1、骨髓穿刺怎么个做法
【操作方法】
1.选好部位:选择穿刺部位骼前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺点。
2.消毒麻醉:常规消毒皮肤,戴无菌手套,铺无菌孔巾,用2%利多卡因行局部皮肤、皮下及骨膜麻醉。
3.进行穿刺:穿刺抽吸将骨髓穿刺针固定器固定在一定长度,右手持针向骨面垂直刺,当针尖接触骨质后则将穿刺针左右旋转,缓缓钻刺骨质,穿刺针进入骨髓腔后,拔出针芯,接上干燥的10ml或20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液0.1~0.2ml滴于载玻片上,如需作骨髓液细菌检查,再抽取1~2ml。
4.拔针抽吸完毕,重新插入针芯,用无菌纱布置于针孔处,拔出穿刺针,按压1~2分钟后,胶布固定纱布。
【护理要点】
1.术前注意:(1)化验及药物过敏试验:查出血及凝血时间。若用普鲁卡因作局部麻醉,病人需做皮试。(2)体位准备:根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位,若于胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出;若于髂后上棘穿刺者取侧卧位或俯卧位;棘突穿刺点则取坐位,尽量弯腰,头俯屈于胸前使棘突暴露。
2.术后注意:(1)观察:注意观察穿刺处有无出血,如果有渗血,立即换无菌纱块,压迫伤口直至无渗血为止。(2)保护穿刺处:指导病人48~72小时内不要弄湿穿刺处,多卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口感染。
2、请问骨穿和腰穿的定义和区别是什么??请详细
定义:
1、骨穿
骨穿就是骨髓穿刺,骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段。骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。
2、腰穿
就是腰椎穿刺,系临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等。
二、区别是作用不同:
骨穿是骨髓穿刺术的简称,人体全身骨骼绝大多数是“空心”的,其中充满了骨髓,“骨穿”就是为了诊断的需要,现在临床上很多病都做此检查,如白血病,肿瘤,骨科的风湿,股骨头坏死等等,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。
(2)骨髓胸穿与侧穿有什么不同扩展资料
穿刺是一个医学手术用语,是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。穿刺的目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。
系统划分为:
1、骨髓穿刺术
有髂嵴穿刺、脊椎棘突穿刺和胸骨穿刺。用于血液病、某些寄生虫病如黑热病的诊断。有出血倾向者禁止做骨髓穿刺。
2、淋巴结穿刺术
用于穿刺原因不明的浅表淋巴结,抽出液可做化验和病理检查。但恶性淋巴肿瘤和深在淋巴结不应穿刺检查。
3、关节腔穿刺术
有肩关节腔、肘关节腔、腕关节腔、髋关节腔、膝关节腔和踝关节腔穿刺。穿刺后可抽液化验,也可注入空气造影和注入药物治疗。关节腔穿刺要求严格无菌,严防感染。适用于原因不明的关节病、关节腔肿瘤等。
4、血管穿刺术
常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验、输血、输液(包括置入导管保留输液)以及置入导管做血管造影。三处血管均可穿刺抽血。锁骨下静脉可穿刺后置入导管保留,做静脉高营养治疗。穿刺股动脉置入导管可做心、脑血管造影。
3、胸腰椎锥体及附件骨髓信号异常是什么意思
这个情况是不能诊断疾病,但是有可能是脊柱部位的肿瘤或者是囊肿,对身体的影响比较大的,所以需要积极的治疗。
4、简答题23题胸部骨髓变形会对人体有什么影响?
:出现肋骨的骨折,一般会疼痛比较明显的,特别是在做深呼吸和活动的时候,会出版现疼痛加重,权肋骨骨折即使是有错位导致轻微的变形,对于身体也没有什么危害,只要不引起气胸和胸腔出血,那保守治疗就可以了,在早期可以用一些对症止痛的药物,也可以用胸带外固定,就能够愈合恢复。