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fab对急性骨髓白血病的分型

发布时间:2021-03-08 08:29:32

1、急性白血病的FAB分型的介绍

1976年法国(Franch)、美国(American)和英国(Britain)等三国血细胞形态学专家讨论、制订了关于急性白血病的分专型诊断标准,简称FAB分型。据属此标准,可将急性非淋巴细胞白血病分成M1-M7共七个亚型,而急性淋巴细胞白血病则可依此标准分成L1-L3三型。这种分型法已被世界各国广泛采用,其目的是为了统一急性白血病的分型和诊断。

2、急性白血病有哪些分型方法

急性白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病,急性白血病根据白血病内细胞的来源不同,分容为两大类,一类是急性淋巴细胞性白血病,另一类是急性非淋巴细胞性白血病。急性淋巴细胞性白血病,又根据白血病细胞的形态不同分为了3类,分为L1型、L2型和L3型。急性髓细胞性白血病,又根据白血病细胞在骨髓中所占比例的不同,分为了8例,分别从m0到m7型。急性白血病,目前除了急性早幼粒细胞性白血病以外,其他类型的白血病治疗效果仍然不够十分理想,病人往往生存期不长,并且只有骨髓移植是有可能治愈白血病的方法之一。但是急性早幼粒细胞性白血病,由于发明了维甲酸、亚砷酸,治愈率有了明显的提高,90%以上的患者是可以治愈的。

3、MICM分型的FAB分型

1976年法国(Franch)、美国(American)和英国(Britain)等三国血细胞形态学专家讨论、制订了关于急性白血病的分型诊断标准,简称FAB分型。 据此标准,可将急性淋巴细胞白血病〔ALL〕则可依此标准分成L1-L3三型,而急性非淋巴细胞白血病〔ANLL〕分成M0-M7共八个亚型。这种分型法已被世界各国广泛采用,其目的是为了统一急性白血病的分型和诊断。
1. ALL分为三个亚型
〔1〕L1型;以小细胞为主,大小一致。
〔2〕L2型;以大细胞为主,大小不一。
〔3〕L3型;以大细胞为主,大小均一,胞质内有许多空泡。
2.ANLL分为八个亚型
(1) M0(急性髓细胞白血病微分化型) 骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞大于30%,可达90%以上,核圆形,核仁明显。胞质小,嗜碱性,无颗粒,无Auer小体。
(2) M1(急性原始粒细胞白血病未分化型) 骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生减低,骨髓中I型加II型原始粒细胞大于90%(NEC),可见小原粒细胞(胞体小
,与淋巴细胞相似,胞似圆形,核染色质呈细颗粒状,较正常原粒细胞密集,核仁1-2个,有伪足)。
(3) M2(急性原始粒细胞白血病部分分化型) 骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓原粒I型II型大于30%-90%,单核细胞小于20%,早幼以下各阶段大于10%,约50%病例的
白血病细胞内可见Auer小体。
分两个亚型:
M2a:骨髓中原粒I型+II型>30%-90%,单核细胞1%。
M2b:骨髓中粒系统明显增生,异常的原始及早幼粒细胞增多,以异常的中性中幼粒细胞增多为主,常>30%,这类中幼粒细胞有核仁1-2个,核浆发育不平衡。有的晚幼粒亦
见有核仁。有核凹陷处常有淡染区,胞浆可见空泡。(亚急粒)
(4) M3(急性早幼粒细胞白血病) 骨髓中以颗粒增多的或异常的早幼粒细胞增生为主,>30%,胞体呈椭圆形,核可偏向一边,大小不一,另一端为大小不等的异常颗粒,
胞浆可见束状Auer小体,也可逸出胞体之外。
(5) M4(急性粒-单核细胞型白血病) 骨髓增生极度活跃或明显活跃,粒、单核两系同时增生,红系、巨核系受抑制。根据原始粒和单核细胞的比例、形态不同以及嗜酸细
胞的数量,分为下例四个亚型:
M4a:以原始及早幼粒细胞增生为主。幼单核细胞>20%。
M4b:以原、幼单核细胞增生为主。原粒和早幼粒<20%。
M4c:原始细胞具有粒细胞系和单核细胞系共同的形态特征者>30%。
4EO:除上述特征外,骨髓中嗜酸细胞>5%一30%,外周血嗜酸细胞不一定增高。
(6) M5(急性单核细胞白血病) 骨髓增生极度或明显活跃,原单幼单细胞大于30%,白血病细胞形态特点:体积小,不规则,质多有伪胞质,有空泡和被吞噬的细胞。
(7) M6(急性红白血病) 骨髓增生极度活跃或明显活跃,红系增生为主,原红、早幼红多见,常有中幼红细胞阶段缺如的红血病裂孔现象,且有形态学异常。后期发展为
急性髓性细胞白血病,白细胞系统明显增生,原始细胞占优势,大于30%(ANC)也可见Auer小体,巨核细胞显著减少。
(8) M7(急性巨核细胞白血病) 骨髓增生明显活跃或增生活跃,粒系及红系细胞增生均减低,巨核细胞系异定担生,全片巨核细胞可多达1000以上,以原始及幼稚巨核细胞为主,原巨细胞可大于30%,可见巨形原始巨及小巨核细胞,小巨核细胞体积小,多数直径为10弘m,少数达20弘m,胞体圆形或椭圆形,边缘不整齐,呈云雾状或毛刺状,
胞质蓝色不透明,可有伪足样突起偶见蓝染小核仁。

