1、哪些疾病需做骨髓检查?
前不久,她开始发烧,乏力,去市立医院儿科住院,医生怀疑患上“急性白血病”,要求给她做抽骨髓化验检查,听老人说,抽骨髓会使人变瘸子,不知有无道理?请解答。资兴市陈丽萍 骨髓组织细胞分类计数(骨髓象)检查是临床上常用诊疗方法之一,它有助于对某些疾病(尤其是血液病)做出正确的诊断和鉴别诊断。 在儿科骨髓穿刺术适应症如下: 1、必须做骨髓检查才能确认的疾病:(1)各型急慢性白血病;(2)巨幼红细胞贫血;(3)何杰金氏病,恶性组织细胞病; 2、观察骨髓细胞形态和造血功能,用于诊断溶血性贫血,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜等; 3、寻找寄生虫病病原体,如慢性疟疾,黑热病等; 4、细菌感染性疾病,当做血培养阴性时可取骨髓做细菌培养能顺利找到病菌; 5、观察血液病治疗反应。 目前在儿科常选用髂脊骨穿刺法——适用于3岁以上儿童;胸骨穿刺法和胫骨穿刺法——适用于2岁以下小儿。骨髓穿刺禁止症:血友病和有出血倾向者。应该指出,骨髓穿刺不会造成瘸子,也对小儿身体没有多大影响。 值得注意的是,骨髓象检查的临床价值有一定局限性,而骨髓穿刺本身也会给患者带来一些痛苦,因此,骨髓穿刺不能施之过滥,应该有的放矢。
2、骨穿检查是什么啊?把骨头打穿?
骨穿是骨髓穿刺术的简称,人体全身骨骼绝大多数是“空心”的,其中充满了骨髓,“骨穿”就是为了诊断的需要,现在临床上很多病都做此检查,如白血病,肿瘤,骨科的风湿,股骨头坏死等等,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。 取骨髓一般是在双髂后棘上取的(通俗的说是人的髂骨,也就是系皮带的地方两侧高的骨头),也有在髂前上棘或胸骨取的,在双髂后棘上取--消毒--穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓.不是把骨头打穿的。
3、做骨髓穿刺手术会不会有不是白血病的可能?
你好:骨髓中原始细胞6%为可疑,超过30%诊断较肯定原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊,全骨髓中红系及巨核细胞高度减少,也可能证明是白血病. 换句话说,一般做骨髓穿刺,穿出的骨髓进行骨髓象分析的时候,一般来说都是可以确诊的,如果是出现了明显升高,甚至是升高到>50%的原始细胞,高度提示是白血病. 也就是骨髓穿刺能确诊是白血病,但是不能排除是不是有白血病.如果是骨髓穿刺有白血病,那么应该就是没有什么疑问了,但是如果是骨髓升高不明显,或者是骨髓象正常,并不能排除是不是有白血病,可以做其他的检查来辅助诊断. 如果是骨髓象和血象不足以证明是白血病是,可以做淋巴液穿刺实验等其他检查.
4、做骨髓穿刺疼吗?
做的时候要打麻药,穿进去抽吸骨髓的瞬间会有一点疼,之后就不疼了的.不要怕.做了之后2个多小时的汽车回家是可以的,不会疼的.
5、骨髓穿刺到底有多大风险?
骨髓穿刺作为血液系统等相关疾病的常用检查手段目前技术已十分成熟,只要操作者严格把握指征,穿刺部位选择得当、操作中小心谨慎,一般无严重风险,但骨髓穿刺毕竟是创伤性操作,故术前医生应与家属谈话告知相关风险,然后家属签字,这是必要的医疗流程。