1、颌骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断?
建议:(一)急性颌骨骨髓炎发病急剧全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。(二)慢性颌骨骨髓炎急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗,脓液自行穿破引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退全身症状已不明显,疼痛显著减轻。局部纤维组织增生肿胀、发硬。瘘管经常溢脓,甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动龈隙溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时,可急性发作如拖延日久,可致消瘦、贫血身体衰弱。
2、颌骨骨髓炎的临床表现
1.急性颌骨骨髓炎
发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睑肿胀。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
2.慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗,可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗,脓液自行穿破,引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退,全身症状已不明显,疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、肿胀、发硬。瘘管经常溢脓,甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动,龈袋溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时,可急性发作。
3、右下颌骨髓炎生命危害吗?
颌骨骨髓炎是口腔颌面外科硬组织感染中最重要的部分,其中以下抄颌骨骨髓炎最为常见,因为相较于上颌骨,下颌骨血运并没有上颌骨丰富,所以相应的下颌骨骨髓炎在临床上较为多见。引起下颌骨骨髓炎的原因多是细菌感染以及物理、化学原因袭构成,细菌感染最常见的就是牙源性感染,比如常见的根尖周炎引起的下颌骨骨髓炎感染,或者智齿冠周炎引起的下颌骨骨髓炎感染,都是细菌引起的。物理引起的下颌骨髓炎一般称之为放射性颌骨骨髓炎,很多是放疗后产生的,比如鼻咽癌放疗后。还有目前研究发现双膦酸盐也会引起下颌骨髓炎,称之为化学原因引起的颌骨骨髓炎。针对颌骨骨髓炎目前的治疗方法没有确定的方案,以相对保守的用药为主,如果用药效果不理想可考虑手术治疗。
4、下颚骨骨髓炎能根治吗?
” 骨髓炎专家夏丰表示,颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。损伤性颌骨骨髓炎在颌面损伤所致,血源性颌骨骨髓炎主要发生于小儿,牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%,与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。 下颌骨骨髓炎要怎么治疗? 靶位体液渗透疗法治疗颌骨骨髓炎,利用中药能使汗腺、毛孔扩张开放和皮肤对某些中药成分有较强的持续性吸收功能,直接将药物能作用于病灶区或病灶轴。药物在患处通过皮肤渗透 达皮下组织,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织生长,从而将病理性环境转变为适合骨和软组织生长的生理性环境,为骨与软组织的生长创造条件和环境,使病患区逐渐有了生理性防御、自稳和监护的能力,治疗颌骨骨髓炎。 下颚骨骨髓炎能根治吗?答案是肯定的,颌骨骨髓炎没有大家想象中那可可怕,那么难治,对症是可以治好的!
5、颌骨骨髓炎做完手术是不是就没事了,还有什么后遗症
你好,该病发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限
6、颌骨骨髓炎的症状是什么?
颌骨骨髓炎是指颌骨全部骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。 多为化脓性感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌。以牙源性感染最多见,常由急性根尖周炎或冠周炎发展所引起。专家介绍,物理性(如放射性)及化学性因素也可引起颌骨骨髓坏死而继发感染形成颌骨骨髓炎。炎症如从骨髓向四周扩展,破坏颌骨,称之为中央性颌骨骨髓炎;如由骨膜下脓肿损害骨皮质,称为边缘性骨髓炎。一、中央性颌骨骨髓炎:分为急性期与慢性期。急性期起病急骤,患牙持续性剧痛伴放射痛,牙松动、叩击痛、牙周溢脓、面颊肿胀,全身中毒症状明显。下牙槽神经受累则下唇麻木,咀嚼肌受累则张口受限。慢性期常为急性期的延续,此时病人全身及局部症状缓解,口内或皮肤出现瘘管流脓,有时混杂有小块死骨。若死骨不清除,病变可迁延数月至数年,一旦瘘管阻塞,炎症又可急性发作。二、边缘性颌骨骨髓炎:多见于青年人,好发于下颌支。急性期常被间隙感染症状掩盖。慢性期骨膜溶解,骨皮质脱钙疏松并有小块死骨形成,可见瘘管形成,亦可急性发作。慢性期全身症状较轻,局部可有压痛、水肿、张口困难等症状。
7、下颌骨骨髓炎是什么病?怎么治?
颌骨骨髓炎是颌骨骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜的弥散性炎症,并常与周围软组织尖并存。因为颌面部血运丰富,口腔内细菌较多,牙齿等感染的机会也多,颌骨受这些因素影响,易发生骨髓炎。又因为疾病解剖上的特点,其骨髓炎的种类还较多,在全身骨髓炎中所占比例也比较大,约占17-34%。各种细菌可通过牙源感染、颌骨开放性创伤接触性感染,淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨组织,引起急性发作,表现为局部红、肿、热、痛,多个牙齿的松动及叩触痛甚或有龈袋溢脓,并有较重的全身中毒症状,发热,白细胞增加等,两周过后会转入慢性期,或病变一开始就是慢性过程,无明显的全身症状,局部肿胀变硬,或有瘘管溢脓,死骨形成,或表现为骨膜增厚。下颌骨骨髓炎的治疗
8、慢性颌骨骨髓炎的症状都有什么
本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示早期骨髓炎症状可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增【王】高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄【兴】和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变。
早期骨髓炎症状为最常见。临床上常见有反复【义】发作,多年不愈的病例。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。
9、为什么会发生颌骨骨髓炎?
上下颌骨与人体其他骨胳不同,它的上面长有牙齿与外界相连。牙齿是容易患病的,病菌可以通过牙髓或牙齿周围组织进入颌骨,引起颌骨骨髓炎,在祖国医学中称为“骨槽风”。 下颌骨骨髓炎多由牙源性感染所引起,常见于青壮年。上颌骨骨髓炎大多由血源性感染所致,易发于婴幼儿时期。颌骨骨髓炎以下颌骨较多见。过去,颌骨骨髓炎发病率较高,特别是在农村。近年来,由于合作医疗和农村卫生事业的发展,这种病的发病率已下降。 引起颌骨骨髓炎的病因多见于牙齿本身的疾病,另外,如伤口感染、拔牙手术后、口腔颌面部放射线照射等都可发生。颌骨骨髓炎发病早期可出现高热、寒颤、食欲不振、便秘等全身症状。患病区软组织红肿、疼痛、牙龈红肿、牙痛,伴有多个牙的明显松动。如骨髓炎发生在下颌磨牙附近,炎症可侵入周围肌肉引起痉挛,使牙关紧闭;骨髓炎如发生在下颌神经管附近,可引起下唇麻木。炎症早期颌骨破坏不很明显,两周以后,骨质的破坏可由X线摄片证实。 急性颌骨骨髓炎如治疗不当,可变为慢性颌骨骨髓炎,颌骨内有死骨形成,可有瘘管,不断有脓液从瘘管内流出。 急性颌骨骨髓炎的治疗同急性蜂窝组织炎大致相同。慢性颌骨骨髓炎如已形成瘘管,并有死骨形成,可通过外科手术把死骨刮除。