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移植骨髓后复发

发布时间:2021-02-27 07:30:24

1、骨髓移植后白血病为什么会复发?

骨髓移植后白血病复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。 它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率, 是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。 异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在 20%~30%。 发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。 目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案, 加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗, 选择最佳的骨髓移植时机, 诱发发生移植物杭白血病效应等手段, 对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中, 对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植, 对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差, 预计不能耐受第二次骨髓移植的病人, 则只能做支持治疗和对症治疗。 骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为 50%, 而急性髓性白血病则还要低些。 在进行第二次骨髓移植治疗的病人中, 长期无病生存率也大约仅为 10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。 对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗, 采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法, 已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。 若此方法治疗效果不佳, 也可用羟基脲等药物控制病情, 但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

2、骨髓移植后还会复发吗?

移植抄后是否会复发与疾病的类型、移袭植前疾病的状态、移植方法、移植后的检测等多种因素相关。一、疾病的类型:一般来说,慢性粒细胞白血病是白血病里移植效果最好的,5年DFS在60-80%左右,急性白血病5年DFS40-80%,早期再障移植5年DFS60-80%,地中海贫血移植后只要度过移植后相关并发症,都 可以治愈。而PH染色体阳性的急淋则移植效果不是很理想。二、移植前的疾病状态:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤民生疾病都应在系统化疗后,肿瘤细胞最少时进行移植比较好,复发率小,否则复发率极高。三、移植方法:一般来说,较之骨髓移植、脐带血移植,外周造血干细胞移植复发率小。四、移植后的检测:移植后如果能定期复查微小残留病灶(如慢粒可以检测融合基因),及早发现复发征象,并采取积极的补救措施亦能提高疗效,减少复发的机会。

3、白血病骨髓移植后复发还可以再做骨髓移植吗?骨髓移植一定要是亲属的吗?

如果第一次移植用的是非亲缘的干细胞,骨髓库一般不会同意进行第二次移植,这是从保护供者角度出发的。

如果是亲缘间移植,主要医院愿意,是可以的。

不过复发后的移植预后要差一些。

4、白血病骨髓移植一年半后复发,二次移植同一个人的骨髓成功率有多少?二次移植前后需要多少钱?

事实无绝对的!
其实什么样的病都是,药物疗法占三分,精神疗法占七分。
主要是看病人个人意志和家人的督促和配合,感觉移植之后好好恢复,严格要求,基本上不会复发的。一年的槛都过了还复发,估计是没严格要求自己,5年内一定要非常注意的。
二次移植和回输不同,医院留有的应该不够用。还是找同一个人供的话,花的钱都是差不多的,但是因为经验足,在一些细节上能省点钱。
其实复发不仅仅是耐药性的问题,更重要的是病人自己信心的打击,这个很重要。
所以调整心态是很重要的,还有一定严格要求自己,吃东西:不该吃的坚决不吃,应该吃的再难吃都要吃,每天坚持运动,在不累的前提下多多行走散步。

5、骨髓移植后白血病复发怎么办

骨髓移植是治疗白血病最有效的手段之一,但骨髓移植后白血病仍可能复发,这是为什么呢?白血病复发后又该怎么办?这里请全球医院网专家为您详细介绍。骨髓移植后白血病为什么会复发骨髓移植后白血病复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。骨髓移植后白血病复发后怎么办改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

6、白血病骨髓移植后为什么会复发?

骨髓移植后复发是影响骨髓移植疗效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率,是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在20%~30%。发生白血病复发的原因主要是与骨髓移植时白血病细胞的清除不彻底。即体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。目前通过对骨髓移植后微小残留病的检测进行白血病复发预测的研究正在探索之中。改进骨髓移植预处理方案,加强骨髓移植前白血病病人的强化治疗,选择最佳的骨髓移植时机,诱发发生移植物杭白血病效应等手段,对减少骨髓移植后白血病的复发可能会有帮助。在骨髓移植后白血病复发的治疗中,对于急性白血病一般首先争取通过化疗再次诱导缓解,然后进行第二次骨髓移植,对某些病例也可不需诱导缓解而直接进行第二次骨髓移植。对一般情况较差,预计不能耐受第二次骨髓移植的病人,则只能做支持治疗和对症治疗。骨髓移植后白血病复发的再次诱导缓解率在急性淋巴细胞白血病为50%,而急性髓性白血病则还要低些。在进行第二次骨髓移植治疗的病人中,长期无病生存率也大约仅为10%左右。由此可见对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”(恶性克隆消失)。若此方法治疗效果不佳,也可用羟基脲等药物控制病情,但最为积极的有效治疗方法仍是采用第二次骨髓移植治疗。

7、白血病骨髓移植后又发作怎么办

移植后复发是不可预知和不可控制的,因此只能面对。
去成都华西医院,那里可以得到正规和规范的治疗,要相信医生的职业精神, 毕竟害群之马是少之又少的。
复发后还须进行化疗,缓解后可以考虑二次移植,如果是亲缘间捐献的话是可以的,如果是非亲缘异基因移植的话,中华骨髓库一般不会同意二次移植的。

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