1、白血病前期与骨髓增生异常综合症有什么症状?
在20世纪80年代中叶之前,临床医生在收治一些患者时发现,他们的临床症状与白血病患者有多少不一的相似之处,并在相当长的一段时间内伴有难以确定性质的血液学异常,但又达不到白血病的诊断标准。随着病情的发展,在2~3月或1~2年之后,这些患者演变为急性白血病,因此学者们把这种病命名为“白血病前期”。
到了20世纪90年代,由于血液学专家通过病因、临床患者转归、骨髓形态、病理等的分析总结,发现此类患者的临床表现轻重不一、骨髓象亦不尽然相同,且并非均转为白血病,显然“白血病前期”这一诊断并不全面和科学。因此,学者们将这种疾病重新命名为“骨髓增生异常综合征”,分为5种不同类型(表1.3)。这种疾病的发病机制系起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其中有部分(RAEB、RAEB-T等)随着病情的发展可转化为白血病,这可能就是以前所谓的“白血病前期”,而其他患者的病情可能迁延较长,随着治疗,有些患者能好转或治愈,有些则逐渐发展为RAEB或RAEB-T,最终又转为白血病。临床表现可能就是单纯的贫血,也可能同时表现有发热或出血等异常;血常规化验可见全血细胞减少或任1~2系细胞减少,镜检有巨大红细胞、巨大血小板、有核红细胞等病态造血现象;骨髓中三系血细胞或任两系血细胞表现出病态造血,其中原始细胞比例可增高。
2、MDS-RAEB2【骨髓异常增生综合征】
这是由一例MDS服用免疫抑制剂后疾病进展的例子。
所以,MDS使用免疫抑制剂只能短期好回转,长期看答来并一定对患者真正有利。
建议再次骨髓穿刺,看疾病进展情况
目前达珂(地西他滨)对患者病情可能比较适合,值得一试。
(何广胜大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、骨髓增生异常综合征到底是什么病?可以治愈吗?
骨髓增生异常综合征是一组源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,其特点为骨髓导常造血和无效造血,部分病例可转化为急性白血病,曾被称为白血病前期.临床表现为全血细胞减少或任一,二系血细胞减少,以过行性贫血为主要症状,常伴有感染和出血,
.1/3病人在2年内转化为急性白血病,部分病人因感染,出血或全身衰竭而死亡.
中药可以降低西药和激素类药物的耐药性和副作用,有很多患者都是一开始用西药还有一定的效果可是随着时间和治疗时间的延长服用西药会出现一定的耐药性,中药可以调理人体免疫系统,中药可以对抗化疗副作用,可保护正常造血功能骨髓的恢复,防止化疗药物引起严重的骨髓抑制
所以早期结合草药进行治疗是很关键很重要的。
4、骨髓增生异常综合症的血常规和骨穿结果为什么啊?
你好:血象:外周血全血细胞减少,其程度依不同分型而异。如难治性贫血(回RA)以贫答血为主,难治性贫血伴有原始细胞增多或转变中的RAEB则常有明显的全血细胞减少。
骨髓象:骨髓病理切片中各系病态造血更加明显,特别是粒系。若发现3~5个以上原粒与早粒聚集成簇,位于小梁间区或小梁旁区,即所谓“幼稚前体细胞异常定位,是MDS骨髓组织的病理学特征。凡ALIP阳性者,其向急性白血病转化可能性大,早期死亡率高。反之,则预后较好。
5、骨髓增生异常综合征白细胞偏多
编辑本段骨髓增生异常综合征病因(中医)
MDS属中医“虚劳”、“血证”、“内伤发热”、“瘀证”及“症积”范畴。本病以肝郁、脾虚、肾亏为本,气血阴阳亏虚为先,肝郁气滞,继则邪毒内壅,气血滞行,终致虚实夹杂。与遗传、体质、环境、外感、饮食劳倦、情绪等因素有关。 MDS病因有内因、外因、不内外因。内因多由先天禀赋不足,后天失养,或劳倦内伤,正气亏虚,肝气郁结;外因为六淫之邪;不内外因为接触异常射线和药物,化学毒素。外因、不内外因通过内因起作用。正气虚弱,气血不足致外邪侵袭有可乘之机。病初浅者为“气血两虚”,病情进一步发展可出现“气阴两虚”或“阴阳两虚”。 临床上气血两虚者可见面色苍白,唇甲色淡,头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,舌淡苔白,脉虚大无力。肾虚则见头晕乏力,面色少华,腰酸腿软,耳鸣健忘,尿清长,脉细弱或迟脉虚大。偏肾阴虚则见五心烦热,低热盗汗,口干便结,舌淡红少苔,脉细数无力。偏肾阳虚者形寒肢冷,面浮肢终,夜尿频繁,纳呆腹胀,大便溏软,舌淡胖,苔薄白,脉沉。气虚不能行血,血虚脉道不充,血流不畅为瘀,阴虚火旺,热伤血络迫血妄行,溢出脉外,留体为瘀,或阳虚内寒,血凝不行致“血瘀”形成。症见面色晦暗,口唇色暗,粘膜瘀斑,腹部包块,或痰核瘰疬,舌质淡暗、瘀斑,苔白腻,脉沉涩。气阴两虚,虚热内生可致“发热”症状,风热毒邪乘虚而入又可形成热毒炽盛或邪毒内攻的高热症状。气虚无力统血,阳虚无力固摄或阴虚火旺,热迫血妄行均可导致“出血”症状。MDS的发病过程是由虚到实夹杂,实又加重虚损的动态病理变化过程。
