1、骨髓炎怎么治疗
病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。
1.穿刺吸引术
为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。
2.开窗引流术
在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
3.死骨取出术
对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
4.带蒂肌肉瓣充填术
因骨腔大为,消灭骨空洞,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。
5.截肢术
适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
6.大块病骨切除术
一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
8预防
1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。
2.外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中应注意积极预防。
3.对于感染性的疾病,应及早发现、及时治疗。
4.开放性骨折首先要防止感染。已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散,在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦发生,应特别注意首先取出内固定物以控制感染。
2、骨髓炎如何治疗?
髓炎是怎么治呢,比如说血源性的骨髓炎,它播散了到骨头这时候会有红肿热痛,这个时候首先是抗生素的应用,那么除了抗生素应用如果无效,我们要开创打孔,也就是把髓内的脓,把它引流出来,这是非常重要的,如果引流完了以后,还形成了大量的死骨,那么我们可以再做手术,把死骨也摘除掉,然后用周围的肌皮瓣来对髓腔进行覆盖,肌肉是抗感染能力最强的,因此要用肌肉去把这些脓都把它吸走吃掉,最后创面愈合,如果有骨缺损,可以在二期进行植骨,把他骨缺损修复,这样的话骨髓炎的治疗也不可怕,也就是说现在还有新的治疗方案,就是伊利扎诺夫技术进行,把骨发炎的部分全部切除掉,然后用伊利扎诺夫延长技术,把两端切一块小骨头下来,然后把缺损覆盖掉,所以说这也是一个方式,还有我们就是采取带血管的骨移植的方式,也就从另外一个腿取一块骨头带血供的,然后把它移植过来修复这个缺损,就把这骨髓炎全部一次性的干净的把它切除干净,骨髓炎是完全可以治愈的。
3、治疗骨髓炎主要都有哪些方法
骨髓炎治疗的方法还有就是使用开窗引流术进行治疗,开窗引流术,主要是为了让患者体内的分泌物顺畅的流出体外。
4、骨髓炎应该哪种抗菌药物治疗?
用克林霉素 追问: 您好、你是 广西药科学校 里的一米阳光吧。克林酶素是抗哪种球菌的?我患的是急性骨髓炎的。 回答: 克林霉素 是抗金葡菌的,假如只是感染金葡菌就选用万古霉素。
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5、骨髓炎治疗有什么有效的方法?
炎是骨科常见病,是由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌等引起的骨的回感染和破坏。一般有答这些方法:1、中医治疗骨髓炎,结合患者的实际病情发展情况及自身素质进行治疗。2、西医治疗骨髓炎:以对症治疗为主。3、调护与饮食:在饮食方面提倡清淡可口的素食。也可以尝试一下广州骨病医疗中心的清骨汤疗法
6、骨髓炎用什么药物治疗
病情分析: .骨髓炎的治疗:化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症.以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎,并不只是骨髓出现发炎,而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要长时间使用抗生素治疗以外,可能还要接受多次手术治疗.疾病可以持续几年甚至10几年,往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损. 中医的疗法是以提毒拔脓清除异物为主,可采用膏药外敷治疗,提脓拔毒,祛腐生肌,从而促进骨质及软组织的修复. 中医膏药的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的.由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所.因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等.同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,
7、骨髓炎怎么治疗效果最佳
骨髓炎说白了,就是创伤感染,只不过它感染的是骨髓,骨髓在身体里的作用是造血的,换句话说就是血液里有了病毒,如果百患者只知道治疗表面上的伤口,而不注重清理血液里的毒素,即使你现在治好表面伤口,病毒将会潜伏下来,过一段时间,度比如每年的春分,和秋分,或感冒后都有可能复发,这就是复发的主要因素,为什么已经截肢的患者还会复发骨髓炎就是这个道理,所以说西医治疗骨髓炎只是做了表面。治疗还是中医中药好,内服草药问,大量服用可促进药液和血液在肾脏里的交换,以达到排除血液里的毒素,中药熏洗,可透过骨质直达骨髓,以促进伤口排脓,外敷草药;无需答外人帮助,自己就可搞定,无需住院
8、骨髓炎有什么好的治疗方法?
治疗方针:病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。手术治疗:1.穿刺吸引术为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。2.开窗引流术,X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。3.死骨取出术,对死骨较大、已具备手术时机者可将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。4.截肢术适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。5.大块病骨切除术,一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨髓炎患者。其他治疗:全身和局部辅助治疗,对症处理。药物治疗:急性骨髓炎应早期足量联合应用抗生素治疗。
9、慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。
如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。
无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
(一)病灶清除开放引流法在过去,常用奥尔(orr)氏开放手术法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除不健康的骨质及空腔边缘,使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质,以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合,伤口不予缝合,用油纱布填充,外用石膏固定。2周后更换敷料,以后每4~6周更换一次,直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏,臭味较大,邻近关节被固定过久,引起僵硬,肌肉萎缩,疤痕也较大。在小部分病人,如软组织缺损过大,或不能缝合皮肤时,仍有使用价值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以来我院采用的改进的方法,在彻底清除病灶,死腔碟形化后,洗净伤口,只定点缝合皮肤,不分层缝合。伤口内放两根细导尿管或塑料管,术后其中一根用生理盐水滴注引流(图3-198),每1000毫升生理盐水内加青霉素80万单位,一日约2000毫升,另一根作负压吸引。当患者体温降至正常后一周左右。由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。大多数病人伤口在一月内得到愈合。少数术后伤口不愈或复发的病人,大多是由于清除病灶不彻底引起的。再次手术彻底清除病灶和滴注引流后可获成功。术后伤口缝合不可过紧,必须保持不断滴入,同时又能流出,以免引流不畅。滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。
(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔。勿损伤该肌瓣的血管神经,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭转。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考虑采用手术切除病变部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。
10、骨髓炎怎么治疗效果最好
骨髓炎说白了,就是创伤感染,只不过它感染的是骨髓,骨髓在身体里的作用是造血的,换句话说就是血液里有了病毒,如果患者只知道治疗表面上的伤口,而不注重清理血液里的毒素,即使你现在治好表面伤口,病毒将会潜伏下来,过一段时间,比如每年的春分,和秋分,或感冒后都有可能复发,这就是复发的主要因素,为什么已经截肢的患者还会复发骨髓炎就是这个道理,所以说西医治疗骨髓炎只是做了表面。治疗还是中医中药好,内服草药,大量服用可促进药液和血液在肾脏里的交换,以达到排除血液里的毒素,中药熏洗,可透过骨质直达骨髓,以促进伤口排脓,外敷草药;无需外人帮助,自己就可搞定,无需住院,