1、谁能告诉我捐献骨髓的具体过程
骨髓捐献不可怕
据统计,约有90%的公众对骨髓(造血干细胞)的移植方法、移植安全性和风险性等知识掌握不够,对其过程的了解还停留在对字面含义的简单理解上,普遍认为捐献骨髓需要直接从供者骨内或脊椎内抽取骨髓。正是这种惧怕心理,在一定程度上阻碍了人们加入志愿捐髓者行列,造成了供者的流失。
实际上,捐献骨髓与普通献血没有本质区别,现代医学的进步使得骨髓移植的技术越来越简单、安全和有效。目前采用的骨髓移植方法类似于一般献血,只需采集50~100毫升含有造血干细胞的血液输给患者。在正常情况下,人体的造血干细胞本身就有50%处于静止状态,供者所捐献的造血干细胞只占人体内造血干细胞总量的0.3%~0.5%,在完成采集后,供者的造血干细胞会迅速增殖,一两周内完全恢复,所以捐献骨髓对供者的健康不会产生不利影响。
2、捐献骨髓什么步骤
以下转自造血干细胞公益论坛。
造血干细胞捐赠的流程
1、当有患者与您配型一致而需要您捐赠时,中国造血干细胞捐献者资料库管理中心会通过分库的同志再一次征询您的意愿。如果您愿意捐献,接下来就要做一次高分辨的血检,以确定配型确实无误。
2、高分辨相和后将做一次全面的体检,这是为了双方的安全。
体检项目:
内科系统:血压、皮肤检查、淋巴结检查、心肺听诊、甲状腺
辅助检查:胸片、心电图、腹部B超
血液检查:血常规、血型、乙肝两对半、甲肝、丙肝抗体、巨细胞病毒抗体(IgG、IgM)、血糖、肾功能、肝功能、HIV抗体(酶标法)、梅毒螺旋体抗体
3、全部通过后将确定移植的时间、并注射动员剂
在移植前4-5天您将入住采集医院,每天注射一针细胞集落刺激因子,主要是为了让您体内的造血干细胞被充分地动员起来(动员剂:促进造血干细胞大量生长释放到外周血中)。
4、采集造血干细胞
到了确定患者移植的这一天,开始采集您的造血干细胞。
采集方法:从您的手臂静脉处把血引流到血液分离机中,对造血干细胞进行富集,其余的血液成份全部回输给您,整个过程需要3-4个小时,然后您稍事休息即可。
采集的时间要根据患者和供者的体重来判断。
一般根据患者的体重来确定您是需要进行一次还是两次采集,假如患者是小孩,有时一次就可以满足患者的需要。一般说来,100-150ml的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。采集好后要在24小时之内输入患者体内。
5、定期随访并为捐献者购买一年份健康保险。
对每位捐献者均进行长期的随访,以保障捐献者的健康,并建立我们自己的捐献者临床资料。在捐献者进行造血干细胞捐献的10天、1个月、3个月、6个月之后,会安排血象检查,并在1年、3年和5年后安排全面体检。
保险由中国平安保险公司提供,价值30万。(期限是一年)
3、捐献造血干细胞需要哪些步骤要多少时间
报名:填表+采样6ML
初配成功后高分辨
高分辨通过后体检
体检通过后根据双方情况入院
捐献者注射动员剂4天
采集2天
之后建议留院1天再回家
对于捐献者来说通常至少6天在医院
4、捐献骨髓以后身体需要多久可以完全恢复
大概率休息一段时间就没事了,运气不好会身体素质下降得其他病症,倒霉的话会有几率翘辫子。
5、捐献骨髓过程
不是骨髓,是外周血造血干细胞,跟献血差别不大
6、捐赠造血干细胞需要多久?
