1、骨髓检查报告:1、骨髓增生尚活跃+---++,粒系37%,红系6%,粒:红6.2:1
骨髓象粒系37%,以成熟细胞为主,再加上成熟的淋巴细胞55%,抽到的骨髓中基本上是成熟细胞为主,骨髓穿刺可能并不成功,混血了。简单点说正常骨髓浓,有大量未成熟早期阶段细胞,血液稀,全部为成熟细胞。你的这次骨髓穿刺可能稀释了,换句话基本上是血了。只是见到巨核细胞,有点幼红细胞,应该有一点骨髓成分。骨髓稀释混血,所以才会出现网织红细胞升高,而骨髓中红系比例低。
当然也不除外骨髓本身如此。但一般骨髓增生低下的再生障碍性贫血骨髓中巨核细胞会少,网织红细胞应该低,你的不符合。
而且小细胞低色素贫血应该做骨髓铁染色,就是看看细胞内外铁的多少,你的也没做。
你的骨髓对诊断没多大参考价值,真的应该重做,
还有你这次的血常规是治疗前的还是治疗一段时间后的?
2、确诊骨髓增生异常综合征需要做哪些检查
结合临床 ,遵医嘱
3、抽骨髓检查能检查出什么病?
骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可以了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。
骨髓穿刺是血液病诊断常用的检查方法,在许多血液病尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必需的,如再障、各种类型白血病、骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化、骨髓瘤等,有人担心骨穿会伤身体,这种担心是毫无道理的,骨穿涂片检查只需要0.2毫升左右的骨髓液,对全身有几千毫升的骨髓液来说是微不足道的,对身体没有任何影响。骨髓活检仅取1厘米大小的骨髓组织,对身体也没有任何影响。
你为何要做骨穿检查呢?血常规是多少?你可以提供结果和临床不适症状,帮你分析分析。
4、我妈今年59岁,得了骨髓增生异常综合征,但医生没有叫住院【骨髓增生异常综合征】
你好!好像刚才回答了类似的问题,应该属于同一位病人吧?!你的描述简单了,建议把血象、骨髓象等基本的也是最为主要的内容发来帮助分析,从西医角度来讲,轻度血细胞减少,骨髓没有原始细胞明显增生的话,属于低危,即便中危1型,支持治疗,防治并发症,建议中药为主治疗,如果方便,建议托你们在广州的亲戚朋友同学等,携带诊疗资料并讲述病情,门诊予以处方,希望获得佳效,预祝早日康复!
(广东省中医院李达大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体zd诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、骨髓检查
从骨髓片来看,确属粒细胞减少,减少原因应为粒细胞成熟障碍,理由是“粒系比例偏低,晚幼粒及杆状核阶段细胞比例减低。”也就是说中幼粒以前和分叶核粒细胞较多,呈马鞍型分布,多见于成熟障碍。
而且巨核细胞也有成熟不良。
建议在口服升白药同时补充叶酸、维生素B12。
6、骨髓增生异常综合征求救
我很同情你,你得的病是MDS---RA,全名叫骨髓增生异常综合征。我的女友的父亲也是得了这个病。在著名的郑州市第三人民医院治了。但是还是在今年5月份走了。
这个病根本不好治的。如果你有很多钱,那么就可以活的长些。如果可以骨髓移值成功就可以根除。但是。。。。。
不过我可以给你一点建议:多补充维生素。一定要好好照顾她,不能让她咸冒发烧。
什么是骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡,病程中始终不转化为急性白血病。多数起病隐袭,以男性中老年多见,约70%病例50岁以上。儿童少见,但近年青少年发病亦有增加。
什么原因引起骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征可是原发的,即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史,即继发性。在全部急性白血病病例中,仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化,很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究,提示MDS系由一个干细胞演变而来,故为克隆性疾病。
骨髓增生异常综合征有什么症状
骨髓增生异常综合征的初发症状缺乏特异性,部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病,可做为就诊的首发症状,持续数月至数年。约20%~60%病例病程中伴出血倾向,程度轻重不一,表现有皮肤瘀点.牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关,一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热,发热与感染相关,热型不定,呼吸道感染最多,其余有败血症、肛周、会阴部感染。在未转化为急性白血病的病例中,感染和/或出血是主要死亡原因。肝、脾可有中或轻度肿大,1/3病例有淋巴结肿大,为无痛性。个别患者有胸骨压痛。
骨髓增生异常综合征需要做哪些检查
一、血象:外周血全血细胞减少,其程度依不同分型而异。如难治性贫血(RA)以贫血为主,难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)或转变中的RAEB(RAEB-T)则常有明显的全血细胞减少。
二、骨髓象:骨髓活检在MDS已广泛应用,不仅提供诊断依据,还有助于预测预后。
三、细胞遗传学研究:异常克隆的检出率显著提高。染色体的检查对预测预后具有一定价值。
四、体外骨髓培养的研究:体外培养的异常程度与向白血病转化的可能性关系密切。
五、其他:约20%血清或尿溶菌酶升高。血清铁蛋白有不同程度增加。
如何治疗
一、支持治疗。