编辑本段骨髓增生异常综合症宜吃补血食物
l)乌骨鸡肉:
乌骨鸡肉为雉科动物乌骨鸡的肉,即乌鸡肉。乌鸡肉味甘,性平,具有补血益阴,退热除烦的功效。适用于虚劳骨蒸、赢弱盗汗,身倦食少,消渴咽干、五心烦热及肌肉消瘦等阴亏血少、内热郁生之证。乌鸡入血调经,是妇科良药。可专治妇女虚劳所致的月经不调、腰膝酸软等疾病。
2)龙眼肉:
龙眼为无患子科植物。龙眼的成熟果肉,即桂圆肉。龙眼肉性味甘平,无毒,自古被视为滋补佳品。具有补益心脾、养血安神的功效。龙眼肉补益心脾之效适用于心脾二虚所致的食少体倦、头晕目眩、身体虚弱等诸证。养血安神之功适用于心慌忡怔、夜寐不安、脑力衰退及健忘失眠等。
3)桑塔:
桑棋有乌、白两种,以黑紫色者入药为佳。具有补肝益肾、滋阴养血之功效。桑塔适用于阴亏血水、眩晕耳鸣、津液缺乏、须发早白、神经衰弱及消渴便秘等证。桑植在应用时常与黑芝麻配伍,两药功效相似,合用对乌发美颜效果尤佳。
4)红糖:
红糖是禾本科植物甘蔗茎之汁,经炼制而成的赤色结晶体。红糖味甘,具有养血活血,补中暖胃的功效。适用于妇女产后恶露不尽、口干呕秽、月经不调及宫寒痛经等证。
5)黑木耳:
黑木耳是生长在朽木上的一种食用真菌,具有较高的营养价值。黑木耳性味甘平,具有益气不饥、润肺补脑、轻身强志及和血养荣的功能,适用于痔疮出血、高血压、脑血管硬化及便秘等。
编辑本段骨髓增生异常综合症的易感人群
所谓的骨髓增生异常综合症“易感人群”,实际上是一个流行病学概念,主要是指那些具有某种内在因素、容易发生恶性肿瘤的高度危险的人群,以及长期受某种致癌环境威胁的人群。总体来说,这类人群患某种恶性肿瘤的几率相对较高,但是不同恶性肿瘤的高危人群是不一样的。那么,哪些是“易感人群”呢? 一是癌症家族和有遗传倾向的人群。 许多常见的恶性肿瘤,如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病,往往有家庭聚集现象。这些具有家庭性的恶性肿瘤,往往发病年龄早,且有多发倾向。某些染色体异常、有遗传性疾病的人群,也易患恶性肿瘤。如21号染色体畸变患者,其发生急性白血病的几率,可能是正常儿童的15-30倍。 二是有不良嗜好的人群。 长期吸烟人群,易患肺癌、胃癌;喜食过热饮料与汤类,或常食刺激性强及粗糙食物的人群,易患食管癌;喜拥热“怀炉”或坐热浴的人,易患皮肤癌;长期酗酒者,则易患食管癌和肝癌,等等。 三是患与癌有关的慢性病人群。 长期患有慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎者;子宫颈炎、宫颈糜烂者;乙型、丙型肝炎者;以及皮肤慢性溃疡等患者,后期部分病例较易恶变成癌。 四是职业易感人群。 长期接触医用或工业用辐射线的人群,接受超剂量照射后,易患白血病、淋巴瘤;长期接触石棉、石材、橡胶、塑料、玻璃丝等的人群易患间皮瘤;长期吸入工业废气、汽车车尾气等城市污染气体的人群,易患肺癌。 五是个体特殊易感人群。 精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制及十分内向的人群,易患各种癌症。
6、骨髓增生异常综合征后期有什么症状
,患者会出现肝、脾、淋巴结肿大,另外到了晚期患者往往是以贫血为主,会发展成急性白血病。表现为各种感染出血倾向,出血明显加重,包括内脏出血、咯血、呕血、黑便、尿血甚至有可能会突发颅内出血,造成偏瘫、意识不清,直到昏迷,有可能会引起出血性休克、循环衰竭引起死亡。所以说骨髓增生异常综合征到了晚期一般都是严重的感染跟出血性疾病,对于这种情况,有生命危险。一般情况下对于骨髓增生异常综合征的治疗,目前考虑异体造血干细胞移植以及自体干细胞移植是最好的治疗方法,再就是对症治疗贫血、感染以及出血性疾病,主要就是补充替代治疗,还有治疗各种感染并发症,应用抗生素来积极对抗感染,要纠正贫血,纠正血小板减少,避免发生病发症。
7、骨髓异常增生综合症与白血病鉴别(不要万能不要网址)
临床的表现没有太大的区别,血象就是血常规,白血病血象:血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴骨髓纤维化或骨髓坏死,
骨髓增生异常综合症(MDS)血象:全血细胞减少,或任一、二系细胞减少。可见巨大红细胞、有核红细胞、巨大血小板等病态表现。骨髓象:多为增生活跃或明显活跃,极少数增生减低。并有红系、粒系或巨核细胞系中任一系或两系或三系的病态造血。
结合骨穿就可以鉴别了