1、多发性骨髓瘤的诊断是怎么诊断的呢？朋友最近不舒服，去医院查血常规和骨穿，最后医生说是多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤属于血液病。
临床症状：贫血、感染（发热）、出血（皮下出血等）、骨骼疼痛（病理性骨折）、等。
实验室诊断：以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如：IgG IgA IgM IgD IgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。
多发性骨髓瘤的诊断主要靠骨髓穿刺或骨髓活检。骨骼的X线片可有比较典型的表现。实验室检查可辅助诊断.
2、怎样确诊多发性骨髓瘤?
骨髓穿刺找到大量的异常浆细胞可以确诊。其它有诊断价值的检查包括：X线检查发现骨的广泛骨质疏松和溶骨性破坏；血清蛋白增高，A/G倒置；蛋白电泳异常；尿中Bence－Jones（本－周）蛋白阳性等。
3、这样的检查结果可以确诊为骨髓瘤吗？【多发性骨髓瘤】
诊断骨髓瘤没有问题，是轻链kappa型，肾功能已经不太正常，这也是骨髓瘤引起的。分期需要检查血beta-2微球蛋白进一步明确，如果能再做一知次骨髓穿刺进行染道色体检查会对预后更有指导意义。不知道患者多大年龄，如果小于65岁，主要脏器功能还好，应该考虑几次治疗之后进行自体干细胞移植。如果不做干细胞移植，目前治疗方案可行，可以再加上沙利度胺。如果经济条件好，可以考虑应用万珂为专主的方案。
（庄俊玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅属供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、核磁共振能否诊断是否患的是骨髓瘤
核磁只能从侧面印证骨髓瘤，无法确定就是，想要确定是骨髓瘤，还是要做骨穿。
5、多发性骨髓瘤诊断需要骨穿刺确诊吗
当然需要的，这是一个重要的诊断方法
6、确诊多发性骨髓瘤的主要检查方法是什么？
多发性骨髓瘤起病隐匿，初起时表现往往不典型，如尚不严重的骨痛、体检或因其他疾病而化验时意外发现了轻度贫血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液检查发现有蛋白等异常。只要诊治的医师想到有多发性骨髓瘤的可能，就应该作进一步的检查，以排除或证实多发性骨髓瘤的诊断。确诊多发性骨髓瘤的主要方法是骨髓检查，也就是医师为患者进行骨髓穿刺。取得约0.2毫升骨髓液，涂在玻璃片上制成骨髓片。经染色后在光学显微镜下观察。正常人骨髓片上浆细胞很少，低于2%。如果浆细胞有不同程度的增多，少者占5%-10%，多者可达90%以上，特别是这些浆细胞的形态与正常的有显著变化，这时本病的诊断可以肯定。这些肿瘤性的浆细胞在数量增多的同时，形态也有了改变，它们的体积比正常浆细胞大，外形常不规则，比较幼稚（处于浆细胞发育的早期阶段），细胞核不止一个，可见2个、3个甚至多个，核内的核仁明显，似有1-2个“大眼睛”样。胞质内有空泡和染成红色的嗜酸小体。在电子显微镜下可见这类细胞内合成单克隆免疫球蛋白的细胞器很发达。有时也发现某些疾病的病人骨髓中浆细胞也高于正常人，其比例可>3%，但绝不超过10%。其形态都是正常的，一般均是成熟的浆细胞，这些属于相对性的浆细胞增多或反应性浆细胞增多。前者见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时，正常造血细胞减少，而浆细胞的比例相对增高。反应性浆细胞增多见于慢性炎症、病毒感染、风湿病、肝病、淋巴瘤和癌肿转移等。此时必须注意与多发性骨髓瘤加以鉴别，以免误诊。由于骨髓瘤细胞在骨髓内的分布不是很均匀的，所以偶尔一次骨髓穿刺有时还不能切中要害，下不了结论，常需更换部位重复检查。骨髓活组织检查可以取出小块骨髓组织，进行切片检查。一般来说阳性率要高于骨髓穿刺涂片检查，因而也常被医师们采用。特殊类型的多发性骨髓瘤，如孤立性骨髓瘤、浆细胞瘤，在骨髓内并无弥散性的浸润，所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能获得病变的证据，只有在病变的部位进行穿刺才能得到肯定的结果。尽管这些病人中的大多数最终也会发展为多发性骨髓瘤。
7、骨穿结果正常能排除多发性骨髓瘤吗？
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