骨髓移植后真实治愈率

1、骨髓移植治疗白血病成功率真有80%吗？表弟的孩子骨髓移植后三个月没了……

有些儿童白血病患者一旦被确诊，就认为是被判了死刑，要治疗，似乎也只有骨髓移植一种办法。其实，这样的想法是错误的。

在移植状况良好的情况下，预后一般可以生存1——5年，这因各人体质不同而有所差异，很少有慢粒白血病患者长时间生存7年以上，多因急变而病情加剧恶化，约75%～85%的慢粒在1～5年内由稳定期转入急变期
慢粒一旦急变，预后不良，半数以上病例在3～6个月内死亡，仅极个别病例能超过1年，因此急变是慢粒的终末表现。 说句实话，即使做了骨髓移植，复发的可能性也很大，而且反复复发会使患者的身体更加虚弱，因此很多患者不能承受化疗，复发以后再想治愈那个几率已经很低很低了，即使移植成功，白血病患者想要长时间生存也是件很难的事情 。

2、骨髓移植对白血病人有百分之几的成工率？

你好。骨髓移植的成功率从临床实际来讲，最终只有30%，而且后期还要服用抗排斥药物。费用很高。我们一般都主张化疗配合中药治疗。

3、骨髓移植的成功率是多少？

要看医院的医学水平了。

儿中心骨髓移植成功率达到94%第100位移植患儿出院东方网-文汇报 2006-7-13 8:55:21
本报讯(记者施嘉奇)上海儿童医学中心第100位接受造血干细胞移植的患儿——5岁的小宇昨天顺利出院。医生们用“移植经验分享会”的形式庆祝了这个特殊的日子。更关键的是，他们希望借由这个好消息，让更多的人了解骨髓移植，进而志愿参与其中。

中华骨髓移植库近年来的扩容，给许多身患绝症的孩子以再生的希望。儿中心血液肿瘤科陈静医生说：“现在三分之二以上的孩子都能配对成功，而且有的一配可以配上好几个。”儿中心骨髓移植的100个患儿中，40%以上属于异体移植。在中华骨髓库配对失败后，医生们现在还能继续查询脐血库。小宇就是在脐血库内找到了合适的脐血。

儿中心目前是全国儿童骨髓移植数量最大的医院，移植成功率达到94%，长期生存率超过60%，其中再生障碍性贫血的长期生存率高达100%。本报3月31日曾报道过17个月孪生哥哥捐骨髓救弟弟，昨天医院公布最新检测结果，骨髓移植已经在弟弟体内发挥作用，弟弟骨髓中已长出所需要的酶，疾病有望得到控制和改善。

医学专家表示，造血干细胞移植是对血液病儿童和其他先天性免疫缺陷患儿最佳的治疗方法之一。移植成功是治疗过程中最为关键的一步，但孩子们今后还有很长的路要走。

儿中心目前有八九位配对成功正在等待移植的孩子，阳阳和小敏就在其中。他们的妈妈爸爸也参加了分享会，与已经接受移植的病儿家长沟通，为孩子们即将面临的挑战，例如排异、不适应等生理和心理反应作好准备。

目前，中华骨髓库入库HLA分型资料为36万人份，中华骨髓库目前库容量可以使50%成人和儿童患者初配成功。到2010年，中华骨髓库有望达到100万人份。

5岁的小宇是儿中心第100位接受骨髓移植的患儿。

4、骨髓移植后能活多少时间？

我爱人做完移植已经10年了。现在身体比我都好。得的是急性淋巴白血病L3。科学在发展，医疗也在发展。主要是有一个好的心态。祝大家好运

5、骨髓移植后能活多久?

