1、白血病就那几种类型,怎么诊断?
根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。
一、急性白血病:是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两大类。
(一)急性粒细胞性白血病分型
1.FAB分型: M0:未分化性粒细胞性白血病 M1:部分分化性粒细胞性白血病 M2:分化性粒细胞性白血病 M3:早幼粒细胞性白血病 M4:粒单细胞性白血病 M5:单核细胞性白血病
M6:红白血病 M7:巨核细胞性白血病
(二)急性淋巴细胞性白血病分型
ALL根据免疫表型不同可分为B-细胞和T-细胞两大类。2000WHO将急性淋巴细胞白血病(ALL)分为三种亚型:(1)前体B细胞急性淋巴细胞白血病(细胞遗传学亚型):t(9;22)(q34;ql1),(BCR/ABL);t(4;llq23),(MLL重排);t(1;19) (q23;p13);(E2A/PBX1);t(12;21) (p12;q22),(ETV/CBFα)。(2)前体T细胞急性淋巴细胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt细胞白血病。FAB分型中的急淋形态学亚型分型方法,因可重复性较差,现已基本放弃,不再把急性淋巴细胞白血病分为L1、L2、L3。 骨髓中幼稚细胞>25%时诊断采用ALL的名称,幼稚细胞≤25%称为母细胞淋巴瘤。
二、慢性白血病:其特征是有功能的已分化成熟细胞过度增生,因此慢性白血应是一种由于信号传导不良或细胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障碍所至。慢性白血病常见有慢性粒细胞性白血病(CML)、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
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2、白血病all1严重吗
急性淋巴细胞白血病1型,如果是婴幼儿期或者儿童期的话,第一次化疗做的好的话,可以治愈。如果是成年人身上基本需要骨髓移植。
3、求助急性淋巴细胞白血病ALL1型做骨髓移植成功能活几年
急性白血病
是源于
造血干细胞
的克隆性恶性疾病。在骨髓和其它造血组织中任何一类异常原始或
幼稚细胞
的过度增生,并释放至外周周血液中,造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的
白血病细胞浸润
。临床表现为贫血、
继发感染
、出血,肝脾
淋巴结肿大
及其他浸润的表现。白血病的病因比较复杂,迄今未被完全认识,许多因素与白血胞的发病有关,如病毒感染、
放射性核素
的照射、化学因素、药物及遗传因素等。
急性淋巴细胞白血病
细胞形态学分型:A.第一型(L1):原始和幼稚淋巴细胞以
小细胞
(直径<12um为主,核圆退,偶有凹陷与折叠,
染色质
较粗,结构较一致,
核仁
少而小,不清楚,胞浆少,轻或中度嗜碱性,
过氧化物酶
或
苏丹
黑染色阳性的原始细胞一般不超过3%B.第二型(L2):原始和幼稚淋巴细胞以大细胞(直径>12um)为主,核形不规则,凹陷和折叠是可见,染色质较疏松,核仁较清楚,一个或多个,胞浆量常较多,轻或中度嗜碱,有些细胞深染。C.第三型(L3):原始和幼稚淋巴细胞大小较一致,以大细胞为主,核形较规则,染色质呈均匀细点状,核仁明显,一个或多个,呈小泡状,胞浆量较多,呈深蓝色,空泡常明显,呈蜂窝状。急性淋巴细胞白血病的免疫学分型:急性淋巴细胞白血病按免疫学分型可分T细胞型与非T细胞型,非T细胞型又可分为普通型(CALL)、前前
B细胞
型(Pre、Pre、B--ALL)、B祖细胞型、前B细胞型,与B细胞型.我院是中医治疗
血液疾病
的专科医院.采用深、脾、骨髓三经同治通过“
清毒
换髓”、“祛瘀生新”和“滋补肝肾”
修复损伤的
骨髓造血干细胞
,改善
造血微环境
,防止造血干细胞增殖分化异常血细胞成份
基因突变
和幼稚细胞恶性克隆,达到控制疾病进一步发展和恢复骨髓造血的目的.
4、血液病,骨髓上面的毛病,具体有哪些病?
1. 再生障碍性贫血:
症状:三系减低,全血性细胞减少,血小板低于2.0很危险,属于急性,发病期随时有出血危险。伴免疫力降低可能会出现感染的症状,如牙龈出血‘口腔溃疡,呼吸道的感染。会有高热现象。乏力,头晕,低烧
2. 血小板减少性紫癜:(属于特殊型再障)
症状:只是血小板减少,骨髓造血干细胞分化时枝干出现了问题,因病因不明,需做骨穿确诊具体病因,可能是病毒感染或药物过敏导致造血功能异常,出现血小板减少。重点:身体出现紫癜,刷牙长期出血,乏力,血小板低引起的出血。
3. 纯红细胞再生障碍性贫血:
症状:数值里单纯红细胞表现的最明显。红细胞减少,免疫力低出现,分先天性和继发性,继发性是由于疾病如骨髓瘤,肝脏硬化或肺炎,引起的红细胞再生障碍,比较严重!!
4. MDS骨髓异常综合症(白血病前期,最有可能转换为白血病)
症状:血小板降低,白细胞增高,发烧,比再障相区别,两系减低,须做骨穿来区分,
MDS的临床表现多数以贫血为主要症状,兼有发热或出血。
5. 骨髓纤维化:
症状:类似白血病前期
6.白血病
根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:
①ANLL分为8型 ,急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒细胞白血病未分化型(M1) 、 粒细胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7);
②ALL分为L1 、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、 B、前B、普通型和未分化型。
5、急性淋巴细胞白血病ALLL3高危,在家,还没吃巯嘌呤片前感冒了,感冒第一天,能吃巯嘌呤片么?
