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骨髓纤维化脾大腹痛

发布时间:2021-03-10 02:00:21

1、骨髓纤维化的症状有哪些?

【临床表现】
其病大多隐匿,进展缓慢。许多病人常于症状出现数月或数年后才确诊。最多见的为疲乏、体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状。起初,全身情况尚好,逐渐出现脾增大、代谢亢进、贫血加重的症状,晚期可有出血症状。其临床表现主要有:
1)脾、肝肿大脾大是最重要的临床表现,发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现。有人认为脾大程度与病程有关,脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大,常感觉腹部饱满或沉重压迫。脾触之坚实,一般无压痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而发生局部疼痛,甚至可以听到摩擦音。
2)全身性症状中晚期病人大多有乏力、体重减轻、怕热、多汗等症状。食欲一般或减退。晚期消瘦尤为明显。
3)贫血早期既有轻度贫血,随血红蛋白下降逐渐加重,晚期面色苍白、疲乏、无力、体力活动后气促、心悸等症状较明显。
4)出血症状早期血小板计数增高或正常,无出血症状。晚期血小板减少,皮肤常出现紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5)其他少数病人可有不明确的骨痛。很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎
【诊断标准】
国内诊断标准:
1、脾明显肿大;
2、外周血可见幼稚细胞和有核红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞、白细胞和血小板增多和减少;
3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”;
4、脾、肝、淋巴结病理切片显示纤维组织明显增生;
诊断IMF须具备第五项再加其余4项中任何2项并能除外继发性MF。
1.血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性贫血;白细胞多正常或增多,少数减少;血小板多减少,少数病人明显增多。分类见幼粒、幼红细胞,嗜碱细胞增多,可见泪滴状红细胞、嗜多色红细胞。网织红细胞增加(2%~5%)。
2.骨髓象:骨髓穿刺多为干抽,骨髓增生多数减低,造血细胞明显减少,非造血细胞可增多。
3.组织活检:骨髓:纤维细胞明显增生。肝脾:有髓外造血灶。
4.X线检查:约70%患者有骨硬化表现;骨小梁分界消失,外观呈毛玻璃状。
5.遗传学检查:有些病人可见染色体异常,但Ph1染色体阴性。
其他:血清碱性鳞酸酶、乳酸脱氢酶、尿酸、维生素B12可增高。

2、骨髓纤维化现在经常出现拉肚子,呕吐的症状,怎么办

不知道现在骨髓纤维化处于什么期?如果处于中后期,那肯定伴有贫血的表现,如果贫血严重不出现以上胃肠道的症状。
再就是消化道的感染也会出现上吐下泻的症状。
现在在用什么药物,有些凉药也会出现胃肠道的不适。
针对以上情况行针对性的治疗,改善贫血,控制感染,对症止泻止吐等

3、骨髓纤维化,脾脏很大,影响正常生活,医生开的沙利度胺片吃了几年后现在已经控制不了脾肿大,接下来该怎

这些药物主要降细胞和改善骨髓增殖的情况,对于脾脏的恢复作用不大。
建议应用中西医结合治疗骨髓纤维化

4、骨髓纤维化,脾大,全身关节痛,有什么好的治疗方法

?

5、我查出是骨髓纤维化早期应该怎么治疗

一般治疗骨髓纤维化的方法
:1.纠正贫血, 2.输血, 3.化学治疗, 4.化疗, 5.激素。

6、30岁女性,骨髓纤维化患者,脾大,有何治疗方法吗

以中医为主的中西医结合治疗。
辽宁中医药大学附属医院-血液科-刘宝文主任医师

7、骨髓纤维化这种情况怎么治疗?

治疗骨髓纤维化要根据患者的临床分期进行治疗。早期骨髓纤维化的治疗主要是通过羟基脲、干扰素等一些药物去控制血细胞的生长,那么晚期的骨髓纤维化是通过生物刺激因子、成分输血去维持一个正常的血细胞的水平。
​那么随着科学的发展,芦可替尼这一类JAK通道的抑制剂已经问世,该类药物可以靶向作用于骨髓纤维化患者的融合基因,达到逆转融合基因阳性,从根源上去治疗骨髓纤维化,同时芦可替尼这一类药物还可以缩小患者的脾脏,改善患者由于脾脏肿大带来的腹胀等一些临床表现。

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