1、我想知道在骨髓捐赠手术时候,通常是不可以打麻药的吗??
现在一般都是捐干细胞了,跟打针差不多。就是捐骨髓也没什么,骨膜打一支利多卡因就行了,有点痛,不是很痛。
2、为什么有的病人不能做全身麻醉?
全身麻醉虽然效果确实、可靠,但有时可发生呼吸系统、循环系统和中枢神经系统的并发症,如窒息、呼吸道梗阻、肺炎及肺不张、低血压等,且全身麻醉时患者意识丧失,病人难以与术者合作,当手术触及椎管内神经根等部位时,患者不能立即做出反应而有损伤神经、脊髓的可能性。局部麻醉时,病人能保持清醒,如术中触及神经、脊髓时,患者可立即做出反应,与术者保持密切配合,可避免术中神经损伤;且局麻对全身重要器官功能干扰轻微,并发症少,简便易行,费用低廉,是一种很受欢迎的较安全的麻醉方法,但止痛不够完善,效果不尽满意。前路手术由于不能在直视条件下观察到病变的真实现象,手术具有一定的盲目性,因此一般认为不适合于全身麻醉,应选择颈丛神经阻滞加局部麻醉,或行针刺麻醉,以保证患者意识清楚,能与术者密切配合,而保证手术的安全性。颈椎后路手术由于采用俯卧位或侧卧位,一般认为应首选全身麻醉,但对后路较为表浅及时间较短的手术,如椎板切除术、椎板成形术时,也可采用局部麻醉手术,因其并发症少,有利于术后恢复。总之,应根据各种麻醉方法的优缺点、病人的具体情况、麻醉设备条件和手术途径的不同,选取最为有效的、适当的麻醉方法。 赞
3、骨髓移植痛吗
没有分啊,不过没关系啦。。
如果是亲属之间的供髓呢,需要抽取骨髓液和外周血干细胞两项;如果是志愿者只需要外周血干细胞就够了。
我估计你可能是志愿者,就说下外周血干细胞的采集过程吧。首先提前五天到一周要开始打动员针,也就是刺激干细胞增长并使其游离到外周血(一般干细胞是极少会出现在外周血里的)。直到血常规检查符合条件之后,就会到一个干细胞采集室,左右胳膊的静脉通道各插一根管子,连到一个干细胞采集的机器上,让你的外周血在机器里经过几个循环之后,采集到足够的干细胞,其他的血液成分还是会输回到你体内的。根据受者的身高体重算出所需干细胞的量,一般50到500毫升不等。在采集过程中是没有麻醉的,因为没有什么痛苦。会每隔一小时打一针葡萄糖酸钙,以防供者因钙质流失而抽筋。全过程大约3个小时,之后就可以起身回家了。。
当然我只说了采集当天的事情,提前还要做各项身体检查。如果还想了解更多,请追问吧!
4、骨髓移植的利弊···
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。
随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。
骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别
二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响
5、什么人不能全身麻醉
全身麻醉虽然效果抄确实、可靠袭,但有时可发生呼吸系统、循环系统和中枢神经系统的并发症,如窒息、呼吸道梗阻、肺炎及肺不张、低血压等,且全身麻醉时患者意识丧失,病人难以与术者合作,当手术触及椎管内神经根等部位时,患者不能立即做出反应而有损伤神经、脊髓的可能性。
局部麻醉时,病人能保持清醒,如术中触及神经、脊髓时,患者可立即做出反应,与术者保持密切配合,可避免术中神经损伤;且局麻对全身重要器官功能干扰轻微,并发症少,简便易行,费用低廉,是一种很受欢迎的较安全的麻醉方法,但止痛不够完善,效果不尽满意。前路手术由于不能在直视条件下观察到病变的真实现象,手术具有一定的盲目性,因此一般认为不适合于全身麻醉,应选择颈丛神经阻滞加局部麻醉,或行针刺麻醉,以保证患者意识清楚,能与术者密切配合,而保证手术的安全性。颈椎后路手术由于采用俯卧位或侧卧位,一般认为应首选全身麻醉,但对后路较为表浅及时间较短的手术,如椎板切除术、椎板成形术时,也可采用局部麻醉手术,因其并发症少,有利于术后恢复。总之,应根据各种麻醉方法的优缺点、病人的具体情况、麻醉设备条件和手术途径的不同,选取最为有效的、适当的麻醉方法。
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6、为什么不能打麻醉药?
清创手术,打局部麻醉效果不好,打椎管内麻醉要求空腹,还要全套常规术前检查,很麻烦
7、骨髓移植对人体的伤害有多大?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植? 10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。 随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。 首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。 造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。 髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。 骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别 二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响
8、骨髓移植对于移植人到底有多大的危害?
首先,我们必须知道骨髓是一种怎样的物质。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十大左右即可补足所捐的干细胞。适合捐献的要求是采用≤40单位。
1.2、其次,我们需要了解骨髓手术的采集实质是怎样的。献髓者经全面体检认为合格后在连续硬膜外麻醉或全身麻醉下进行麻醉方法同一般手术,采骨髓的部位多采用髂骨,即俗称大胯骨,也有用胸骨的。采髓方法与平时做骨髓穿刺检查相似。
所以成年人一般需要献骨髓约800-1000毫升。其实,这么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手术中还要适当输血。当细胞数达需要后,手术就结束了。许多献髓员在术后3-4天就可返回工作岗位,最小的献髓员年近2.5月。
一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。
因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康,献骨髓对身体一般没有什么危害。
2、白血病骨髓移植后复发几率高吗
2.1、一般情况下,如果患有白血病患者的,这种疾病的人士,如果已经骨髓配对成功的话,那么他们就可以进行骨髓移植,骨髓移植以后他就能够缓解,他的造血功能,使自己本身的造血功能失去活性。
2.2、一旦骨髓移植配对成功移植成功的话,那么它的造血功能就会火药起来,是身体的增强语言能力,就会大大的增强血液流通了,那么它的症状也就会明显的消失了所以说骨髓移植是白血病一个,重要的救星。
2.3、一般进行骨髓移植,他在其成功率都是很高的,就是说它有一定的排斥能力,有的人会说他会,复发吗?其实这个都不可以预测的,能说骨髓移植就是正常人也有复发的几率的,这个几率很小很小的。
3、骨髓捐献者的注意事项
3.1、采集前:供者术前应每天保证8—9小时睡眠以获得良好的精神状态。多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。但不要吃油腻食物,如煎鸡蛋、肥肉,以防血中含有过多脂肪,造成骨髓回输给受者时出现困难。
3.2、采集中:进入手术室后,供者须侧卧、抱膝,头要尽量向胸前靠,以便让穿刺一次成功。一般此时,供者还得插上导尿管。
3.3、采集后:手术后,供者必须回到病房平卧休息6小时,这时最好别用枕头,也不要立即进食、喝水。手术4—6小时后,可以将导尿管拔