你说的情况是可以抄吃颈嘌呤片的,也可以根据情况来用中成药调理的,比如清热解毒口服液口服。或者柴胡口服液口服。由于免疫能力低下,所以一但出现发烧,最好还是需要到医院血液科进一步检查治疗的。要避免受凉,多喝开水。
6、我女儿2016年8月8日患上急性白血病ALL一L2该如何医治
ALL分为L1 、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、 B、前B、普通型和未分化型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高,有些病人已治愈,除输血和抗感染等对症支持治疗外,联合化疗是当前主要的治疗方法,由于新的有效化疗药物的不断涌现和联合用药方法的改进,完全缓解率已达80%以上;另外分化诱导剂维甲酸等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟,疗效显著,是近年来的重要发现;骨髓移植可获痊愈,但仍有一些问题尚待解决。
患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。
疗效根据类型和发现的时期不同而不同。患者越年轻缓愈率也就越高。这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞,骨髓表现正常。 自50年代起,由于化学疗法取得了重大进展,更多的人存活时间更长了。对于成人的淋巴性白血病(ALL),其缓愈率在80%-90%之间,若完全治愈的话,有40%的患者还可再多存活5年;对于骨髓性白血病(AML),其缓愈率在60%-70%之间,若完全治愈,有20%的患者至少还可存活3年。
对于该病患者,最紧要的是先控制住病情。患者必须住院进行化学治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意口腔卫生,加强护理,进行无菌隔离,定期处理以防感染。因为白血病患者的健康血细胞数量很少,通常要进行血液和血小板输送,以增强自然免疫功能和止血能力。患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。 ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。要控制病情,患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗,以彻底清除癌细胞。
对于急性骨髓性白血病(AML)最好的办法是延长其缓愈朗,能否痊愈取决于骨髓移植的成功与否,骨髓移植必须组织类型相容,遗传特点近似,通常选其家庭成员作为骨髓捐献者。
骨髓移植分三个时期:准备期、手术期、恢复期。首先控制患者的癌变白细胞,通常采取化学疗法,有可能的话用机械方式把癌细胞从血液中分离出来。手术期内,通过化学方式把骨髓清洗干净,以避免与新注人的骨髓相排斥,然后接受捐献者大约一汤匙的骨髓。恢复期是最为危险的时期,新植入的骨髓还没有开始生产白细胞,病人随时都有可能因感染而致死。直至2-6个星期之后,新骨髓才开始有效地生产血细胞。骨髓移植非常昂贵并且危险性极大,但它给AML型患者以及ALL型复发患者一个很好的生存机遇。
在国内可以采用中西医结合的方式治疗,但是很多中医开的药实际上并么有什么作用。010-57467255 你可以咨询一下,然后根据孩子的病情仔细斟酌采用什么样的治疗方式。希望孩子早日康复。
7、自体造血干细胞移植治疗《ALL L3低危》有效果吗【ALL L3低危】
您的来孩子限于条件可能没有完成标源准的MICM分型检测,因此我无法断定是否低危病例,对白血病做自体干细胞移植意义不大,若必须移植的病例也应该做异体移植!
(金润铭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
武汉协和医院金润铭 http://jinrunming.haodf.com/
8、“急性淋巴细胞白血病L1型”是一种什么病
急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并来经血液侵润至全身组织及器官
血象:血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。
骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同,分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。
其骨髓特点如下
ALL : ① L1型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,以小淋巴细胞为主;核圆形,偶有凹陷与折叠,染色质较粗,结构较一致核仁少,不清楚;胞浆少,轻或中度嗜碱。
②L2型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,淋巴细胞大小不一,以大细胞为主;核形源不规则,凹陷与折叠易见,染色质较疏松,结构不一致,核仁较清楚,一个或多个;胞浆量较多,轻或中度嗜碱。
③L3型:原始和幼稚淋巴细胞明显增生,比例增高,但细胞大小较一致,以大细胞为主;核形较规则,染色质呈均匀细点zd状,核仁一个或多个,较明显,呈小泡状;胞浆量多,深蓝色,空泡常明显,呈蜂窝状。
你是哪个省的,省里应该有血液病医院吧?去那里治疗比较专业!
9、急性淋巴性白血病L3型,可以治好吗?最多能活多久?
你好。我是个白血copy病患者。现在在苏州治疗。
我是m2b型的,急粒。
L3我见过很多的,虽然说起来是L型里比较复杂一点的,但是我也见过有治疗的很不错的。
69岁不算很大了,以前在合肥治疗的时候还有俩80左右的老爷爷呢。老奶奶可能也有,不过我只知道男病房 - -!
只要有信心,岁数和得病的种类都不能决定什么,虽然会影响到。。
其实68岁做移植不是很好的选择。不过也可以尝试着做次自体移植。你在浙江的话就到苏州来移植吧。毕竟这里技术很好的。
你们可以咨询一下权威医生,问你们今后该怎么走。这些我不是医生不能随便说的。但是一定要有信心。有信心的话。很多难关都可以闯过。还有要开朗,多陪这位爷爷说说话,开开玩笑之类的。
最后祝你们早日康复了。。或者说是活出精彩 - -!