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湘雅二骨髓瘤

发布时间:2021-03-01 18:33:16

1、肋骨在身体里自然断了,希望大家帮帮忙!!

我想你的病症应该困扰你多年了,但是各项检查的结论五花八门,而且治疗措施也是各不相同,这里我仅根据你的病症做几项推断和建议,希望对你有所帮助:
1、关于最早期的胆囊息肉先说几句。你已经做了胆囊切除手术,但是当时病理切片结果显示腺上皮生长活跃,伴有轻度非典型增生。我认为不应该忽略这个问题,你应该看下最近有没有肝区疼痛、黄疸等症状,如果有建议你做个胆道造影及腹部B超。因为胆管恶变有可能发生骨转移,但这只是个人推测,小心驶得万年船而已。你可以根据自己的情况选作。
2、06年起,你SPECT、PET/CT扫描都做过了,而且临床怀疑了骨转移瘤,怎么会又进行了结核治疗。我非常好奇,你当时的胸水常规结果是什么?是找到了结核杆菌还是找到了瘤细胞?为什么会进行抗结核治疗?对你的胸水诊为结核性胸膜炎有什么临床依据?我不知道你是否有这方面的诊断材料。感觉你的病在这个地方非常令人迷惑。你可以查一下当时的病历书。
3、我想请问下你的年龄和性别,因为湖南湘雅二医院1月22日病理诊断为:镜下为瘤样增生的纤维组织,少许横纹肌,纤维组织内血管家增生扩张,免疫组化:Vim(++),2月9日病理诊断为慢性炎并纤维组织瘤样增生并局部血管瘤样增生,出院诊断脊柱侵袭性纤维瘤并双侧血性胸腔积液。因为没有具体的影像学材料我这里不好作出诊断,但从病理学和免疫组化角度看,我认为骨成纤维性纤维瘤的可能性比较大。我不知道病理中除了成纤维细胞,是否还有单核细胞、泡沫细胞及多核巨细胞等,分化的情况也没有具体说,你看下你的住院病历,能否提供病理诊断书的更加详细的说明。
4、侵袭性纤维瘤病又称纤维瘤病、纤维组织瘤样增生和韧带状瘤等,是一种介于良性纤维母细胞和恶性纤维肉瘤之间的交界性肿瘤,为临床上较为常见的一种肢体软组织肿瘤。肢体侵袭性纤维瘤病的主要特征侵袭性生长;以胶原纤维和纤维母细胞为主;手术切除是主要的治疗手段;易复发。病变累及范围较广,影响重要器官功能,对人体危害较大。本病为先天性肿瘤,与雌激素水平改变及创伤有关。本病生长虽缓慢,但因无完整包膜,切除后常在原位复发,其复发率为40%~60%。本病的组织病理学有以下特点:①肿瘤没有包膜,界限不清,切面呈灰白色,呈浸润性生长。②由分化好的纤维母细胞增生形成。③增生的纤维母细胞境界清楚,呈束状排列,无异型性。④细胞核染色质呈点彩状,有小核仁,可见核分裂相,但无病理性核分裂相。⑤胶原纤维穿插于细胞之间。⑥原位杂交的RNA杂交检查C- sis基因可作为病理诊断一种辅助方法。你可以对照病理看下。早期发现、早期手术、彻底切除肿物是预防本病术后复发的关键。术后应加强定期随访,对术后复发者我们主张再次或多次手术切除,且争取在肿瘤较小时再次手术。放疗可以较好地控制病变的发展,但不能有效降低局部复发率。放疗剂量的增加或放疗区域的扩大并不能加强局部控制率,相反却增加放疗合并症。另外可应用阻滞雌、孕激素受体的化学制剂,如他莫昔芬、舒林酸及类固醇抗炎剂等进一步控制肿瘤细胞的生长。化疗对本病无效。
5、我认为你的胸腔积液应该另有原因,希望你能做下胸部、腹部的CT等检查,看看有没有异常。至于背部疼痛,完全是脊柱肿瘤压迫胸段神经根造成的,没有治愈肿瘤之前,我想疼痛这个问题没有太好的办法。至于你说得双腿开始麻木,行走困难,应该也是下腰椎神经受压的症状,不排除肿瘤下行到腰椎的可能。
如果有详细的诊断结果、病理报告或者新的诊断依据,希望你可以发给我,共同商榷。以上赘述,希望对你有些许帮助。

2、白血病可否救治

白血病只有骨髓移植,别无他法.骨髓移植即使百分之百吻合也有失败的可能.

3、跪求医生!白血病,问怎样判断是否继续化疗?

