1、骨髓里有海蓝组织细胞就一定会发病吗?
骨髓里有海蓝组织细胞。不一定会发病,这要根据人的体质而定。
2、骨折外固定钉眼流脓,细菌培养是金色葡萄球菌,是骨髓炎吗?
你好,急慢性骨髓炎一般需要菌培养才能够准确选用抗生素。
如果不是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,那一般头孢类就可以覆盖;
如果是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,那一般需要使用万古霉素覆盖了。
(以临床医生诊断为准,仅供参考)
3、葡萄球菌是什么
葡萄球菌属(Staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名。多数为非致病菌,少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源,菌体直径约0.8μm,小球形,但在液体培养基的幼期培养中,常常分散,细菌细胞单独存在。代表种有金黄色葡萄球菌(S-taphylococcusaureus)(黄色)、白色葡萄球菌(S.albus)(白色)、柠檬色葡萄球菌(S.citreus)(橙色)。S.aureus是各种脓疡(abscess)的病原菌,S.albus和S.citreus在人的健康体表上为半腐物营养型。由于在普通肉汁培养基中能很好地发育,所以培养比较简单,但刚从动物体上分离的,对各种氨基酸和生长因子的要求较高,特别是对烟酸、硫胺素的要求更为明显。在自然界已发现许多介于S.aureus与S.albus中间型的种类。葡萄球菌是柯赫(R.Koch.1878年)、巴斯德(L.Pasteur,1880年)和奥格斯顿(A.Og-ston,1881年)从浓液中发现的,但通过纯培养并进行详细研究的是F.J.Rosenbach(1884年)。在生理学上显有许多与大肠杆菌——产气杆菌群(coli-aerog-enes group)、乳酸菌共同的性质,但其毒性非常强,移植于动物血管中可引起动物体各处发生脓疡,而表现出严重的症状以至死亡。然而与人皮肤脓疡类似的种类不易在动物体上发生,只有极少数的可在类人猿和兔发生类似的症状。因乳制品和肉类的腐败而出现的中毒,认为多由此类细菌引起,原因是葡萄球菌在增殖过程中可产生肠毒素(enterotoxin)。这种毒素的生物活性在于能刺激呕吐中枢产生催吐作用。该细菌是抗菌物质中毒和一般营养不良时成为次级的微生物区系的主要细菌。从黄色葡萄球菌的细胞壁分离出的蛋白质A可与免疫球蛋白(主要为IgG)进行特异的结合,这是由K.Jensen氏(1959年)发现的,现已被应用于各种免疫反应。
详见http://ke.baidu.com/view/200213.htm
4、骨髓的成分
5、请问怎样治疗人葡萄球菌?
葡萄球菌属 是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名.多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源, 加强卫生宣传教育,讲究个人卫生,皮肤创伤应及时处理,注意中西医结合,合理用药,避免滥用抗生素.葡萄球菌是一种革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名.多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源.治疗:一.一般治疗及时诊断,及早应用适宜的抗菌药物,为治疗严重葡萄球菌感染获得成功的组要关键.除抗菌药物外,还应重视提高人体免疫功能,纠正水,电解质紊乱,抢救感染性休克和保护心,肺,肾,肝等重要脏器功能等综合措施.二.外科处理脓液的充分引流,常是处理某些伴有脓肿的葡萄球菌感染的先决条件.甲沟炎,睑腺炎等表浅感染,在自行穿破或切开排脓后即迅速痊愈,一般无需抗菌药物.皮下深部脓肿或骨髓炎有脓肿形成时则须切开引流,肺脓肿可采取体位引流,这些感染均须加勇抗菌药物治疗.多房性肝脓肿主要依靠药物治疗,单房较大脓肿则在内科药物治疗效果不满意时,考虑外科引流.人工心脏瓣膜或静脉插管伴有葡萄球菌感染时,必须更换瓣膜或拔出插管,但用抗菌药物常不能控制感染.急性金葡菌心内膜炎的内科治疗疗效不佳,反复出现栓塞或发生急性心力衰竭者均为手术指证.三.抗菌治疗葡萄球菌感染患者有全身症状或局部病灶呈迅速发展的趋势时,应立即采用积极的抗菌治疗.
