软骨瘤与骨髓瘤

1、膝盖有个软骨瘤到底能不能治好呢？有何方法呢？

膝关节的软骨瘤实际上被称为骨神经瘤，它是由滑膜形成的多个和分散的骨神经瘤病变引起的。它可以涉及整个膝关节，或关节胶囊等部分，然而，一旦形成滑膜软骨瘤，建议患者接受手术治疗。因为如果不进行手术，病变将不会自行消除，只有通过手术方法才能切除增生的滑液膜和骨髓瘤，以确保患者的关节不会进一步受损，患者的功能也可以恢复。

如果长期不治疗，骨神经瘤会继续发展，可形成脱落和游离体，对关节的损伤会进一步加重，此外，它会逐渐增殖，扩大和增加，造成关节进一步损伤的可能性，因此，一旦发现骨髓炎，建议患者尽早摘除，可防止膝关节病变进一步加重，严重的膝关节病变，这种骨髓瘤并不是严格意义上的肿瘤，而是一种异常生长或错构瘤。

在儿童中很常见，常生长在长骨的干层上，如股骨远端，胫骨近端或肱骨近端。骨神经瘤一般无症状。当它长大后，你可以触摸到突出的异物，你会发现骨头上有疣，而且当意外受到外力冲击时，会导致骨髓瘤骨折，出现肿痛症状， 骨髓瘤压迫周围神经，血管和肌腱，引起腱鞘炎或神经疼痛，会出现更明显的症状。

如果膝关节突然出现明显突出，明显肿胀或疼痛，立即去医院看医生，进行X光检查，膝关节软骨瘤通常发生在膝关节两侧，而且软骨瘤是一种良性病变，一般不是很严重，但是癌变的发生非常严重，膝关节两侧凸出部位可出现软骨瘤，主要通过X线检查确诊，治疗需要手术治疗，病根完全刮除后需要植骨。

关于膝盖有个软骨瘤到底能不能治好呢有何方法呢的问题，我们今天就讨论到这里。

2、多发性骨髓瘤与多发性软骨瘤病是同一种病吗

当然不是，多发性骨软骨瘤病或多发性外生骨疣的发病率比孤立性骨软骨瘤为小版。它是一种骨胳发育异常，权在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。为常染色体显性遗传性疾病，大多数病员有家族遗传史。
而多发性骨髓瘤时血液病，不是骨头伤的病。

3、多发性软骨瘤可以活多长时间

指导意见：
多发性骨髓瘤的自然生存期与它的类型、分期和并发症的严重程度有关。同版时选择治疗的方案权也很重要。如果选择正确可以长期优质生存或者痊愈。到底能活多长时间很难预计。我认为患了多发性骨髓瘤最好还要有平和的心态，采取积极的态度接受治疗。只要有生命存在就有可能发生奇迹，生命是最珍贵的每个人只有一次，希望你珍惜。

4、骨瘤有哪些种类？

骨瘤较常见，仅次于骨软骨瘤发病。发生于骨膜内层骨母细胞。属良性肿瘤，由成骨性纤维组织、成骨细胞及所产生的新生骨组成，随生长发育成长。那么下面一起来看看骨瘤有哪些种类吧。骨瘤有哪些种类：成骨性肿瘤：1.良性：(1)(osteoma)。(2)骨样骨瘤和骨母细胞瘤(osteoid osteoma and osteoblastoma)。2.恶性：(1)成骨肉瘤(osteosarcoma)。(2)皮质旁成骨肉瘤(juxtacortical osteosarcoma)。成软骨性肿瘤：1.良性：(1)软骨瘤(chondroma)。(2)骨软骨瘤(osteochondroma)。(3)软骨母细胞瘤(chondroblastoma)。(4)软骨粘液样纤维瘤(chondromyxoid fibroma)。2.恶性：(1)软骨肉瘤(chondrosarcoma)。(2)近皮质软骨肉瘤(juxtacortical chondrosarcoma)。(3)间叶性软骨肉瘤(mesenchimal chondrosarcoma)。(4)骨巨细胞瘤(ciant cell tumor of bone)。骨髓肿瘤：1.尤文氏肉瘤(ewing"s sarcoma)。2.骨网织细胞肉瘤(reticulosarcoma of bone)。3.骨淋巴肉瘤(limphosarcoma of bone)。4.骨髓瘤(myeloma)。脉管肿瘤：1.良性：(1)血管瘤(hemangioma)。(2)淋巴管瘤(limphoangioma)。(3)血管球瘤(glomangioma)。2.中间型或未定型：(1)血管内皮瘤(hemangioendothelioma)。(2)血管外皮瘤(hemangiopericytoma)。3.恶性：血管肉瘤(angiosarcoma)。其它结缔组织肿瘤：1.良性：(1)成纤维性纤维瘤(desmoplastic fibroma)。(2)脂肪瘤(lipoma)。2.恶性：(1)纤维肉瘤(fibrosarcoma)。(2)脂肪肉瘤(liposarcoma)。(3)恶性间叶瘤(malignant mesenchymoma)。(4)未分化肉瘤(undifferentiated sarcoma)。其它肿瘤：1.脊索瘤(chordoma)。

5、骨软骨瘤与软骨瘤的区别?