你好,这个问题是很多白血病患者治疗到最后都需要面临的问题。

可以让患者检查微小残留白血病,这项检查时检测患者体内的白血病细胞残留情况。通过这个检查,可以制定患者的下一步治疗方案。如果患者体内残留白血病细胞高,可以针对的化疗。但是化疗本身不能完全杀灭残留白血病细胞。可以检查患者淋巴细胞亚群,看患者免疫功能如何,因为残留的白血病细胞是复发的根源。在达到完全缓解后,体内仍存留108~1010的白血病细胞,单纯依靠化疗、放疗并不能彻底杀灭,反而由于化疗的毒副作用使死亡率增加。

那怎样清除微小残留白血病细胞呢?可以采用DC-CIK生物免疫疗法。此治疗方法是近些年新型的免疫疗法,对缓解后的白血病患者提供治愈的可能。

DC是目前唯一能激活初始化T细胞的专职抗原递呈细胞(APC),在体内诱导抗肿瘤免疫反应中起关键作用。由于AL-CR(急性白血病缓解期)患者的骨髓中CD34+细胞以正常的为主,且其T细胞功能大多恢复正常,而白血病细胞相关抗原尚未确立。所以,在用AL-CR患者骨髓DC-CIK细胞体外培养,并在增加各种细胞因子的条件下刺激自体T细胞的扩增,可形成具有对自身AML细胞存在特异性的细胞毒作用,从而诱导出抗AML的特异性免疫反应,达到根治残留白血病的目的。采用体外DC-CIK细胞培养用于AL-CR期患者的免疫治疗是目前唯一较为可行而最有前途的一种生物治疗手段。因此利用免疫疗法治疗急性白血病是一条最有希望的治愈的途径。

说了这么多,希望你明白一点,单纯化疗很难治愈,体内残留的白血病细胞需要患者免疫力自己清除,这种方法通俗来说是人工提高患者对白血病细胞的免疫功能。这也是目前彻底治愈白血病很好的一种方法。

最后祝你父亲早日恢复健康!

4、目前肿瘤的最佳治疗方法是?

现在,在肿瘤治疗界,所普遍采用的治疗方法有大致三种:
(1):西医疗法:手术
一般采用手术。放化疗,栓塞,加配合西药辅助治疗。临床治疗效果一般都不理想。
手术:一组数据让2005年12月22日参加第六届中日肝胆胰疾病研讨会的300名专家得出一致结论,肝癌晚期肝移植应该被叫停。
据介绍,有数据显示,在我国,晚期肝癌准备接受肝移植手术治疗的患者有1/3甚至50%以上存在癌栓。
由于癌栓的存在,这些患者在移植后不管怎样积极治疗,一年内复发率可达80%,3年生存率低于30%,最快的病例是在术后2个月内癌细胞就广泛扩散。北京大学人民医院冷希圣教授指出,为晚期肝癌尤其是门静脉大分支内有癌栓者做肝移植,极大地浪费了有限的供肝来源与社会资源。
(2)西医疗法:单纯的放化疗,栓塞等
所能达到的临床治疗效果,基本上也是最终无效的。只能起到暂时的治疗效果,而达不到,消根除源的最终疗效。
放化疗的副作用,一般会在化疗的一个月后到半年表现出来,化疗的副作用有很多如:皮肤损伤,全身损伤,骨髓抑制,免疫抑制等等.
通过患者的长期临床治疗,患者家属一定也知道,患者做化疗需要一定的身体条件,但是通过副作用的逐渐显现,患者很难继续采用化疗,因为后期身体素质已达不到,化疗所需的身体条件。
因放化疗,介入等需要患者达到一定的身体条件,才可以采用此疗法。而此疗法恰恰也对患者的正常细胞有极大的损害。患者因病情得不到良好的控制,逐渐恶化,身体的各项指标逐渐的达不到,所须要的治疗标准等等原因,很少有坚持4个疗程以上的。患者最终也只好放弃此纯西医疗法。
科学研究表明:肿瘤患者实际只有5%的人适合做化疗,但往往有80%的人都在做化疗.
(3):有的中医中药保守治疗效果也不好的原因:
现在的中医水平参差不起,有的受某种武侠小说的影响,采用所谓的以毒攻毒的治疗方法。有的受传统思想影响太深,固守用药,讲究一脉相传,片面讲究传统药方,古方。而且把得到的,远古时期的药书,药方,如获至宝,拿来采用。还有的说是某某朝代的名医,现第几十代传人,拥有家传秘方。此类传人,大多照方,开药。不但不善于创新,而且对中医中药的配伍原理研究不深。

5、浆细胞瘤患者的急切求助!【浆细胞瘤】

应该进行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳,骨穿刺,确定是否为多发性骨髓瘤。如果内是多发性骨髓瘤应该全身化容疗;如果仅为单纯的浆细胞瘤,建议局部放疗。
目前的检查无法判断是否为多发性骨髓瘤。

(陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、我姐夫在益阳中心医院诊断为骨髓瘤,又到湘雅二医院专家门诊看,经过化验确诊不是骨髄瘤,到底以哪个为准

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