1、骨髓炎怎么治疗
骨髓炎的治疗中医靶位体液渗透就是个不错的选择。不使用手术避免了给患者带来创伤,走传统的的内病外治的捷径。直接作用在患者以恒定的浓度和极强的穿透力,将患部的细菌的炎性物质清除,促进患部的血液循环,解决骨与软组织的血液供应。使病患区的到营养物质的供应,改善骨与软组织修复生长环境。促进肉芽组织的生长,增加骨与软组织的愈合能力,由里及外的愈合能力,达到治疗骨髓炎的目的。
2、化脓性关节控制了,正在恢复中。现在拍片后,又是慢性骨髓炎,怎样冶疗?
明性关节炎引起的慢性骨髓炎应采取抗菌药物治疗,联合手术引流或病灶清除治疗。
3、骨髓炎导致的骨质疏松能治好吗
骨质疏松症是什么原因引起的? 人的骨量的增加大约在35岁左右达到极点,以后则吸收多于组成,呈所谓负平衡。原发性骨质疏松的病因尚未完全明了,目前所知的致病因素都不能单独解释所有的病例,可能是多种病因综合致病,或尚有未知的致病因素。 (1)骨合成减少:不论男性激素、女性激素,都具有蛋白合成作用,正常情况下,性激素对骨合成和肾上腺皮质酮对骨的抗合成作用处于动态平衡。老年女性,性激素减少80%,但肾上腺皮质酮只减少10%,所以骨合成作用减少,分解增多,日久则产生骨质疏松。另外雌激素多有拮抗甲状旁腺素的骨吸收作用,雌激素降低,骨组织对甲状旁腺素敏感,使更多的钙从骨组织中释放出来,加重了骨的吸收。 (2)钙代谢失调:正常人每日食入的钙有1/3被吸收,2/3从粪便中排出,如蛋白质供应正常,每日维持正常活动,一般不致缺钙。肾上腺皮质酮的增加除影响骨合成外,还影响肠中钙的吸收,使粪中钙排出增多,影响肾小管使钙吸收减少,排出增多,结果钙产生负平衡,如果食物钙含量减低,则钙负平衡更加严重。老年性骨质疏松多与钙、磷摄入减少有很大关系。 (3)废用性结果:因骨质骨病而需长期固定患肢者,可引起骨质疏松,因患病需长期卧床亦可引起骨质疏松,一般认为:肌肉活动减少,骨缺少肌肉刺激,结果骨母细胞活动减少引起骨质疏松。 骨质疏松症应如何治疗? 由于本症病因不十分明确,因而尚无理想的治疗方法,对停经和老年性骨质疏松,治疗方法主要是对症。 (1)性激素治疗:对老年女性骨疏松,可用补充雌激素的方法防治。有学者证明服用雌激素可防止骨钙脱失,但必须早用才有效,过晚则不能阻止其发展。但激素只能制止钙的负平衡,并不能变成正平衡。长期使用会有一些副作用,对雄激素的使用观点尚不统一,有人认为给予丙酸睾丸酮,可促进钙、磷、氮的贮存,对骨组成有效,但长期使用也会产生副作用。也有人主张联合用药。 (2)钙的补充:正常人每天需钙10mg/kg,骨疏松者每天需钙17mg/kg,以维持钙平衡。可以从饮食中补充,如鸡汤、排骨汤等,牛奶、虾、扇贝、豆腐、青菜等均为含钙食物,可按需调用。也可使用钙片,服钙应每晚睡前服1次,以纠正下半夜及清晨低血钙状况,以免此时的低血钙刺激甲状旁腺引起骨脱钙。对于不能应用性激素者,给予大剂量钙可起到与使用性激素相同的作用,但对肾结石或可能发生肾结石危险的病人慎用。 (3)维生素D:对单纯的骨质疏松无效,如伴有骨软化症,可加用维生素D ,同时与补钙、性激素合用。 (4)无机磷酸盐:它可改善骨折后的骨质疏松,在制动期间,磷可约束钙自尿中排泄,在使用磷时,应注意软组织钙化的可能。 (5)降钙素:它能抑制破骨细胞的活性,缓解骨质分解代谢,可降低血钙,刺激新骨形成。 (6)休息及体疗:对急性腰背痛、确诊或疑有椎体压缩骨折者,应卧硬板床休息,并服止痛剂及镇静药。也可根据病情配合理疗、针灸等方法治疗。在症状缓解期或骨折康复期,可进行腹肌及背肌锻炼,以刺激骨的合成。 (7)预防:老年人应积极进行健身体疗,如太极拳、慢跑、步行等,注意调节饮食,有意识地补充钙及维生素D,预防骨质疏松的并发症。
4、褥疮要这么治才能好得快?