6、葡萄球菌中毒性最强的是金黄色葡萄球菌吗?为什么?
是
生物学性状
1:形态与染色 革兰阳性,球形,直径约1um,无芽胞无鞭毛,在青霉素作用下可裂解或变成L型,在衰老、死亡、陈旧培养物中或被中性粒细胞吞噬后的菌体常转为葛兰阴性。
2:生化反应 多数菌株能分解葡萄糖,麦芽糖和蔗糖,产酸不产气。致病性能分解甘露醇,产酸。过氧化氢酶阳性。在体内SPA与IgG结合后所形成的复合物还具有抗吞噬,促细胞分裂,引起超敏反应,损伤血小板等。
3: 抵抗力 葡萄球菌对外界理化因素的抵抗力较强。在干燥的脓汁或痰液中可存活2~3个月;加热60度一小时或八十度三十分钟才能将其杀死;耐盐,于100~150g/L NaCl培养中仍能繁殖,对龙胆紫等某些燃料敏感。对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感。对链霉素中度敏感,对磺胺、氯霉素敏感性差。该菌易产生耐药性。
(二)致病性
在葡萄球菌中金黄色葡萄球菌菌毒力最强
1:葡萄球菌的毒力因子包括 酶:凝固酶和其他酶(纤维蛋白溶媒,耐热核酸酶,透明质酸酶,酯酶等) 毒素:细胞溶素、杀白细胞素、表皮剥脱素、毒性休克综合症毒素-1、肠毒素等 细菌的一些表面结构蛋白,如粘附素,荚膜,胞壁肽聚糖和SPA等
凝固酶可阻碍吞噬细胞的吞噬或胞内消化作用,还能保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏。
肠毒素(超抗原)是一组热稳定的可溶性蛋白质,可抵抗胃肠液中蛋白酶的水解,可污染牛奶、肉类等食物,可刺激呕吐中枢导致一呕吐为主要症状的急性胃肠炎(不发热),称为食物中毒。
表皮剥脱毒素:可引起烫伤样皮肤综合症,患者皮肤呈弥漫性红斑和水疱,继以表皮上层大片脱落,受损部位的炎症反应轻微。
所致疾病
1:侵袭性疾病 (化脓性感染) 以脓肿形成为主的各种化脓性炎症,一般发生在皮肤组织,也可发生于深部组织器官,甚至波及全身。如毛囊炎,疖,痈,伤口化脓及脓肿,常见表现为:脓汁金黄而粘稠,病灶界限清楚,多为局限性。气管炎、肺炎、脓胸、中耳炎、骨髓炎等。若抵抗力下降的话可引起败血症,脓毒血症等。
2:毒素性疾病:由外毒素引起的中毒性疾病。食物中毒(摄入产生肠毒素的金黄色葡萄球菌污染的食物后,经1~6小时的潜伏期,可出现恶心,呕吐,腹泻等急性胃肠炎症状,不伴有发烧,一般1~2天内迅速恢复,少数严重者可发生虚脱,该菌引起的食物中毒是夏秋季常见的胃肠道疾病)烫伤样皮肤综合征(多见于婴幼儿和免疫力低下的成人)
治疗药物
青霉素,金霉素,红霉素,庆大霉素
7、骨髓培养溶血性葡萄球菌感染阳性的可信性多高
你好,起可信度很高,需要积极抗生素治疗
8、在人体皮肤上最常见的微生物葡萄球菌吗
皮肤、耳、眼部
皮肤表面普遍存在表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis),有时有金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。葡萄球菌在脸部与手部皮肤较多见。鼻翼、腋窝及腹股沟等处皮肤较潮湿,还可有大肠埃希菌(Escherichia coli)等革兰氏阴性杆菌。皮脂多的部位常见丙酸杆菌(Propionibacterium)。外阴部与肛门周围皮肤可找到耻垢分枝杆菌(Mycobacterium smegmatis)。皮肤受损时,这些正常菌群可趁机侵入引起化脓性感染。主要有金黄色葡萄球菌引起的疖、浓疱疮、汗腺炎等;表皮葡萄球菌可以在痤疮内找到,同时还可以发现痤疮丙酸杆菌。外耳道的正常菌群以肺炎链球菌(Sptreptococcus pneumoniae)和铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)较多,中耳和内耳一般无菌。
