1、如何治疗“增加性贫血骨髓象”
缺铁性贫血是因为铁摄入不足或者铁排除过多，找出具体原因才能有效控制，单纯补铁效果并不是太好。白细胞减少也有个程度，要看白细胞数量的多少来分析病情的严重程度，白细胞减少时，一旦感染就很难控制
2、骨髓铁染色细胞内铁和细胞外铁是怎么回事？
铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。骨髓小粒中有含铁血黄素称细胞外铁；细胞内也含有铁称细胞内铁，其中三价铁离子与分子中蛋白质结合不牢，经处理后游离，可在酸性亚铁氰化钾溶液中产生普鲁士蓝反应而染色。
3、骨髓细胞学检查报告单 谁能帮我解释下呀~（很急很急）
粒系增生相对活跃伴核右移，形态基本无异常，嗜酸粒细胞可见。
红系增生尚活跃，以中、晚幼红为主，成熟红细胞形态大小不一（+）。
巨系增生活跃，血小板散在成簇可见。
个人意见：想必医生考虑一个巨幼红细胞性贫血。您妈妈不仅白细胞低，可能红细胞、血红蛋白也有异常。现在不好判断就是还差临床表现及血常规。如果是巨幼红细胞性贫血，那就要及早采用去除病因的方法治疗，一般为补充叶酸和维生素B12。这样住院一段时间就能纠正。
祝愿您妈妈早日康复！
4、论述营养性缺铁性贫血外周血和骨髓涂片的特点？
营养不良性贫血，就是指造血原料不足而引起的贫血。临床上营养不良性的贫血主要有两种：一种是缺铁性贫血；一种是巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血常见的症状，有面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、眼花耳鸣等症状。此外，缺铁性贫血还有自己常见的症状，比如缺铁性贫血的病人毛发干枯，长期缺铁性贫血的病人，指甲会出现变薄、变脆、易碎的情况，有些人还会出现异食癖的症状。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的，除了一般的贫血症状以外，还有自己特殊的症状，如病人的食欲会出现明显下降，同时，病人的舌面舌乳头萎缩，味蕾消失，舌面呈现镜子样，叫镜面舌，还有人发生舌炎，叫牛肉舌，这些都是巨幼红细胞性贫血特有的症状。
5、巨幼细胞贫血检查有哪些？
1．血象属大细胞性贫血，MCV＞100fl。可呈现全血细胞减少。血涂片中红细胞大小不等或大卵圆形红细胞为主。中性粒细胞分叶过多，可有6叶或更多的分叶。网织红细胞数正常或轻度增多。
2．骨髓象骨髓增生活跃，以红细胞最为显著。各细胞均可见到“巨幼变”，细胞体积增大，核发育明显落后于胞质。巨核细胞减少，亦可见体积增大及分叶过多。
3．生化检查血清叶酸及维生素B12：水平均可下降，分别低于
6．8nmol／L（3ng／ml）及低于74pmol／L（100pg／ml）；红细胞叶酸水平降低，低于227nmol／L（100ng／ml）。血清铁及转铁蛋白饱和度正常或高于正常。
6、请问什么是双相性贫血
双相性贫血的临床特点既不完全符合巨幼细胞性贫血的特征，也不完全符合缺铁性贫血的改变，但皆有周围血红细胞和血红蛋白减少，可伴有白细胞和血小板的减少，而且末梢血涂片多表现为成熟红细胞大小不等，中心淡染区扩大。而有的患者外周血化验表现为全血细胞减少，容易误诊，应引起注意。由于临床症状体征及血象检查对诊断的特异性甚小，故实验室骨髓检查可见巨幼红细胞、巨晚幼粒细胞、巨杆状核粒细胞和分叶核粒细胞核分叶过多等巨幼细胞性贫血改变；骨髓涂片亚铁氰化钾染色，骨髓小粒中无含铁血黄素颗粒、细胞内铁减少或消失及病程中贮存铁缺乏征象是诊断本病最主要的依据。本组38例患者基本上具备上述骨髓改变。对本组病例的病因诊断分析发现：营养不良、妊娠期和产后对铁和叶酸的需要量增加以及胃肠疾病是双相性贫血的三大致病因素。本组38例中营养不良15例，占39.5%，营养不良不仅是叶酸缺乏，也使丢失过多的铁得不到相应的补充，造成双重缺乏。而营养不良合并妊娠这两种因素并存，则更易导致双相性贫血。