治愈的标准：如果是急性白血病缓解以后，五年不复发，我们叫长期生存，十年不复发，我们叫治愈。　但是也有一些特殊的例子，比如小时候得了急性淋巴白血病，十几年以后再复发。说起来急性白血病，不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病，靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈，即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植，治愈率会更高。但是慢性白血病，到目前为止，如果没有去做异基因的造血干细胞移植，我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈，但是慢性的，到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。

6、骨髓移植后治愈标准？

急性髓系白血病（AML）相对于急性淋巴系（ALL）治愈率要高一些。白血病患者在接受骨内髓移植后总体治愈率在容40%，这个指标和年龄、病程还有免疫分型有密切的关系。
约有12.5%的人会在移植过程中死亡，原因有感染、急性肝梗死、排异反应等等。顺利出舱的病人，大约有50%会复发，因此治愈率在40%上下。AML系列的白血病人要好一些。关于预后的指标太专业，在这里公布楼主恐怕看了也头大。另外白血病患者需要在治疗后5年不复发才能宣布治愈，复发率和生存时间成反比。这里指的5年在医学界市有争议的，一部分医生认为是从缓解开始计算，而另一部分医生则认为应该用停止一切治疗开始。
骨髓移植的病人在出舱后的三个月相当关键，出舱后1年没有复发，那么复发的几率就很小了

7、白血病患者做骨髓移植后的治愈率有多少？

白血病俗称“血癌”，是一种恶性程度极高的血液病，白血病的自然病程只有三个月。近年来，随着医疗技术的发展，可以用化疗等方法遏制病变的细胞，延长病人的生命。但这种方法副作用大，复发率高，不但给病人带来极大的痛苦，而且对家庭、社会也造成了严重的危害。国际上从七十年代起就将骨髓移植运用于白血病的治疗，并取得了良好的效果，但在中国由于骨髓供者的缺乏，使许许多多的白血病患者延误了治疗时机，丧失了宝贵的生命。

1992年，中国红十字会总会受国家卫生部的委托，在北京正式建立“中华骨髓库”，并在上海、北京等全国五个省市红十字会同时开展非血缘关系骨髓移植供者的征求工作。截止1997年底，有5000余名志愿者报名加入“中华骨髓库”，其中上海就有2300多名。但由于在非血缘关系的人群中，配型相符率只有万分之一，仅少数非常幸运的白血病人才可能在库中寻找到合适的供者。但它走出了家庭的小圈子，只要有足够的供者，就可以为大多数白血病患者提供帮助。

外周血造血干细胞移植手术是目前国际上先进的根治白血病的医疗手段之一，与骨髓移植相比，具有时间短、见效快的特点，尤其是其干细胞采集的方法更安全，更易被供者接受。以前做骨髓移植，供者需要上局部麻醉，并在骼骨上钻洞多次抽取骨髓混合液；而目前采用的干细胞移植是从供者的外周血中（手臂上采血）采集造血干细胞，并通过机器聚集，将剩余的血液回输人体。只需总量为50毫升的干细胞，就可以使一位白血病患者重建正常的造血机制与免疫功能，并获得新生。

中国有十二亿人口，按每年万分之三的发病率，一年就新增加三万六千名白血病患者，这还不包括以前发病的，这是一个庞大的数字。同时，分布在世界各地的华人也迫切希望早日建成中华骨髓库，为所有的炎黄子孙提供帮助。捐献干细胞无碍健康，只需您付出小小的勇气，一条生命将因您而获得新生。这是一件多么友意义的壮举啊！您获得的不仅仅是病人及家属终生的感激和崇敬，还将得到一份宝贵的精神财富。

凡身体健康，年龄在18～45周岁，无论男女，符合献血条件的市民，欢迎您加入志愿捐献者的行列。

■ 中华骨髓库亟待十万捐献者

白血病又称“血癌”，是多发于青少年的恶性血液病，自然病程只有3个月。骨髓移植即外周血造血干细胞移植是目前较有效的医疗手段，治愈率达65％～75％。上海市政协团青界别委员陈靖日前呼吁：应尽快动员10万名志愿者加入骨髓捐献队伍，“献上少许鲜血，为白血病患者点燃生命的希望”。

陈靖是共青团上海市委副书记，10日他代表团上海市委和上海市青联在当地政协会议上提出的这个建议，已引起上海市政协和当地青年的强烈关注。据陈靖介绍，我国目前白血病的发病率已达10万分之4，全国平均每年新增约4万白血病患者，主要发病年龄在30岁以下，儿童占50％以上，其中多数可作骨髓移植手术。但由于我国独生子女较多，同胞间寻找骨髓供者的可能性小，所以只有动员尽可能多的志愿者加入非血缘性骨髓移植事业，才能给患者带来再生的福音。