当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时,可输红细胞。RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加。在有出血和感染时,可输入血小板和应用抗生素。预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效。
二、维生素治疗:部分RA-S对维生素B6治疗有效。
三、肾上腺皮质激素:约10~15%MDS患者,应用肾上腺皮质激素治疗后,外周血细胞计数明显上升。
四、分化诱导剂:
MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能,一些药物能诱导瘤细胞分化。国内多采用全反式维甲酸20mg每日三次口服。小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用,目前已用于MDS。
五、雄激素。
六、联合化疗:就多数MDS而言,常规的抗白血病治疗无益。MDS对化疗耐受性低,治疗疗效差,即使获得缓解,缓解期也短。若病人年龄小于50岁,处于RAEB-T临床状态好,可酌情用常规化疗。
七、骨髓移植:当年龄小于50岁,并处于RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,医疗条件允许,可考虑进行同种异体骨髓移植。
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7、做什么检查能查出是否有骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于《智》多能造血干细知胞的恶性克隆性疾病主要特征有:①血细胞发育异常,表现为骨髓无效和《魁》病态造血;②恶性克隆保留一定程度的分化潜道力且增生比较缓慢;③部分最终转化为急性白血病主要是急性骨髓性白血病(AML)。希望对你有帮助。
8、骨穿结果出来了,怎么看情况好坏
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采集骨髓液的一种常用诊断技术,临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等,以协助临床诊断血液病、传染病和某些寄生虫病,并观察疗效和判断预后等。血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。血液病检查中经常会遇到骨髓象和血象分析等,但是普通人却根本看不懂这些,那么怎样正确看骨穿报告呢,骨髓细胞学检查的正常值又是多少呢?
骨髓检查的报告单较为复杂,一般情况下非专业人员很难看懂。在骨髓化验报告单中,包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比;其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量;还有经过计算的粒系和红系细胞比值;各类细胞的形态的描述;是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。
由于正常骨髓内各细胞系及其各阶段百分率范围较大,因此凡分类符合下列情况者均可视为正常骨髓象。
1、骨髓增生活跃;
2、粒细胞系约占有核细胞的40%~60%,其中原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%、中、晚幼粒细胞各<15%,杆状核粒细胞多于分叶核细胞,嗜酸粒细胞一般<5%,嗜碱粒细胞<1%,细胞大小、形态、染色基本正常;
3、幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右,其中原红细胞<1%,早幼红细胞<5%,中、晚幼红细胞约各占10%,细胞形态、染色基本正常;
4、粒、红比值正常约为2~4:1;
5、淋巴细胞百分率约为20%,小儿较高,可达40%,均为成熟淋巴细胞,原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见;
6、单核细胞一般<4%,浆细胞<3%,均为成熟阶段者;
7、巨核细胞系通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可见巨核细胞7~35个,多为成熟型;
8、可见少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等。虽然它们各占百分率很低,但却均为骨髓成分的标志;
9;核分裂细胞不易见到,仅约为1‰。不见异常细胞和寄生虫;
10、成熟红细胞大小、形态、染色大致正常。
只有了解骨髓细胞形态的正常值才能对血液病的病情、疾病程度有所掌握,但血液病的诊断不能仅凭骨髓穿刺,还要结合血常规、骨髓活检及其他相关检查,若有异常应及时就医,以免延误病情。
9、骨穿是检查什么的
您好! 骨穿即骨髓穿刺术,它的主要作用有: 1、诊断疾病:骨髓细胞分析有利于各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-皮克病等疾病的诊断,而且通过复查骨髓像可评价疗效或判断预后; 2、协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合症、缺铁性贫血、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、某些骨髓增殖性疾病等; 3、提高某些疾病的诊断率:利用骨髓标本可检查疟原虫、黑热病原虫、红斑狼疮细胞等,或进行细菌培养、染色体检查、基因检测、细胞培养等,可以提高诊断的阳性率。 希望我的回答对您有所帮助!
10、骨髓增生异常综合症【医院检查确诊为MDS】
感谢你的信任!根据你提供的资料,(骨髓报告)目前还不能知完全确诊MDS,只凭一张报告是不够的,病态造血不明显,道建议你去中国医科院血液学研究所、血液病医院去就诊,明确诊断一下,因为那里的检查回比较全面。
(孙忠亮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定答到医院在医生指导下进行!)
济宁第一人民医院孙忠亮 http://sunzl.haodf.com/