1、多发性骨髓瘤【多发性骨髓瘤】
VAD方案也可以,很多病人有效。患者只有57岁,长期计划中应该考虑自体干细胞移植。如果经济条件好,还可以考虑万珂治疗,费用会很高,一疗程5万多块钱。
(庄俊玲大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、如果多发性骨髓瘤头上和身上长了很多包块,包快穿刺之后结果是浆细胞,是不是到了最严重的程度?急求!!
这是髓外浆细胞瘤,如果数量少可以手术后放疗,现在肿瘤太多了,手术也不行,还是采取中西医结合治疗好些,全身化疗加中药巩固,预防复发。祝你早日康复!
3、疑似多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤?
1 建议再次行骨穿刺,如果浆细胞病例仍不高,病人应该诊断为:淀粉样变性;
2 淀粉样变性病人的病程的异质性较大,可以是慢性,也可以进展较快;
3 应该积极治疗。
(陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京朝阳医院陈文明 http://chenwenming.haodf.com/
4、多发性骨髓瘤的确诊及治疗【多发性骨髓瘤】
浆细胞瘤多是孤立的,手术即可复。而多发性骨髓瘤是全身性疾病,一般骨髓侵犯、M蛋白和骨破坏,需全身化疗制。化疗方案可依全身状况、百心肝肾功能、经济条件而定。配合中药可以减轻化疗药物副作用,提高生活质量度。
(李冬云大夫郑重提醒:因知不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一道定到医院在医生指导下进行!)
5、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤
病友您好,感谢您的信任。
根据您的描述,前两个疗程治疗有效,第三个疗程出现的腿沉乏力症状可能与反应停的副反应有关。同时请注意有无下肢水肿,如有需要排除深静脉血栓的可能性,建议行B超检查。至于鼻涕和痰中带血可能与化疗后血小板减少有关。一般来讲,100mg/日的反应停的毒副反应多可耐受。如果出现了深静脉血栓需要停药,如果没有发生,建议密切观察的情况下继续应用反应停,毕竟反应停是近年来骨髓瘤药物治疗中的重要进展之一。
以上意见供参考。
(王亚非大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
天津肿瘤医院王亚非 http://drwangyafei.haodf.com/
6、我母亲做了PETCT确诊得了多发性骨髓瘤现已4个月,现在颈部有淋巴肿大很痛,身上也有但不痛,现应如何治疗
恶性肿瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙。晚期的话手术是无任何价值的,并且是起反作用,会更快。晚期扩散、转移了,意思就是癌不是局限于一个部位,身体的许多部位都有,血流中更多,这种情况下手术有何作用?只能激化得更快)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地很了不起的成绩了,何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上,对于抵制癌细胞的发展,缩小肿瘤体积,减轻病人的痛苦效果是非常明显的,患病部位皮肤颜色的改变,患者感觉身上有劲了,饭量增加了,等等方面,对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿,消缩疙瘩、肿块效果显著,至于单纯的消除积液、水肿,自不必说,如脑瘤引起的脑积水,肺结核引起的肺积水,盆腔炎引起的盆腔积液;至于单纯的止痛,那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要会调节情绪,焦虑生气上火、劳累对这病没有好处。
7、多发性骨髓瘤到死之前有什么症状
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血
贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状
神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害
50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征
可发生头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
9.包块或浆细胞瘤
有的患者可以出现包块,包块直径几厘米至几十厘米不等,可以是骨性包块或软组织包块,这些包块病理检查多为浆细胞瘤。一般认为合并软组织包块或浆细胞瘤的患者预后不良,生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现,发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关。
8、我家属查出了骨髓瘤半年了现在身上又长出了很多肉瘤是否是骨髓瘤引起的还是什
?
9、多发性骨髓瘤有什么表现?
你好
多发性骨髓瘤的主要症状为:1骨痛:骨质疏松、溶骨病变、病理性骨质。2贫血、出血、感染发热。3高钙血症的表现:烦渴、多饮、多尿、困倦、便秘、恶心、呕吐等。4淀粉样变表现:腕管综合征、肾病综合征、吸收不良、巨舌、心肌病。5高粘综合征表现:头晕、头痛、共济失调、视力障碍、神智改变。6神经系统症状:神经根痛、下肢无力、脑神经麻痹、大小便失禁。
治疗多发性骨髓瘤建议到国家重点的中西医结合血液病医院。
10、多发性骨髓瘤可吃维生素b2吗?