一般治疗:
减轻引起压疮的压力和减少摩擦
频繁更换患者体位、姿势,有助于减轻已经形成的溃疡,还可以预防压疮的发展。可自行活动的患者,坐位时每15分钟活动1次,每1小时变换体位1次;不能自行活动的患者,坐位时每1小时变换体位1次,卧位时每2小时变换体位1次。
使用特殊床垫,如充气床垫、泡沫防护垫或压力调节垫。
清洗
对压疮创面进行清创换药非常重要,可以更好地观察伤口以进行评估。
药物治疗
外用敷料
可保护伤口免受污染、吸收渗出液、填充坏死腔缺损、减轻水肿,并且可为伤口愈合提供适宜环境。
主要包括以下几种:薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料、海藻酸盐敷料、硅胶敷料、泡沫敷料、含银敷料、含碘敷料、抗生素敷料、纱布敷料等。
其次,还有用于治疗的生物敷料,包括皮肤替代物、异种移植、同种异体移植/胶原敷料。但是目前对于生物敷料治疗压疮的证据不足,尚不推荐使用。
外用杀菌剂
适用于出现感染症状时,常用药物包括:碘化合物(聚维酮碘和缓释卡地姆碘)、银化合物(磺胺嘧啶银)、聚盐酸己双胍和甜菜碱(PHMB)、双氯苯双胍己烷等。
生长因子
生长因子可用于压疮的治疗,但是其具体疗效仍有待于进一步研究。
止痛药
出现剧烈疼痛时需要使用镇痛药物,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普生钠,以减轻疼痛。局部止痛药也可用于伤口护理。
抗生素
溃疡继发感染引发败血症、蜂窝组织炎、骨髓炎等并发症时,医生将使用抗生素类药物进行治疗。
手术治疗
清创术
压疮部位如果有较多坏死组织,医生可能会先在患处注射局部麻醉药物,然后通过外科手术器械(如手术刀和镊子)切除、高压水喷射、超声波等方法清理创面,促进愈合。
皮肤修复术
严重的压疮可能无法自行愈合,这种情况下就需要手术治疗来封闭伤口、加速愈合,并将感染的风险降到最低。
手术修复的方法是彻底清洁伤口后,使用其他部位的健康皮肤组织来覆盖伤口。
手术后可能出现植入的皮肤组织坏死等。
其他治疗
物理疗法也可用于压疮的治疗,包括:
使用电磁光谱的能量,如电刺激、磁场、脉冲式射频能量及光疗。
使用声能的能量,如高频及低频超声波。
使用机械能的能量,如真空能量(负压创伤治疗、抽吸疗法)、动能(涡流、冲洗、震动)和环境能量(高压和局部氧疗)。
5、超声脉冲电导治疗仪有什么用途?
超声药物透入技术是现代精确药物治疗的主导方法之一,就是综合采用现代生物物理学手段,利用低频超声波的三大功效:空化效应、温热效应、机械效应提高组织对药物的通透性,强力超声动力实现药物向病变组织和细胞的靶位传输,局部组织和细胞内药物富集,达到药物增效减毒,被称为第三代药物治疗方法。
2. 超声透药技术适用于哪些疾病的治疗?
适用于内科、外科、骨科、妇科、儿科、疼痛科及肿瘤、结核方面的疾病。
妇科:盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、炎性囊肿,痛经等,以及继发性不孕;妇科术后、产后、人流后等康复;产后乳腺管不畅、乳腺炎、乳腺增生症、乳腺囊腺瘤等。
内科/儿科:上呼吸道感染、哮喘、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、腮腺炎、小儿腹(肠炎)、厌食症、遗尿症、颌下淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎。
疼痛科(骨科):颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、棘突炎、腰椎间盘突出症、腱鞘炎、骨髓炎、膝关节炎、滑膜炎、软组织损伤、软骨损伤、术后伤口疼痛、痛风、骨科手术后康复、带状疱疹。
外科:胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、腹腔脓肿、血栓和褥疮的预防和治疗。
3. 超声透药技术能够向病灶部位透入哪些药物?
适用于化学药物、生物药物、中药的有效成分。可透药物常用剂型有:水剂(粉针剂按稀释要求进行稀释成水剂)、酊剂、乳剂、水凝胶剂。
6、狗狗得了骨髓炎用什么药可以治疗啊?
几年前我治疗过一个特殊的患者—猫。像你描述的这个症状,外用中药治疗就可以。
7、脚趾上骨髓炎怎么治?整个脚趾已经没了一半了
介绍的这种症状,我的分析,患有滑膜炎的可能性还是比较大的,我的建议是,暂时一定要注意休息,同时,可以口服一下活血化瘀的药物,做一下理疗,不要着凉,要穿宽松舒适的鞋子。
8、慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。
如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。
无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
(一)病灶清除开放引流法在过去,常用奥尔(orr)氏开放手术法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除不健康的骨质及空腔边缘,使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质,以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合,伤口不予缝合,用油纱布填充,外用石膏固定。2周后更换敷料,以后每4~6周更换一次,直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏,臭味较大,邻近关节被固定过久,引起僵硬,肌肉萎缩,疤痕也较大。在小部分病人,如软组织缺损过大,或不能缝合皮肤时,仍有使用价值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以来我院采用的改进的方法,在彻底清除病灶,死腔碟形化后,洗净伤口,只定点缝合皮肤,不分层缝合。伤口内放两根细导尿管或塑料管,术后其中一根用生理盐水滴注引流(图3-198),每1000毫升生理盐水内加青霉素80万单位,一日约2000毫升,另一根作负压吸引。当患者体温降至正常后一周左右。由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。大多数病人伤口在一月内得到愈合。少数术后伤口不愈或复发的病人,大多是由于清除病灶不彻底引起的。再次手术彻底清除病灶和滴注引流后可获成功。术后伤口缝合不可过紧,必须保持不断滴入,同时又能流出,以免引流不畅。滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。
(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔。勿损伤该肌瓣的血管神经,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭转。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考虑采用手术切除病变部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。