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血总链多发性骨髓瘤

发布时间:2021-03-04 09:31:28

1、多发性骨髓瘤LAM轻链正常值

正常人血清免疫球蛋白κ链:λ链约为2:1,单看一个值是没有意义的。因为其他疾病也会引起数值升高。
[参考值]
血KAP598~1329mg/dl;LAM280-665mg/dl
尿KAP<5.1mg/dl;LAM<5.0mg/dl
[临床意义]Ig的分子结构分为重链和轻链两部分,五类Ig的重链不同,而轻链只有两型,即κ型和λ型。κ型多于λ型,约为2:1。多发性骨髓瘤(MM)患者血清中出现的异常M蛋白,由于是单克隆恶性增生,所以只为单一型轻链增多,即κ增多或λ增多,故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。如患者血或尿中出现单一型轻链异常增多,而另一型往往减少,破坏了κ/λ二2:1的比值,则应高度怀疑MM的可能。此外,自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中轻链也可增多,但一般均表现为κ、λ同时增多;肾病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出现κ、λ同时增多。

2、多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤是一种原发性的浆细胞恶性肿瘤,属于淋巴细胞肿瘤,原则上属于血版液科疾病由于骨权髓瘤多侵袭骨质以骶髂关节、胸骨、肋骨多见,产生骨痛和病理骨折,所以也会就诊到骨科。骨髓瘤可以分有症状和无症状,无症状骨髓瘤可以观察定期检查;有症状的骨髓瘤需要治疗。目前临床上以化疗和对症治疗为主,也推荐自体或异体造血干细胞移植,有需要时甚至可以放疗,对症治疗包括针对抗贫血治疗、高钙血症、高尿酸血症、肾功能衰竭以及合并有感染后采取相应的治疗措施;造血干细胞移植首选自体干细胞,年龄大者可以用异体干细胞;化疗主要是针对局限性骨髓瘤、骨痛、脊髓的局部压迫症状。

3、血轻链比值高对多发性骨髓瘤的定性有什么依据

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成。免疫球蛋白的分子结构分为重链和轻链两部分,五类免疫球蛋白的重链不同,而轻链只有两型,即κ型和λ型。κ型多于λ型,约为2:1。

单克隆恶性增生的M蛋白只为单一型轻链增多,即κ增多或λ增多,故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。如患者血或尿中出现单一型轻链异常增多,而另一型往往减少,破坏了κ/λ=2:1的比值,则应高度怀疑MM的可能。

此外,自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化,肾病,糖尿病等血中轻链也可增多,但一般均表现为κ、λ同时增多,其比值不变。

4、多发性骨髓瘤k轻链一般高于正常多少

血清J/K轻链比值测定对多发性骨髓瘤的诊断价值
目的 探讨免疫速率散射比浊法测定血清J/K比值及其在多发性骨髓瘤中的临床价值。方法 以多发性骨髓瘤患者25例、良性M蛋白病患者28例及健康人120例为研究对象,采用Immage特定蛋白仪测定血清J/K比值,并分析三组检测结果的差异。结果 以J/K>2.4为阳性判断标准,有0.8%正常人为阳性,J、K型良性M蛋白病组阳性检出率分别为23.1%和26.7%,J、K型多发性骨髓瘤组阳性检出率分别为92.3%和100.0%。结论 应用免疫速率散射比浊法采用Im2mage特定蛋白仪测定J、K轻链的灵敏度和稳定性均较高,J/K比值预测多发性骨髓瘤具有较高的准确性。

5、多发性骨髓瘤是什么?

临床主要表现为骨骼疼痛,病理性骨折,贫血,出血,高钙血症,高粘综合征,肾功能损害及免疫功能异常。

6、血蛋白高 多发性骨髓瘤

(一)国内诊断标准

1、骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞,或组织活检证实为浆细胞瘤。
2、血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中单克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。
3、广泛骨质疏松和/或溶骨病变。
符合第1和第2项即可诊断MM。符合上述所有三项者为进展性MM。诊断IgM型MM时,要求符合上述所有三项并有其他MM相关临床表现。符合第1和第3项而缺少第2项者,属不分泌型MM,应注意除外骨髓转移癌,若有可能,应进一步鉴别属不合成亚型抑或合成而不分泌亚型。

(二)国外诊断标准

1、世界卫生组织(WHO)2001年公布了MM(multiple myeloma)诊断标准。
(1)MM的诊断需具备下列1项主要指标和1项次要指标,或者具备下列三项次要指标,但其中必须包含第1项和第2项次要指标,而且患者应有MM相关临床表现。
(2)主要诊断指标
1)骨髓中浆细胞增多大于30%。
2)活检证实为浆细胞瘤。
3)M成分:血清IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;尿本周蛋白1g/24h。
(3)次要诊断指标
1)骨髓中浆细胞增多:10%-30%。
2)M成分存在但水平低于主要诊断指标。
3)有溶骨性病变。
4)正常免疫球蛋白减少(正常小于50%):IgG小于6g/L;IgA小于1g/L;IgM小于0.5g/L。

你得说你爷爷病的症状,还有具体检查,不光是球蛋白高就能诊断的

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