可以吃,对于患者,还可以服用复合维生素,如金维他。
1、身体长期、严重缺乏维生素B2是导致癌症、肿瘤的根本原因。
2、各种消化道溃疡、出血、肿块、息肉、肌瘤、肝硬化也都是因为缺乏维生素B2引起的。
3、痔疮也是因为缺乏维生素B2引起的。
4、女性的宫颈糜烂也是因为缺乏维生素B2引起的。
5、通常所说的“上火”就是维生素B2短期、急剧缺乏症。
6、及时、足量补充维生素B2,这些症状都会减轻直到痊愈。
维生素B2是人体必需的一种营养物质,它是形成人体组织、器官表面的必需的一种物质,维生素B2在人体内无法储存,但人体每天又需要,所以必须每天从食物中补充。轻微缺乏维生素B2人体不会有任何感觉,但到一定程度时就会出现明显的症状,首先,在人体最薄弱的地方,通常是消化道的首尾两端,即口腔或肛门的局部,出现充血、肿胀,随后皮肤或粘膜出现溃疡,然后开始出血,这即是口腔溃疡和痔疮。如果长期缺乏维生素B2,那么人体其它部位也会出现同样的症状。
为什么缺乏维生素B2会出现充血、肿胀呢?主要原因在于血管,构成血管壁的细胞离不开维生素B2,当缺乏维生素B2时,血管壁(主要是毛细血管,管壁本身就很薄)开始变薄,在血压的作用下,血管开始向外凸起,当局部的血管都开始鼓起时,就形成了肿块,最后血管开始裂开出血,如果发生在脑部,你猜到了吗?对,这就是脑溢血。
为什么缺乏维生素B2会出现溃疡呢?同样的道理,构成人体皮肤和粘膜的细胞也需要维生素B2,当B2缺乏时,人体无法产生出足够的皮肤和粘膜细胞,去顶替已经代谢掉的细胞,缺口就产生了,患处的皮肤或粘膜就像雪被融化了一样,由一个小点发展成一个创面,这就是溃疡。发生在食道,就是食道溃疡。发生在胃里,就是胃溃疡。发生在肠道,就是肠道溃疡。发生在女性的子宫颈,就是宫颈糜烂。溃疡面如果长时间不能愈合,就会被细菌感染,产生炎症,单纯使用消炎药,只能暂时控制细菌的繁殖,并不能使溃疡愈合。充血、肿胀长期、持续发展下去就会凸出组织、器官的表面,形成肿瘤,肿瘤发展到最后阶段,表面糜烂,反复感染、化脓,内部细胞疯狂增生,这就是――癌症。所以说,癌症是人体长期、严重缺乏维生素B2,各种组织、器官功能即将衰竭,总崩溃即将发生的征兆。这也就合理解释了为什么把癌变部位完全切除了,仍然避免不了癌症的扩散和复发,不是癌细胞扩散了,而是组织和器官相继陷入崩溃了。
知道了病因,治疗就简单多了。及时、足量补充维生素B2,红肿就会消退,溃疡面就会愈合,肿瘤会缩小甚至消失,癌症会停止恶化,逐渐好转。
药瓶上标注的适应症为:用于预防和治疗维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。很显然,这些只是缺乏维生素B2的初期症状,现代医学没有对这个问题深入研究下去:既然缺乏维生素B2能导致口唇、牙龈、舌的溃疡,那么消化道内其它地方的溃疡就与B2没有关系吗?正是在这个问题上的浅尝辄止,导致了现在癌症的泛滥。药瓶上的用法用量:口腹,成人,一次1-2片,一日3次。实践证明,当人体没有明显的症状、用来预防时,这个用量也许是可以的,但是,如果身体已经有了明显的症状,比如溃疡、痔疮、息肉、肿瘤,那么这个用量是明显不够的,必须要一次4-6片,一日3-4次,才能看到明显的效果。有些人就是因为用量不够,觉得服用维生素B2没有用,从而耽误了病情。已经住院的病人,可以要求医生在输液中加入复合维生素B(里面含有维生素B2),效果会更好。
维生素B2对人体没有任何副作用过量的维生素B2会从尿液中直接排出体外,所以,不用担心服用过量的问题。还有个问题也必须引起重视,维生素B2见光极易分解,从而导致失效,一瓶维生素B2如果开盖后一个月还没吃完,那么剩下的药片估计就都失效了,再服用时就会觉得没用了,这时就需要重新购买,最好生产日期在半年以内的。在此,我也呼吁生产厂家,最好能在维生素B2的外面包裹一层糖衣,从而减少维生素B2见光失效的机会。
通常所说的“上火”与维生素B2有什么关系呢?辣椒、羊肉、白酒等热性食物进入人体后,会扩张毛细血管,加速血液的流动,而这会加速维生素B2的消耗,就像人跑步时肯定要比走路消耗更多的氧气一样。维生素B2被快速消耗而又得不到补充,于是就会产生牙龈肿痛、肛门肌肉充血肿胀等上火症状,只要马上服用足量的维生素B2,这样症状会很快消失。当然,吃一些凉性的食物如西瓜等,能中和身体中的热性,也有一定的效果,但最根本的因素还是维生素B2。
