1、骨髓瘤的治疗方法有哪些
建议:多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。其特征是骨髓中浆细胞克隆性增殖并积聚,分泌单克隆的免疫球蛋白或其片段(M蛋白),同时伴有广泛的溶骨病变或骨质疏松及贫血、回感染、肾功能损害等临床表现。多发性骨髓瘤如不进行治疗,进展期MM患者的中位存活期仅为6个月。常规化疗的有效率为40% ~60%,完全缓解率低于5%,中位存活期不答超过3年。约25%的患者能存活5年以上,存活10年的MM不到5%。主要治疗方式有化疗,造血干细胞移植:
2、多发性骨髓瘤,治疗方案【多发性骨髓瘤】
你好!资料比较简单。
多发性骨髓瘤的治疗主要依据其分期、患者的一般状况以及肿瘤细胞的遗传学改变等检查结果来选择。没有哪个方案最优,我们一般在综合评价后对病人进行个体化治疗,即选择最适合的方案。目前我院可提供免费的细胞遗传学检查(其他单位一般不开展这些检查)。
我们对多发性骨髓瘤有丰富的治疗经验,是目前国内少数几家治疗该病最好的单位,如有条件,可到我院进一步诊治。
患者较年轻,建议积极治疗。
(邱录贵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、骨髓瘤PD方案是什么
硼替佐米+地塞米松(PD)治疗多发性骨髓瘤方案。还是万珂加地米,和VD方案一样,P也是硼替佐米,V也是硼替佐米,区别是硼替佐米的产地。
4、多发性骨髓瘤用什么方法治疗?
多发性骨髓瘤是浆细胞感恶性增生性疾病,主要侵犯骨髓,产生溶骨性病变。临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和免疫球蛋白异常为特征,另随病程进展可出现慢性肾功能不全症状。该病好发年龄为40岁以上,男性多于女性。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
(1)西医药治疗:
①化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0.25毫克/千克、强的松2毫克/千克,各1~4日口服,每4~6周重复);BP(卡氮芥0.5毫克/千克,口服第1天给药,强的松2毫克/千克,1~7日,每6周重复)。
②干扰素。重组Q—干扰素与化疗联合可提高缓解率和延长生存期。
(2)中医药治疗。
①脾肾阴虚:倦怠乏力,纳呆腹胀,心悸失眠,便溏,耳鸣耳聋,潮热盗汗,腰膝关节疼痛,舌红少苔,脉细无力。治宜补脾滋肾。
方药:党参、黄芪、白术各20克,陈皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟丝子、龟板胶、阿胶、当归、白芍各10克,炙甘草6克。中成药:人参归脾丸、左归丸、五子补肾丸等。
②肾脾阳虚:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,纳呆腹胀,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄泻,腰膝冷痛,舌淡暗体胖大边有齿痕,脉沉细无力。
方药:党参、黄芪各20克,炙附子6克,仙茅、仙灵脾、山萸肉、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、阿胶、补骨脂、当归、白芍各10克。中成药:右归丸、十全大补丸等。
5、多发性骨髓瘤的化疗方案哪个好?