据文献报道，孕晚期每天约需叶酸500～600μg〔1〕，供给胎儿及维持孕妇体内叶酸的储备，是正常成人日需量的5～10倍，这一需要量显著超过多数国家每天食物内的叶酸含量；而妊娠期由于胎儿造血所需，加之分娩失血及哺乳原因，一次正常妊娠估计平均失铁约1000mg〔1〕，相当于失血2000ml所丧失的铁量，故笔者认为妊娠期应加强营养，妊娠后期适量补充铁和叶酸是必要的。另外，本组病例中有17例存在胃肠疾病，胃肠疾病多有呕吐、腹泻等症状，影响铁和叶酸的摄入及吸收，且某些疾病如胃溃疡、肿瘤等可出现少量慢性失血，这些都是导致双相性贫血的原因。此外，维生素B12的摄取依赖于内因子和完整的回肠受体的存在，内因子由胃幽门部黏膜的壁细胞分泌，仅见于胃黏膜和胃液内，胃癌、胃大部切除术后、萎缩性胃炎等皆可因内因子缺乏导致维生素B12的摄入减少，并可伴铁及叶酸吸收不良而致双相性贫血。
对于双相性贫血的治疗主要是加强营养，同时补充叶酸、维生素B12和铁剂，而对于患有其他基础病变者，则应积极治疗原发病的同时进行前述营养素的补充。关于预后，本组病例中获痊愈和明显好转者33例，占86.8%。血红蛋白上升不明显者4例(10.5%），其中1例为慢性肾衰竭，其所致贫血的原因除铁及叶酸摄入不足，还有促红细胞生长素生成减少、铁利用障碍及尿素等有毒物质对骨髓的抑制作用等因素存在，故疗效差。另外3例皆为老年患者（62～67岁），其中胃癌2例（未行手术治疗），胃溃疡1例，除铁和叶酸摄入减少、内因子缺乏及慢性失血外，患者年龄较大，其生理性骨髓造血功能低下，也是贫血迁延不愈的原因之一。1例死亡患者为胃肠功能紊乱，因重度营养不良、多器官功能衰竭而死亡。由本组病例资料分析，笔者认为双相性贫血的预后与病因相关，单纯营养不足者易恢复正常，继发于其他疾病者，取决于原发病能否根治，故积极治疗原发病和做好孕期、肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治是十分必要的。
7、巨幼细胞贫血实验室检查可出现什么增高
巨幼细胞贫血的实验室检查
1.血象
大细胞正色素性贫血（MCV＞100fl），血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少，但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。
2.骨髓象
骨髓呈增生活跃，红系细胞增生明显，各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大，胞质比胞核发育成熟（核质发育不平衡），核染色质呈分散的颗粒状浓缩。类似的形态改变亦可见于粒细胞及巨核细胞系，以晚幼和杆状核粒细胞更为明显。
8、溶血性贫血的骨髓检查有哪些？
溶血性贫血可作骨髓检查。骨髓穿百刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同度时有叶酸缺乏，则无巨幼红细胞。注意长期大量内溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著容减少。
9、鉴别骨髓增生和巨幼细胞异常做什么实验
鉴别诊断：
1.根据病史、临床表现及各种实验检查，诊断本病并不困难，VitB12缺乏和叶酸缺乏在临床上有许多共同之处，但治疗用药不同，血清叶酸和VitB12的测定有助于两者的鉴别。
2.本病常以消化道症状为首发症状，故易误诊为胃病、慢性胃肠炎、肠梗阻、肠结核等，须与这些病鉴别，只要作血象和骨髓象的检查，鉴别不难。有出血，且伴有全血细胞减少，有的含有少数幼稚细胞者，需与再障、血小板减少性紫癜、白血病、骨髓异常增生综合征等鉴别。
3.在细胞形态上应注意下列疾病鉴别：
(1)骨髓增生异常综合征(MDS) 可以有血象全贫及大细胞贫血的表现，骨髓中可见到红系有巨幼型改变。鉴别主要靠MDS有典型病态造血，可波及巨核系及粒系细胞。患者细胞遗传学的改变亦可帮助鉴别。
(2)再生障碍性贫血 可有血象全贫，但骨髓增生低下。由骨髓涂片和活检病理检查可鉴别。
(3)溶血性贫血 某些溶血性贫血会有相对的叶酸缺乏，当叶酸缺乏性巨幼细胞贫血临床上出现黄疸及网织红细胞增高时，两者需加以鉴别。溶血性贫血的骨髓中不会出现典型的巨幼改变，黄疸及网织红细胞增高的程度较显著。此外，溶血性贫血的特殊试验常可帮助证实。