陈靖说，由于社会传统文化和科技发展水平的差异，不同地区的骨髓库规模相差很大，例如美国的联邦骨髓库中志愿捐髓者有300万人之多，中国台湾地区骨髓库中志愿捐髓者有近20万人，占人口总数的1％。但是，目前中华骨髓库志愿捐髓者还不到2万人（包括中华上海骨髓库的志愿捐髓者约13800人），而一般来说，中华骨髓库的骨髓供者资料最低限度应具备10万人份以上才具有实际意义。配型数据的稀缺，导致了我国骨髓移植供者和受者的相配率很低。

陈靖认为，改变上述状况，需要进一步弘扬社会新风，争取更多的社会支持。为此他提出了三条建议：一是要加大科普宣传力度，让公众了解和掌握有关骨髓移植的科学知识，克服惧怕心理；二是要充分调动和发挥各类群众团体的积极性，组织动员公众尤其是青年志愿者加入骨髓捐献队伍；三是要鼓励和倡导社会各界为中华骨髓库建设捐赠，成立有关专项基金，提供必要资金保证。

目前，团上海市委和上海市青联正着手有关科普宣传，希望依靠全社会的共同努力首先在上海建成10万人规模的骨髓库。

■ 上海“中华骨髓库”

白血病，俗称“血癌”，是一种恶性程度极高的血液病。白血病的自然病程只有三个月。近年来，随着医疗技术的发展，可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞，延长病人的生命。但这种方法副作用大，复方率高，不但给病人带来极大的痛苦，而且对家庭、社会也造成了沉重的负担。国际上从六十年代起就将骨髓移植运用于白血病的治疗，并取得了良好的效果；八十年代起，运用同样原理的干细胞移植术在临床应用中获得了更为显著的疗效，是目前国际上先进的根治白血病的医疗手段。同时骨髓（干细胞）移植除了能根治白血病以外，还可以治疗重症再生障碍性贫血、地中海贫血、遗传性免疫缺陷症、重症放射病、某些恶性肿瘤等多种不治之症。
根据流行病学的统计，白血病的自然发病率为十万分之三，全国每年新增4万名白血病患者，其主要发病年龄在30岁以下，儿童占50％以上，其中大多数需做移植手术。我国从60年代起就实行计划生育政策，在同胞间寻找供髓者的可能性很小，只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率只有五千至一万分之一，但是它毕竟走出了家庭的小圈子，只要有足够的志愿捐献者，还是能为大多数病人提供治愈的机会。
1992年，中国红十字会正式成立“中华骨髓库”，上海市红十字会也参与了骨髓移植供者的征求工作。96年10月，全国首例由上海市红十字会提供捐献者的外周血造血干细胞移植手术在上海获得成功，挽救了一名有5年白血病史患儿的生命。上海市红十字会于1997年7月成立中华上海骨髓库（上海市骨髓捐献者资料检索中心），目前已有志愿捐献者7000名，现正在加快征求更多志愿者的工作。为需要进行移植的患者寻找健康的相配的骨髓，使血液病患者重燃生命之光！

■ 骨髓捐献的条件:

骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少；但双胞胎毕竟少见。

子女的HLA分型来自于父母，如父亲为A和B，母亲为C和D，那么子女有AC、AD、BC、BD四种分型可能，所以同胞间的HLA相配率为25％，因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。然而家庭范围正在缩小，绝大多数的患者还是非血缘关系的骨髓捐献者。

适合捐献骨髓的年龄为18～45岁，健康要求如同献血，即不能因献髓影响捐献者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐献者必须无可经血液传播的传染病：如乙型肝炎、丙型肝炎等。

■ 骨髓捐献的步骤:

填写中国血液在线骨髓捐献志愿者登记表；中国血液在线将把您的资料妥善保管并转交给有关组织机构。
有关组织机构将安排您在适当的时间验血(5毫升)，并将化验后HLA分型储存在电脑资料库中，供患者寻找配对；
初步配型相同，骨髓库将通知您作进一步的检测；
如果配型完全相同，骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程，同时您必须接受全身检查；
捐献时您完全处于清醒状态，从您的手臂静脉中采集造血细胞(总量为50～100毫升)，通过血细胞分离机富集，将剩余的血液回输人体，完全无碍健康。
■ 小资料：骨髓捐献不可怕