(一).传统化疗方案:马法兰和环磷酰胺对骨髓瘤细胞化疗疗效较好,但单药疗效不如联合化疗。马法兰常由肾脏排泄,且易损伤造血干细胞。故若有肾脏病变或准备行造血干细胞移植者,应尽量避免含此药的方案。常用以下化疗方案:1.VAD方案:V(长春新硷):0.4mg/d,静注,第1~4天;A(阿霉素)9mg/m2.d,静注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,静注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一疗程。多用于治疗复发、难治性骨髓瘤的治疗,有效率达30%左右。由于此方案有肾脏病变也可应用,不损伤造血干细胞,对初发骨髓瘤患者有效率达60%,故得到广泛应用。2.M2方案:长春新硷1.2mg/m2,静注,第1天;卡氮芥20mg/m2,静注,第1天;环磷酰胺400mg/m2,静注,第1天;马法兰8mg/m2.d,口服,第1~4天;强的松20mg/m2.d,第1~14天。间歇5周重复1疗程。初发骨髓瘤患者有效率达60-80%。3.MP方案:马法兰(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;强的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作为骨髓瘤治疗的金标准方案,但由于强度较弱,仅用于年老体弱的患者。有效率达55-60%。(二)新的靶向治疗药物及方案:1. 反应停(又名沙利度胺,T):具有调节免疫和抗血管新生作用,用于本病治疗单药有效率30%左右。剂量为100-200 mg/d,2. 蛋白酶体抑制剂(Velcade Ps 341或万珂):2003年5月美国FDA批准用于临床, 2008年6月美国FDA批准万珂作为MM一线治疗药物。Velcade通过抑制内源性核因子KB(NF-KB诱导MM凋亡),下调MM细胞与基质细胞表达的粘附分子进而减少细胞因子抑制耐药。主要副作用为头晕、便秘、手脚麻木等临床表现。硼替佐米1.3 mg/m2静脉注射d1、4、8、11,年龄大于75岁,或周围神经病变等副作用不易耐受时,可减量为1.0 mg/m2静脉注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2静脉注射,每周一次,4次一疗程。3.. 雷利度胺(R):是继沙利度胺后新一代调节免疫和抗血管新生作用。为口服制剂,可用于MM的诱导、巩固及门诊维持治疗。剂量为10-25mg/天。传统化疗方案治疗MM完全缓解(CR)率小于10%,新的靶向治疗药物组成的化疗方案CR率大于10-40%。组成的新的化疗方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿霉素+地塞米松)CAD(环磷酰胺+阿霉素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿霉素+地塞米松)DVD(脂质体阿霉素+长春新碱+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(马法兰+泼尼松+沙利度胺)MPV(马法兰+泼尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿霉素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
6、多发性骨髓瘤怎么治疗?一线方案是什么
多发性骨髓瘤的治疗主要是以应用全身化疗及支持治疗。化疗药物有硼替内佐米,阿霉素,长春新碱容,地塞米松,沙利度胺,来那度胺等。一般应用多种化疗药物联合治疗,另外给予支持治疗,如患者有贫血,可以应用促红细胞生成素治疗。如有骨骼破坏,应用磷酸盐药物。如肾功能不全,应用肾毒性药物,严重时给予血液透析治疗。
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7、骨髓瘤怎么治疗
骨髓瘤的治疗是大家比较关注的问题,骨髓瘤对人身体的伤害是巨大的,很多病人都不堪忍受其所带来的疼痛,那么是不是骨髓瘤就无药可救了呢?骨髓瘤的治疗方法有哪些呢?专家爱推荐中西医。接下来我们就来看看中西医是怎么实现骨髓瘤的治疗的。
骨髓瘤的治疗方法:
1。西医怎么进行骨髓瘤的治疗
(1)骨髓瘤的治疗之化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0。25rog/
kg,强的松2mg/kg,各1-4天口服,每4-6周重复);BP(卡氮芥0。5mg/Lg,口服第1天给药,强的松2mg/kg,1—7天,每6周重复。)
(2)骨髓瘤的治疗之干扰素。重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期。
2。中医怎么进行骨髓瘤的治疗
(1)脾肾阴虚:倦怠乏力,纳呆腹胀,心悸失眠,便溏,耳呜耳聋,潮热盗汗,腰膝关节疼痛,舌红少苔,脉细无力。
治法:补脾滋肾。
骨髓瘤的治疗方药:党参,黄芪各,白术各20克,陈皮,熟地,枸杞子,山萸肉,菟丝子,龟板胶,阿胶,当归,白芍各10克,炙甘草6克。
中成药:人参归脾丸,左归丸,五于补肾丸等。
(2)脾肾阳虚:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,纳呆腹胀,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄泻,腰膝冷痛,舌淡暗体胖大边有齿痕,脉沉细无力。
骨髓瘤的治疗治法:温补脾肾。
方药:党参,黄芪各20克,炙附于6克,仙茅,仙灵脾,山萸肉,菟丝于,枸杞子,鹿角胶,龟板胶,阿胶,补骨脂,当归,白芍各10克。
中成药:右归丸,十全大补丸等。
选择骨髓瘤的治疗方法要谨慎,最好结合自身症状进行,如果您还有疑问最好选择一家正规医院咨询一下。
8、多发性骨髓瘤化疗方案
方案很多:
MP,VAD,沙利度胺+地塞米松,M2