骨软骨瘤又叫外生骨疣,而软骨瘤则多见于内生软骨瘤<BR>这样去理解的话就简单了.<BR>其实实用骨科学上有比较详细的介绍<BR>软 骨 瘤(Chondroma) <BR>软骨瘤好发于手足短管状骨的中心部位，故有内生软骨瘤之称，偶尔亦有外生型。软骨瘤常为多发性。肿瘤发生于长管状骨、胸骨、肋骨、椎体或其他骨中时则多为单发。有时肿瘤分布极为广泛，以致引起骨胳发育障碍，形成四肢长骨短缩或弯曲畸形。<BR>[病理] 肿瘤呈多叶状，有一层纤维包膜。其主要成分为浅蓝色半透明而发亮的透明软骨。其次为黄色或棕色的胶状假囊肿(软骨退化所引起)和灰蓝色的钙化或骨化软骨。显微镜下可见分化成熟的透明软骨细胞、钙化和骨化软骨、和透明变性现象。有时亦可发现部分软骨细胞呈胚胎型：细胞的大小、形状、染色和排列均不规则，核分裂多，有恶性肿瘤组织现象。
【临床表现】 患者多为20一30岁的成年人，男女相等。手指或足趾发生软骨瘤时，局部逐渐肿胀，呈不规则的球形成梭形，表皮正常。除畸形和压迫性症状外，极少产生其他症状。偶尔可以引起病理性骨折。<BR>x线照片显示骨干中心或其附近部位、呈单发或多发、边缘整齐清晰、密度均匀的扩张性透明阴影。在密度减低部分，可能发现散在的砂粒样致密点。软骨瘤和骨囊肿有时不易区别，但骨囊肿发生于手足短骨者极少，阴影中亦无砂粒样的致密点。与骨软骨瘤相似，当发生在躯干骨中或长状管骨中时，其恶变倾向较大。<BR>[治疗] 治疗时不应仅根据病理组织的变化，应同时参考软骨瘤发生的部位来决定处理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤，其组织切片可能表现生长活跃，但绝不需截肢处理，彻底刮除并碎片植骨即可，很少复发或恶变者。长骨干内生软骨瘤在组织切片中，可能表现相当良性，但治疗时必须采用比较彻底的办法，如局部广泛切除术等，因该处软骨瘤有10～25％的复发和恶变率。如肿瘤位于深处无法切除时， 有人主张采用放射治疗，但收效不大，若无症状或不增大时，应密切观察，不彻底的手术往往可以引起或促进恶变。 <BR><BR>骨软骨瘤<BR>骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最多见者。有多发性及单发性。发生于幼年。全身骨骺融合时，即自动停止生长。在少数病例中肿瘤分布极为广泛，以致引起骨胳发育障碍，形成四肢长骨短缩或弯曲畸形，且有遗传性。<BR>[病理] 骨软骨瘤系由骨质组成的基底和瘤体、透明软骨组成的帽盖和纤维组成的包膜三种不同组织所构成的肿瘤。基底有时细长，有时粗短。瘤体有时呈球状、杵状或菜花状，所含骨质与正常松质骨无异。软骨帽盖为球状，厚薄不一，表面光滑，其结构与正常的关节面透明软骨无异。 纤维组织包膜甚薄， 和软骨帽密切相连， 不易剥离。包膜深层为产生透明软骨的成软骨组织，骨软骨瘤即由此生长。由成软骨组织产生软骨，由软骨通过钙化和骨化作用产生瘤体的松质骨。近1％病人的骨软骨瘤发生恶变，由包膜深层开始，继而发展为软骨肉瘤。<BR>【临床表现】 骨软骨瘤多发生于幼年和少年，男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近；其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系，可以压迫血管，压迫或刺激神经，妨碍关节或肌腱活动，或引起局部摩擦性滑囊炎外，均不产生任何症状。基底偶尔可以发生骨折，但甚易愈合。患者成年后，肿瘤即自行停止生长。倘发现继续生长时，则应注意肿瘤可能有恶变，应及时予以彻底切除。与一般骨瘤(颅骨区内者)不同，骨软骨瘤的恶变倾向较大，从骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等躯干骨发生的尤为显著，决定治疗时应考虑到这一点。 <BR>骨软骨瘤在X线照片上显示为附着于长骨干骺端与正常骨无异的骨性凸起。由于软骨帽盖及纤维胞膜不能在X线显影，X线所表现的并不代表整个肿瘤。在一般情况下，软骨帽盖中的钙化、骨化作用不活跃，因此在X线照片上不能看到软骨中的钙化软骨和新生骨的阴影。但当肿瘤发生恶变时，软骨骤然增生，钙化和骨化作用增加，在X线照片上可以发现代表软骨帽盖的软组织肿瘤体积增大，并在此软组织肿瘤中有多量如棉絮状的钙化和骨化。<BR>[治疗] 对无功能障碍和无恶性变倾向的骨软骨瘤不必手术，但须注意观察。对必须施行治疗的肿瘤，应彻底手术切除。切除范围必须包括软骨帽盏外的纤维包膜、基底周围的骨膜和正常骨质的一部分。对恶变倾向较大的骨软骨瘤，应在恶变之前早期彻底清除，不能彻底切除或切除后可能产生严重残废者，须密切观察。不宜采用局部搔刮，不彻底的手术往往促进或加速恶变。

6、提问：骨软骨瘤怎样区别良性与恶性

如何上传：您可以将检查片子用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。张葆青医生 答 2010-11-08 21:54:04您好！骨软骨瘤的良恶性鉴别包括肿瘤的大小、疼痛以及发展快慢等，一般如果直径超过5cm，生长比较快并且有疼痛，有时要怀疑是恶性的。 感谢您的信任。祝您早日康复！医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！