据统计，约有90％的公众对骨髓（造血干细胞）的移植方法、移植安全性和风险性等知识掌握不够，对其过程的了解还停留在对字面含义的简单理解上，普遍认为捐献骨髓需要直接从供者骨内或脊椎内抽取骨髓。正是这种惧怕心理，在一定程度上阻碍了人们加入志愿捐髓者行列，造成了供者的流失。

实际上，捐献骨髓与普通献血没有本质区别，现代医学的进步使得骨髓移植的技术越来越简单、安全和有效。目前采用的骨髓移植方法类似于一般献血，只需采集50～100毫升含有造血干细胞的血液输给患者。在正常情况下，人体的造血干细胞本身就有50％处于静止状态，供者所捐献的造血干细胞只占人体内造血干细胞总量的0.3％～0.5％，在完成采集后，供者的造血干细胞会迅速增殖，一两周内完全恢复，所以捐献骨髓对供者的健康不会产生不利影响。

骨髓库实质上是通过普通血检而建立的骨髓信息库，即建立骨髓捐献志愿者资料检索中心，而不是抽取志愿者的骨髓储存起来。

■ 小资料：上海骨髓捐献者突破万人

中华上海骨髓库，日前创下了骨髓捐献志愿者入库人数超过1万人的纪录。
根据流行病学的统计，白血病的发病率为十万分之三，全国每年新增4万名白血病患者，其主要发病年龄在30岁以下，其中半数以上为儿童，而骨髓移植是目前根治白血病的有效的医疗手段。鉴于我国从六十年代起实行计划生育政策，在同胞间寻找供髓者的可能性很小，只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓，而在非血缘关系的人群中配对相符率只有五千至一万分之一。中华上海骨髓库志愿捐髓者入库人数突破1万人之后，将有望成为白血病患者的福地，挽救更多患者的生命

8、白血病骨髓移植后为什么大部分人活不到五年，能活十年的基本绝迹？

白血病是一种造血干细胞恶性克隆疾病，也被大家俗称为血癌，白血病的常用治疗方法就是先化疗，然后进行骨髓移植，在移植完以后应对各种异排，骨髓移植是目前治疗白血病最有效的方法，但是并不是说骨髓移植会百分之百治好白血病，有非常高的比例在骨髓移植后会复发，各种感染和异排以及复发导致移植失败。

在白血病的移植治疗当中跟其他癌症有一个共同的特点，那就是五年复发生存率的问题，正常来说一般治疗后五年后没有发现复发的现象基本上就可以看做治愈，但是五年生存率就像一道天坎，有非常多的患者跨不过这个坎，在治疗后不久感染上各种并发症导致移植治疗失败。

正常来说治疗白血病都是先通过化疗的方式把身体里面的白血病变异细胞杀死，然后在进行骨髓移植，而为什么会有一些人发生复发的现象，其实就是因为没有完全清除身体里面的白血病细胞，导致了这种细胞在身体里面重新生存复制，最后导致白血病复发，一旦白血病复发就宣布移植失败，失败后最好的方法仍然是化疗杀死白血病细胞后重新移植骨髓。

移植成功后还要面对后续的许多并发症和异排，所以移植完并不代表就没有事了，移植完也只是代表这次治疗完成大半而已，还有后面治疗的小半也是非常重要的，后续护理不好很容易造成感染和复发，所以移植后的护理是非常重要的一个环节，移植后的卫生护理是是否会引起病症变化的重要环节。

最主要的护理环节就是个人卫生和环境卫生以及饮食卫生的保障，化疗和移植后病人身体虚弱很容易感染上各种病症，每一次感染都是非常严重的威胁，白血病治疗后是否复发其实跟治疗过程中是否完全清除白血病细胞有关。

跟后续的护理有关，以及跟病人自己的身体心态也有一定的关系，而白血病对于一个病人一个家庭的痛苦不只是身体和精神上面的还有最重要的金钱物质上面的压力，有钱就有机会，没钱基本上就是很难了。