常的最简单手段就是作血常规检查,可以查出血小板数量是否正常,并根据血小板计数结果,初步判断其功能情况。进一步检查血小板的功能。检查项目有血小板的粘附实验、聚集实验、表面抗体及血小板相关的生物活性物质检查等。怀疑是血液病的,还需行骨髓检查。所以,一旦发现有不明的出血症状,应及时到医院检查和治疗。
导致血小板减少的疾病:
骨髓生成血小板不足
白血病
再生障碍性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
酗酒
巨幼细胞贫血
某些骨髓疾病
血小板滞留在肿大脾脏中
肝硬化伴充血性脾肿大
骨髓纤维化
戈谢病
血小板被稀释
大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少)
体外循环手术
血小板消耗或破坏过多
特发性血小板减少性紫癜
HIV感染
输血后紫癜
某些药物如肝素、奎宁、磺胺类抗菌素、一些口服糖尿病用药、金制剂、利福平等
新生儿慢性白血病
淋巴瘤
系统性红斑狼疮
血管内凝血性疾病如产科并发症、癌症、革兰氏阴
性菌败血症、创伤性脑损伤等
血栓性血小板减少性紫癜
溶血性尿毒症综合征
成人呼吸窘迫综合征
严重感染伴败血症
血小板低的原因可分为:
(1)
血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。
(2)
血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。
(3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。
2、白细胞血小板很低,骨髓象正常怎么办
你好楼主!
这问题是很棘手啊!~都排除血液病了啊~~~~那有困难了!血小板和白细胞低一般我们都是怀疑他是再生障碍性贫血,急性白血病,紫癜(ITP)还有SLE系统性红斑狼疮。
既然都排除血液病了,那是不是会SLE呢!~~而且皮肤瘙痒!
SLE的表现
反复高热或长期低热,面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑,口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡,关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心包、心腔、肾脏,对神经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。SLE的另一个特点是,它特别青睐青壮年,尤其是青年女性。
SLE很少见的!再去复查的时候你有必要去提醒一下医师吧!
楼主,希望我的意见对你能有帮助!再声明一点,我也只是猜测啊!呵呵!必定是医师说的算啊!~~
还有冒昧的问一下,你老公在哪个医院做的骨穿啊?是大医院还是中小型的医院啊!??
3、骨髓穿刺检查正常,可血小板经常很低怎么办相关问题
是免疫性血小板减少症吗?
4、还需要做什么检查才能知道全血细胞减少、血小板降低的原因?(急)谢谢!
不知道你的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板具体值是多少?如果血象十分低下,骨穿应该是有问题的,一次的骨穿可能由于穿刺的部位不同影响结果。建议复查骨穿,同时做活检的检查。如果白细胞和红细胞稍低,那有可能是血小板减少性紫癜,需要做血小板抗体、自身免疫抗体普等检查。首先要确诊疾病,再决定下一步的具体治疗。不然对症治疗只是治标不治本,病情很容易反复,而且还有可能耽误疾病的及早诊断和治疗。
5、血小板很低,做了个骨髓穿刺,结果出来了,各位看看有什么问题?
发这个报告的人实在没水平.不妥之处颇多.尢其是用辞,
诸如"正常" "无核红细胞"这些说法,没有给出巨核细胞成熟障碍,或"血小板减少紫癜"建意,,,如果是执业资格那就打"?"
骨髓结果是一般的血小板减少性紫癜,没啥别的大问题.