以下内容仅供参考:
外周血造血干细胞捐赠过程
1.身体健康检查
外周血干细胞捐赠,如同一位骨髓捐赠一样,必须接受身体健康检查,检查项目包括:
(1)医师问诊(评估病史、家族史等)。
(2)X光检查及心电图检验查(评估心、肺功能)。
(3)感染性疾病检验:检查项目包括乙、丙型肝炎、HIV(艾滋病毒)、STS(梅毒)、CMV(巨细胞病毒)、EB病毒)。
(4)血液、生化检验:包括血红素、血球容积、血球数量,尿液及粪便检验等。
(5)如果是女性,必须做妊娠检验。
(6)骨髓穿刺学检查:以确定捐赠者为正常骨髓
关于第六条解释一下,骨髓象检查在临床上用于造血系统疾病的确诊和某些疾病的协助诊断,因为骨髓的很多病变不会体现在血液中,只能靠抽取一部分骨髓液(不超过0.2ml)进行检查。身体检查的目的在保障捐赠者捐赠过程的安全,同时也保障患者可以接受到最适当的造血干细胞。
健康检查后二周左右,志愿者会收到一份是否适合做外周血干细胞捐赠的医学评估报告。医学评估结果有可能显示身体情况不适合做捐赠,或者有某一项检验项目不在正常值内,这时可能被要求再次检验。
2.采集外周血前注射造血干细胞动员剂
当完成身体健康检查,并由专科医师确定志愿者符合捐赠外周血造血干细胞的条件时,患者的主治医师会建议患者最佳的造血干细胞移植日期,红十字协会将与志愿者联系,确认外周血干细胞采集日期。
(1)志愿者将接受每天一次,连续4—5 天(依捐赠者的体重、体质和不同采集医院的单针剂量规格,实际每日注射次数和剂量可能有所不同)的造血干细胞动员剂注射——本协会将安排志愿者在采集外周血干细胞前四天住院,每天在固定的时间皮下注射造血干细胞动员剂,入院后第五天开始采集外周血造血干细胞。每次造血干细胞动员剂注射剂量是由专科医师依据捐赠者体重评估而决定,可注射于上臂、腹部或大腿皮下。第一次皮下注射须观察15 分钟,如果有局部皮肤或全身性过敏反应,须多观察45 分钟。
(2)在每一次注射前,都会被询问是否有症状反应。
(3)在第一天注射前会先被抽血检验,抽血量约7~14毫升 左右,这是用来评估血细胞数量。女性捐赠者则必须确认是否怀孕。
3.患者移植前一个月内,其主治医师可能要求捐赠者提供一些血样。原则上血样的要求不超过50毫升。这些血样会从手臂静脉血管抽取,主要用于患者治疗方案上的一些必要临床检验。例如:从血样萃取的基因(DNA),日后可用来判断患者移植后所生长出来的血液细胞是否为新植入捐赠者的细胞还是原有患者的细胞。除非事先获得志愿者的书面同意,否则此血样只能被拿来做为临床治疗所需的检验分析,而不能用于任何研究用途。
4.采集外周血干细胞
采集外周血干细胞的过程会在专门的采集医院进行。志愿者的血液会从插在一个手臂血管的针头流进血细胞分离机,经过血细胞分离机将造血干细胞分离采集于机器内。分离出干细胞后剩下的血液,将会立即从连在另一个手臂的针头回到体内。每次采集所需的时间约需三至四小时,原则上须分两天,每天各采集一次。采集次数及采集量,主要是依据患者体重而定。每位患者外周血造血干细胞(CD34 阳性细胞)需要量,依协会标准为患者体重(kg)×5×106(通俗地说,依据患者体重的不同,大约总共需要80 ~150 ml的造血干细胞液,其形态与献血时的红色血浆相似)。采集后的成品保存于2℃~8℃,如移植医院要求,可以室温保存,但须尽快植入受髓者体内,以不超过36 小时为原则。
若因特殊情况(例如:对于造血干细胞动员剂无反应、找不到足够大的外周血管或身体有特殊状况而导致无法顺利采集外周血造血干细胞),志愿者将被征询改用其他方式采集造血干细胞,例如置放中央静脉导管(俗称“置管”)或改以髂骨处抽取骨髓。
在患者尚未进行预处理(清髓疗程)之前,志愿者也可以拒绝放置中央导管的要求。如果拒绝放置中央导管,将被征询是否同意改以髂骨处抽取骨髓,并签署骨髓捐赠同意书。
不论是选择放置中央导管,或改以髂骨处抽取骨髓,采集医院的医师都会在您签署同意书前进一步说明及解释。而志愿者有最后的选择权(即使选择有可能不符合患者的要求)。
在每一次外周血造血干细胞采集后,志愿者都会被抽取5毫升 的血样以进行血常规检查,随时监测您的血细胞数量。
采集完成的外周血造血干细胞成品将留取0.5~1 毫升供做检测分析各类细胞数量及感染性微生物检测,这些是移植是否成功的重要因素。除非事先征得本人书面同意,否则此造血干细胞液不能被拿来做临床以外的学术研究用途。
7、骨髓捐献流程和条件
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