眼结膜上菌群甚少,因泪液中有溶菌酶存在。有时可有葡萄球菌、甲型链球菌(Sptreptococcusi)、流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)等。
口腔与消化道
口腔中有弱碱性唾液、食物残渣等,为正常菌群的繁衍提供了合适条件。最常见的菌群是甲型链球菌和厌氧链球菌,其次是表皮葡萄球菌、奈瑟氏菌(Neisseria)、乳杆菌(Lactobacillus)、螺旋体(Spirochaeta)、假丝酵母(Candida)等。当拔牙时,甲型链球菌可通过伤口进入血流。一般情况下,少量菌很快被肝、脾、淋巴结和骨髓中的吞噬细胞清除。但若心脏瓣摸有病损,或者是安装了人工瓣膜的人,细菌就会被阻留在那里并繁殖起来,导致内心膜炎。厌氧链球菌中有一种变异链球菌(Streptococcus mutans),与龋齿的形成关系密切。该菌能分解食物中的蔗糖产生高分子量、粘度大的不溶性葡聚糖,以致将口腔中其它菌群粘附于牙齿表面而形成菌斑。其中的乳杆菌能发酵多糖类产生大量酸,使酸碱度下降至4.5左右,使牙釉质和牙质脱钙而造成龋齿。
新生儿出生后数天内的口腔菌群,与母亲阴道内的菌群相同,随后逐渐接近成人的口腔菌群。
消化道中的正常菌群的种类和数量,在不同部位是不同的。胃酸的酸度很高(pH2-3),因而胃内基本无活菌。空肠和回肠上部的菌群很少。结肠和直肠则有大量细菌,主要是类杆菌(Bacteroides)、双歧杆菌(Bifidobacterium)、大肠埃希氏菌、乳杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌(Proteus)、梭菌(Clostridium)等。1克干粪含菌总数在4千亿个左右,约占粪重的40%,其中99%以上是厌氧菌。肠道菌群受饮食、年龄等因素影响很大。多食蛋白质的人,大肠埃希氏菌生长旺盛;以吃淀粉为主的人,乳杆菌较多。哺乳期婴儿的肠道菌群主要是双歧杆菌,占总菌数的90%左右;随着成长,双歧杆菌下降,类杆菌、乳杆菌、梭菌等逐渐增多。
婴儿刚出生时肠道是无菌的,1-2小时后就有菌出现。开始时菌种和数量少,随后逐步增多。先定殖的是需氧菌,然后是厌氧菌。因前者生长繁殖需消耗周围微环境中的游离氧,这有利于厌氧菌的繁殖。此过程约1周左右。
鼻腔与呼吸道
鼻腔粘膜常有表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌存在,有时有甲型链球菌、棒状杆菌(Corynebacterium)、布兰汉菌(Branhamella)等。医务人员的鼻腔若带有金黄色葡萄球菌,常会污染病房空气,这就使免疫力低下的病人意外受到感染,我们称这种感染为医院内感染。医院内感染加重了患者病情,应引起人们重视。
咽喉和扁桃体粘膜上普通存在甲型链球菌,经常有肺炎链球菌、乙型链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。
上呼吸道的菌群进入下呼吸道后,由于受到机体多种免疫因素的影响,菌数逐渐减少而消失。正常情况下,支气管末梢和肺泡是无菌的。
泌尿生殖道
生殖器的正常菌群较多,常有表皮葡萄球菌、甲型链球菌、肠球菌(Enterococcus)、棒状杆菌、类杆菌、奈瑟氏菌、不动杆菌(Acinetobacter)、耻垢分枝杆菌、支原体(Mycoplasma)、假丝酵母等。这些菌群也可以在男女两性的尿道口发现。
阴道内菌群随内分泌变化而波动。阴道分泌物中常含有无害的微球菌。初生女婴阴道的酸碱度在5左右,主要为乳杆菌;出生后1个月至青春期,酸碱度升至7左右,主要菌群转为表皮葡萄球菌、棒状杆菌、大肠埃希菌等。青春期后,阴道酸碱度又下降,乳杆菌等重占优势,直至绝经期为止。