4、骨髓增生异常综合征 FAB 分型中,哪种类型向急性白血病转化率最高

您好,RAEB。早期评估病情看原始跟血象情况,以及病人个体耐受。MDS治疗主要解版决两大问题:骨髓衰竭及并权发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。根据MDS患者的预后积分,同时结合患者年龄、体能状况、依从性等进行综合评定,选择治疗方案。如还有不懂的问题可以私信询问这边。

5、急性白血病的分类有哪些?

国际上常用的法美英FAB分类法将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病及急性髓细胞白血病两大类。

(1)急性髓细胞白血病共分为8型①M0(急性髓细胞白血病微分化型)。骨髓原始细胞>30%,无嗜天青颗粒及Auer小体,核仁明显,光镜下髓过氧化物酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞10%,单核细胞30%。

⑤M4(急性粒-单核细胞白血病)。骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上,各阶段粒细胞占30%~80%,各阶段单核细胞>20%。M4Eo(AMLwitheosinophilia)除上述M4型各特点外,嗜酸性粒细胞在骨髓非红系有核细胞中≥5%。

⑥M5(急性单核细胞白血病)。骨髓非红系有核细胞中原单核、幼单核及单核细胞≥80%。如果原单核细胞≥80%为M5a,<80%为M5b。

⑦M6(红白血病)。骨髓中幼红细胞≥50%,骨髓非红系有核细胞中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥30%。

⑧M7(急性巨核细胞白血病)。骨髓中原始巨核细胞≥30%。

血小板抗原阳性,血小板过氧化酶阳性。

(2)急性淋巴细胞白血病共分为3型①L1。原始和幼淋巴细胞以小细胞(直径≤12μm)为主。

②L2。原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主。

③L(Burkitt型)。原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,3细胞内有明显空泡,胞质嗜碱性,染色深。世界卫生组织髓系和淋巴肿瘤分类法(2001年)将患者临床特点与形态学(Morphology)和细胞化学、免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子生物学(Molecularbiology)结合起来,形成MICM分型。如急性早幼粒细胞白血病的诊断,更强调染色体核型和分子生物学结果。在FAB分类基础上,增设了有特定细胞遗传学和基因异常的急性髓细胞白血病、伴多系增生异常的急性髓细胞白血病和治疗相关的急性髓细胞白血病等三组白血病亚型。

6、白血病的分类、急性白血病的FAB分型、临床表现、诊断与治疗方法。

根据白血病细胞复的成熟程制度和自然病程,将白血病分为急性(AL)和慢性(CL)两大类
1、急性白血病:白血病细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅数个月。
2、慢性白血病:白血病细胞分化停滞在较晚阶段,多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞,病情发展慢,自然病程可达数年。
急性白血病的FAB分型:建立在细胞形态学(Morphological,M)基础上,根据主要受累的细胞系列,
①AL可分为:急性淋巴细胞白血病(简称急淋,缩写ALL)和急性髓细胞白血病(俗称急粒,缩写AML)
②CL可分为:慢性髓细胞白血病(简称慢粒,缩写CML),慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋,缩写CLL)
③最后还有少见类型的白血病,如:毛细胞白血病(HCL)、幼淋巴细胞白血病(PLL),慢性粒-单核细胞白血病等。
FAB分形如图:
诊断也基本按照上图
临床表现,以急性白血病为例:
治疗:主要有一般(支持)治疗、化疗、分子靶向治疗、造血干细胞移植

7、白血病FAB分类FAB指什么

F是指法国,A是美国,B是英国。白血病FAB分类是指以上三国的血液协作组针对白血病进行的分类。

8、急性髓系白血病FAB-M4伴AML1-ETO表达CR1本来诊断是这样,第三次化疗前,做...

AML1-ETO阳性CR1确属预后低危分型,但患者对化疗敏感性还是有差别,且诊断只是客观版评价,预后良好百分率即权使比较高,也不能做到100%。化疗需要彻底对预后才有保障,可以配合中药调理,减少化疗伤害,保护脏腑功能,与化疗有协同作用,还是可以预期好的预后。

9、急性白血病FAB分型中,ALL-L1的特点是

正确答案:B
解析:ALL-L1特点为原始和幼淋巴细胞以小细胞为主,胞质较少,淡蓝或蓝色,核型规则,核仁不清楚

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