1、骨髓移植后,一般血型多久转换成供者的血型
病情分析:
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生生成各种细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞,白细胞,血小板,淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能.因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要.
指导意见:
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验:
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓,血象及重要脏器检查正常,无明显症状,才算真正成功.
临床上常见有些患者在移植出舱后一月,三月,六月甚至一年后出现复发的.这与患者病情类型,机体脏器功能,自身免疫反应,移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率,移植医院的综合水平又有相当关系.
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右.即1/3,1/3,1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功.
骨髓移植费用:
因患者病情,并发症,输血量,所用药,进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右.
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的.
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升.
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7,8个.
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱.
中心静脉管有700--1000元的.
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多.
血不是每个人都要输.
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万.
最主要的是排异,因为不是自己的东西.有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万.
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动.
2、骨髓移植中是否要求血型必须一致拜托了各位 谢谢
不用
骨髓移植是确定造血干细胞配型验的是HLA配型而不是血型
一般骨髓配型主要检查HLA2类基因位点上的HLA-DA
HLA-DQ
HLADR
和HLA经典一类基因的HLA-A
HLA-B
HLA-C
这些检查中HLA二类分子中的DR位点
不需完全吻合
其他的可以有些许偏差
如果HLA-DR位点不想符
则配型失败
(HLA中文名简称
白细胞抗原)出了HLA的配型外
干细胞配型一旦成功
假设受着血型为A型
干细胞移植成功后
受血者的血型会随之转换为供干细胞者的血型(供着若为B型
移植成功后受血者的血型会从A型转为B型)
血型的转换
大概在4个月左右
会发生
因为红细胞的寿命大概为120天
3、骨髓移植及血型转变
移植后血型转换是一个长期的过程,并不是说造血重建后血型就完全转换了。最长的红细胞血型转换可能需要超过3个月。
所以,在移植后到血型完全转换之间的一段时间,如果患者需要输血,根据输血成分不同,对血型的要求是不一样的。
针对提问者这种情况,B型供A型移植是血型主次侧均不合的。输红细胞时需要输A型洗涤红细胞(不是医生故意要收你红细胞洗涤费哦);输血小板和血浆时需要输AB型(也不是医生要把你们献的AB型血小板拿去卖差价赚钱,因为所有血型的血液制品,除了RH阴性血以外,价格都是一样的)。
为什么呢?因为在血型完全转换之前,患者体内存在两种红细胞:A型和B型,血浆中同时存在抗A和抗B的抗体。所以必须输细胞表面既没有A型受体、也没有B型受体的O型红细胞;输血浆和血小板的时候需要输里面既不含A型抗体、也不含B型抗体的AB型血浆/血小板。如果输入了A/B型红细胞,其细胞表面的抗原与患者血浆中的A/B型抗体结合,就可能引起溶血(就是红细胞被破坏哒),造成急性肾功能衰竭、溶血性贫血、休克等后果。同理,输入了A/B型血浆或血小板,里面的抗B/抗A抗体与患者体内的B/A型红细胞结合后也可以引起溶血。
等到血型完全转化以后,患者血浆内只有抗A抗体和B型红细胞,就可以输B型红细胞和血小板无鸭梨啦(不过那个时候基本上就不用输血了……)
p.s.顺便友情赠送一个答案:血型主侧不合造血干细胞移植后,患者发生红系造血重建缓慢、纯红细胞再生障碍性贫血的可能性很高,也是因为体内A型和B型抗体自相残杀的结果。
4、做骨髓移植手术后,几天后这个人的血型变成捐者的血型?
有没有搞错?
在寻找脊髓的时候就是根据患者的血型来寻找匹配的血型,两个人的血型是一样的才能匹配啊!
5、骨髓移植可以改变血型吗?
如果患者是A型血,如果移植了B型血的干细胞的话,患者以后肯定是B型血。(前提是双方干细胞是要相合的才能移植)
这说明了,骨髓移植后会改变血型的。
如果我说的不对,你可以去问医院。
6、骨髓移植后,人的血型会不会改变
因为骨髓移植时要求HLA配型即可,ABO血型没有严格的要求,所以会的。变化的回血型和供体一样。答当然如果受体和供体血型一样那和原来的是一样的。
一般来说人出生后血型是不会变的,只有这种情况下才会变。再生障碍性贫血和白血病患者就是因为骨髓造血能力出问题才需要进行骨髓移植来获得新的造血能力。
骨髓作为造血器官,当然决定了血型。骨髓造什么血自然就是什么血型。
7、骨髓移植一定要血型相同吗
不一定要血型一样的。一般是从骨髓库从找,要配型的。分为:一类为异基因骨髓移植,它需有与患者人类白细胞抗原(HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓,或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。另一类为同基因骨髓移植,即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。
8、骨髓移植必须是同个血型间吗?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。
异体骨髓移植就是将捐献者的骨髓输给患者,在异体移植前,必须做人类白细胞抗原(HLA)配型,配型相合者才可以进行移植,否则将发生排斥反应,危及患者的生命。
随着科学技术的发展,但近10年来,“骨髓移植”已渐渐被“造血干细胞移植”代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。