1、请问有没有由骨髓引起的的贫血
骨髓可以引起贫血,比如再生障碍性贫血,地中海贫血,血液系统肿瘤,还有骨髓病性贫血,即恶性实质性肿瘤转移至骨髓,使骨髓正常造血受抑制,干扰造血功能而引起的贫血。其特征为除了贫血外,周围血液中出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞。本病常见病因有:前列腺癌、乳癌、胃癌、肺癌及神经母细胞瘤等疾病。
http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XUY-1/PINX-/jbcs/200502181725444192.htm
不过最后一种情况实际上是转移肿瘤,除非你有原发病灶,即上文提到的其他部位的癌症,否则最后一种情况可以不考虑。
再生障碍性贫血的治疗包括支持治疗、雄激素治疗、免疫抑制剂和骨髓移植,具体见http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/zszaxpx/200604/98.html
地中海贫血,常有家族史,即你的家族中有人有类似疾病,它的治疗包括:1限制含铁食物的摄入和补铁药物的服用,2 重症地中海贫血需要输血 ,3 脾脏切除 4 补充叶酸和Vit E
详情见http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/dzhpx/200604/63.html
血液系统的肿瘤包括白血病、淋巴瘤等等,这些治疗需要化疗。
2、缺铁性贫血还要抽骨髓吗
贫血多吃:葡萄、橘子、蕃茄、苹果、草莓、樱桃 (l)猪肝粥 取猪肝150克洗净切成小块,放入100克洗净的粳米中,加 适量清水并放入葱、姜、盐等调味品,共煮成粥。此方源于民 间经验,宜温热空腹眼食,早晚各1次。具有养血明目、益气 补肝功效。适用于气血虚弱型贫血,对瘠眼、夜育症等亦有一 定疗效。
3、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血在骨髓象中的特点和异同
缺铁性贫血:为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,个别患者减低。
主要以红系增生为主,粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主,其体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或如破布,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状;表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。分裂象易见。粒细胞比例相对降低,各阶段间比例及形态基本正常;巨核细胞系正常;淋巴/单核细胞正常。
巨幼细胞贫血:骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征
①红细胞系统:红系明显增生伴显著巨幼样变,粒红比值降低或倒置。正常形态的幼红细胞减少或不见,各阶段的巨幼红细胞出现,其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻,原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高,在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。核分裂象和豪焦小体易见,胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点;
②粒细胞系统:略有增生或正常,粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多核叶中性粒细胞;
③巨核细胞系统:数量正常或减少,可见巨核细胞胞体过大,分叶过多(正常在5叶以下)与核碎裂;胞质内颗粒减少。
相同点:骨髓增生活跃或明显活跃,以红系为主,粒红比值降低甚至倒置,核浆发育不平衡(但一个是胞浆发育不良,一个是胞核发育不良)
4、铁补不上去与骨髓造血有关系吗
?
5、论述营养性缺铁性贫血外周血和骨髓涂片的特点?
营养不良性贫血,就是指造血原料不足而引起的贫血。临床上营养不良性的贫血主要有两种:一种是缺铁性贫血;一种是巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血常见的症状,有面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、眼花耳鸣等症状。此外,缺铁性贫血还有自己常见的症状,比如缺铁性贫血的病人毛发干枯,长期缺铁性贫血的病人,指甲会出现变薄、变脆、易碎的情况,有些人还会出现异食癖的症状。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的,除了一般的贫血症状以外,还有自己特殊的症状,如病人的食欲会出现明显下降,同时,病人的舌面舌乳头萎缩,味蕾消失,舌面呈现镜子样,叫镜面舌,还有人发生舌炎,叫牛肉舌,这些都是巨幼红细胞性贫血特有的症状。