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骨髓移植复发知乎

发布时间:2021-03-10 08:59:26

1、骨髓移植后5个月复发有救吗

只要没有到了终末期,再次的骨髓移植还是有效果的。

2、白血病骨髓移植后两年三个月后复发怎么办

有2次捐献的先例~不过很少而已
但并不是绝对不可以

3、白血病骨髓移植后为什么会复发?

骨髓移植后复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

4、骨髓移植后白血病为什么会复发?

骨髓移植后白血病复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。 它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率, 是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。 异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在 20%~30%。 发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。 目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案, 加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗, 选择最佳的骨髓移植时机, 诱发发生移植物杭白血病效应等手段, 对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中, 对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植, 对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差, 预计不能耐受第二次骨髓移植的病人, 则只能做支持治疗和对症治疗。 骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为 50%, 而急性髓性白血病则还要低些。 在进行第二次骨髓移植治疗的病人中, 长期无病生存率也大约仅为 10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。 对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗, 采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法, 已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。 若此方法治疗效果不佳, 也可用羟基脲等药物控制病情, 但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

5、白血病骨髓移植一年半后复发,二次移植同一个人的骨髓成功率有多少?二次移植前后需要多少钱?

事实无绝对的!
其实什么样的病都是,药物疗法占三分,精神疗法占七分。
主要是看病人个人意志和家人的督促和配合,感觉移植之后好好恢复,严格要求,基本上不会复发的。一年的槛都过了还复发,估计是没严格要求自己,5年内一定要非常注意的。
二次移植和回输不同,医院留有的应该不够用。还是找同一个人供的话,花的钱都是差不多的,但是因为经验足,在一些细节上能省点钱。
其实复发不仅仅是耐药性的问题,更重要的是病人自己信心的打击,这个很重要。
所以调整心态是很重要的,还有一定严格要求自己,吃东西:不该吃的坚决不吃,应该吃的再难吃都要吃,每天坚持运动,在不累的前提下多多行走散步。

6、白血病进行骨髓移植后一定不会再复发吗?

一般是不会复发的,建议可以遵医嘱治疗比较好,多数白血病是在遗传基因和环境共同作用下产生的,有些基因的变异会增加白血病的患病风险,有白血病家族史的人,患病风险将比普通人群高,所以白血病有一定的遗传倾向。

7、我哥哥的白血病骨髓移植成功2个月后又复发了该怎么办啊,医生说再次化疗效果不好的,请问怎么办啊?

再次化疗,等待完全缓解后进行二次回输。血液科大夫有办法,没事的,有好多二次回输的先例。但是有一点,第二次完全缓解需要的化疗药剂量可能比第一次大,而且二次完全缓解又叫CR2之后进行二次骨髓移植的成功率比第一次要低。看样子患者很年轻,如果有条件而且患者身体状况允许的话,还是做二次回输吧,不要放弃治疗,毕竟还是有希望的。

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