缺乏维生素B2的人容易得癌症?流行病学认为癌症具有遗传性,这其实是个错误的结论。真正的原因是,父母与子女在饮食结构上具有高度相似性,父母爱吃辣的,经常上火,处于缺乏维生素B2的状态,那么子女也必定爱吃辣的,也会缺乏维生素B2,即使子女以后与父母分开了,他(她)的饮食习惯也会保留下来,所以,与父母得相同的病就不足为奇了。
为什么常吃五谷杂粮的人不易得癌症呢?现在你应该明白了吧,其实是五谷杂粮中(主要在皮、壳上)所含的维生素B2起了作用,如果把皮和壳都去除了,效果就会大打折扣。有些人常吃复合维生素,认为自己不会缺乏维生素B2,实际上,复合维生素中所含的B2远远不能满足人的日常需求,必须单独补充维生素B2。
维生素B2,安全的“核”武器
维生素B2作用十分广泛:
1.促进发育和细胞的再生;
2.参与细胞的生长代谢;
3.与其他物质配合参与多种新陈代谢;
4.促进生长发育,维护皮肤和细胞膜的完整性;
5.预防和消除口腔生殖综合征;
6.促使皮肤、指甲、毛发的正常生长;
7.促进机体对铁的吸收,可防贫血;
8.增进视力,减轻眼睛疲劳。维生素B2又称核黄素,堪称安全的“核”武器。
维生素B2有3个特点:一是易被光线(特别是紫外线)破坏;二是在碱溶液中加热可被破坏,故与食物、药物同用要多加注意;三是体内储量有限,必须每天补充。
我们平时每天可通过食物或营养品补充维生素B2,如能与维生素B1、维生素B6、维生素C及叶酸一同摄入,效果更佳。部分特殊患者则可用药补充。正常情况下,维生素B2不会蓄积在体内,所以即使摄入过量一般不会中毒。
用维生素B2作用广泛除前面提到的促生长、防贫血、护视力等,研究还发现它有以下用途——
1、治疗心绞痛冠心病、心肌缺血及心绞痛患者,每次服75毫克维生素B2,每天3次,用药2~3个月后,心绞痛发作频率有所降低。药理学研究证实:维生素B2因参与机体能量代谢,可改善心脏血液供应。另外,维生素B2还能抑制血小板凝聚、改善心肌缺血和缩小心肌梗死范围,改善心肌功能,在保护心脏方面大有发展前途!
2、偏头痛是由于脑细胞的能量储备减少或脑血管强烈痉挛所致。最新研究表明,大剂量补充维生素B2可使偏头痛发生频率降低、发作持续时间缩短。遵医嘱每天服200~400毫克维生素B2,可有效地防治偏头痛,至少可减少发作的频度和程度。有偏头痛史者可用适量进行预防性应用,如能与镁剂潘金南(编者注:即门冬氨酸钾镁)合用则效果更佳。
3、改善性生活维生素B2与性生活质量有关,特别是女性。缺少维生素B2可表现为阴道干涩、阴道黏膜充血、破溃,易患阴唇炎、阴道炎,皮肤呈鳞屑状、皮肤粗糙,外表皮脱落,渗出增多,可扩展到近大腿部……从而引起性欲减退、性冷淡及性交疼痛等。故女性(特别是生育期)应注意补充复合维生素,不仅包括维生素B2,还包括叶酸。
4、防治前列腺增生药理学研究表明,维生素B2有利尿消肿作用,有利于消除排尿不畅等症状。前列腺增生患者每天可服50毫克维生素B2,半年后症状可改善,肥大的前列腺也会有所缩小,尤其适于前列腺肥大且伴有水肿者。
5、增强耐寒能力维生素B2与维生素E和铁剂合用,可增强人体耐寒能力。这是因为它们都能参与和增强人体能量代谢或参与人体造血过程,其综合效应是促使人体多产热而达到御寒目的。
6、此外,研究还发现维生素B2有一定的防癌和防治肾炎水肿等作用。
食补多已足够
维生素B2主要存在于奶制品、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等动物性食物中,素食者或动物性食物摄取不足者易致维生素B2缺乏。只要合理膳食,一般不会缺乏。
含维生素B2的食物有哪些?如果缺乏维生素B2,可选择奶类及其制品,动物内脏(肝、肾和心等),蛋黄,多种鱼类(特别是鳝鱼、鲫鱼等),菠菜、胡萝卜、香菇、紫菜、茄子、芹菜、番茄等蔬菜,橘子和柑橙等水果食用,一般不必额外补充。
部分严重缺乏维生素B2者,应在医生、药师指导下,补充药用级的维生素B2片,或复合维生素B片。