骨髓移植为什么不能直系亲属

1、亲属之间不能相互献血吗？

在影视剧中，人们常常能看到这样的场景：孩子出车祸急需输血，而此时医院里恰好用完了这一血型的血，孩子的家长便会对医生说用他们的血来救急。见多了这样的镜头，观众们就留下了直系亲属间可以输血的错误观念。其实，直系亲属之间输血，会产生一种叫移植物抗宿主病，因此是不提倡的。
移植物抗宿主病的发病机理
据《中国妇女报》报道，移植物抗宿主病的发病机理主要是指患者被输进了具有免疫活性的淋巴细胞，使其免疫系统遭受攻击，患者的肠胃、肝脏、体内造血系统等也会受到影响。这种细胞对身体的侵害甚至比艾滋病还要凶猛。
为什么直系亲属之间输血会产生输血相关性移植物抗宿主病？
四川在线报道称，由于亲属之间抗原的相似性较高，当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，就会对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别。此时，外来淋巴细胞就会“反客为主”，攻击宿主自身的组织器官，从而引起致命性的并发症，即输血相关性移植物抗宿主病。
据《山东商报》报道，这种病的发病率不高，大概在万分之一到千分之一之间；但是只要一旦发生，病死率相当高，能达到80%到90%。这种并发症大概在输血后10至14天发生，开始时以发热、皮疹等多见，最终因为感染而致人死亡。

输血的血袋（图片来源：杭州日报）
直系亲属之间在任何情况下都不能互相献血相救么？
随着科学技术的发展，利用辐照技术可以把有活性的免疫细胞杀死，让它在输到体内以后不能够再产生免疫血活性。尽管通过这种方式直系亲属间进行输血可以避免移植物抗宿主病，但是仍然不建议直系亲属之间直接输血。实在要输异体血的时候，要做到量少，能少输尽量少输。输血的时候要选成分，该输红细胞的时候，只输红细胞；不缺血浆的时候，就不输血浆；要输血小板就只输血小板。
此外，如果没有经过病原体检验，刚采出来的新鲜血液也不安全，并不能直接给患者使用，所以电视剧里在医院撸起袖子就能献血的剧情也并不现实。大家要掌握输血小常识，不要被影视剧里的一些片段误导。（曹雅慧）
本文由首钢总医院内科主任医师姚震进行科学性把关。

2、明明血型一样，为什么直系亲属间不能直接输血？

在电视剧中我们经常可以看到这样的情节，当家里人出现了重大疾病时需要输血的时候，医生总会询问有谁和患者是同一血型的，这个时候直系亲属就会站出来，说我们俩的血型是一样的，可以进行输血，但这种情节只能出现在电视剧中，真实的现实世界是不允许直系亲属直接输血的。

输血不能只从字面意思上来理解，输血是最早采用的细胞移植。输血的第1个要求就是要血型符合，但是血型符合仅仅是一个因素，从本质上来说，输血者体内的淋巴细胞会随着输血过程，受血者的体内产生迁移，进而会攻击受血者的免疫系统严重的情况，会出现异体排斥的现象。再加上直系亲属之间有一部分的遗传基因是比较相似的，所以在受血者的免疫系统低下的情况下，就会产生大量的淋巴细胞在受血者体内繁殖。

除此之外，细胞移植还会伴随着一系列可能发生的免疫反应，在我们的认知里，输血是一项比较稀松平常且危险性不太高的事情，但事实上它和骨髓移植做手术等危险性是同等的，如果是直系亲属之间进行血液传输的话，很容易产生一种叫移植物抗宿主病的输血并发症。

而且直系亲属之间进行输血是完全违反医学常识的，有一个非常需要重视的常识就是直系亲属之间进行输血的危险性是非常大的，因为有血缘关系的人，在书写过程中，淋巴细胞就会繁殖得更快，所以输血并发症产生的几率也会越高，所以尤其是一级亲属，比如说父母子女这样的亲属关系进行直系输血的话很容易导致较高的致死率。

如果是在特殊的情况之下没有合适的血源的话，你是可以采取直系亲属进行输血的方式，但是要保证输血的量要少，能少出尽量少出，同时要选择血液成分，比如说只输红细胞或者只输血浆等等。

3、白血病骨髓移植，亲人之间匹配吗？

配型成功几率最大的复就是直系亲属，如制父母兄弟姐妹。现在抽骨髓已经不用于临床，而是骨髓动员，周围血采集造血干细胞，不痛，对供者的身体没什么影响，会较快恢复的。不过即使找到匹配的，骨髓移植成功几率也只有30%

4、骨髓移植,为什么直系亲属没有配型成功

和血型无关,直系亲属之间可能也无法配型成功

5、治疗白血病的骨髓移植必须是亲属才有可能成功配型么？

不一定需要直系亲属.只要能够配型成功都可以进行移植只不过直系亲属配型成功的概率要高一些成功率:这要看医院的水平，骨髓移植有其一定的适应症： 1。首先要求化疗取得的完全缓解。 2。年龄一般在45岁以下，自体骨髓移植55岁以下。 3。无严重的肝、肾、心、肺、脑等重要脏器功能损害，较重的糖尿病、肝炎、高血压、脑梗、心脏疾患，严重的精神障碍者。 4。最好有适宜的全相合基因提供者。

骨髓移植一般要经过五大关口：1，移植前化疗关。 2、移植关 3，移植后免疫排异关。 4，感染关 5、移植后化疗关。

骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验：
只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。 临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。 目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；1/3患者获得移植成功。 除了移植就是化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。

6、子女可以为父亲做骨髓移植吗？

要配型，子女不一定就能移植，相比之下兄弟之间概率更高(这涉及到遗传)，求采纳

7、请问非直系亲属可不可以进行骨髓移植？例如，我给我舅舅移植骨髓！

严格来说，是不是亲属，有没有血缘关系并不是是否可以进行骨髓移植的绝对判别条件。主要还是配型的问题。只要配型成功，完全没关系的陌生人也可以的。所以与其问这种没办法改变现状的问题，还不如先去试一下自己的骨髓合不合适。
不管怎么说，希望你的舅舅能早日康复。