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骨髓移植的程序

发布时间:2021-02-12 08:04:04

1、在北京如何成为造血干细胞捐赠志愿者?所需什么程序?

造血干细胞是血细胞(红细胞、白细胞、血小板等)的鼻祖,是高度未分化细胞,具有良好的分化增殖能力,干细胞可以救助很多患有血液病的人们(如白血病)。因为造血系统原始细胞恶性增生、不会凋亡,从而导致了白血病发病,而救助他们的方法就是将这些恶性细胞全部杀灭,但是化疗是敌我不分得,在杀灭癌细胞的同时也杀死了正常的造血干细胞,导致人体血细胞缺乏,危及病人生命。当病人需要根除白血病时,就要一次性杀灭癌细胞,但是这样超大剂量的化疗往往也将正常干细胞杀灭的寥寥无几。为了让病人尽快恢复造血功能,挽救生病就需要输注造血干细胞,这就是我们所知道的骨髓移植。但是自体的骨髓移植虽然成功率大,排异反应小,但是在采集的时候难免会混杂有白血病细胞,造成以后复发的来源,所以有时需要进行异基因骨髓移植。但是不是任何人的骨髓拿来都可以移植的,如果两个人免疫标记相差太大就会造成过强的排异反应,使得移植失败,病人死亡。您在血液中心采集的干细胞样本,将会送到骨髓库进行基因存档,当有病人需要异基因骨髓移植,而他和您的骨髓配型相近的话,血液中心会通知你捐献干细胞,也就是献骨髓。它不是想象中的那么可怕,对身体也无害,就是将您的血液循环到一个采集机器中,机器自动采集,就像献血一样

2、白血病的事

您好!骨髓移植手术很麻烦、程序很多,也不是任何人想捐献就可以做移植的,需要做配型。

3、骨髓移植的过程是怎样的

所谓白血病的骨髓移植,就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖,达到重建病人造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。 骨髓移植的过程较为复杂,但基本过程主要有以下几个步骤: 1.受者、供者的选择:受者须有合适的身体状况和经济状况,进行异体移植者须卢人类组织相关性抗原(HLA)相配。 2.造血干细胞的采集与保存:若为异体移植须为患者找出组织相容性抗原(HLA)配型一致的供者进行干细胞采集;若为自体移植须在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞并进行适当的体外保存。 3.移植前的预处理:患者移植前经各项检查后在全环境保护下行预处理[大剂量化疗和(或)放疗],目的是为清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群,同时为正常干细胞的植入准备环境。 4.造血干细胞的回输:由静脉输注供者(异体或自体)造血干细胞悬液。 5.移植后并发症的防治:骨髓移植后须进行移植物抗宿主病c异体)、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防和治疗以及支持治疗。

4、为什么对白血病唯一的有效治疗方法是骨髓移植

你是要简单的回答呢,还是要长篇大论呢?
简单的说,白血病就是骨髓的造血功能异常,所以要换掉不能发挥正常功能的骨髓,目前的手段,还很难逆转异常的骨髓,所以要借助别人正常的骨髓来替代白血病患者的骨髓,所谓治病要治本。

要是说的详细点,那太多了,写多了,或者复制过来,你都不一定原意看。

你可以到百度搜索“白血病”看看。

5、骨髓移植的费用可以医保报销吗

病情分析:
你好,很高兴能帮助到你,白血病骨髓移植手术,是可以通过医保报销的,请你不要担心。
指导意见:
你好,建议你不要着急,白血病是可以通过社区医疗保险,或是医保报销的,祝您健康。

6、骨髓移植的解释什么

简单来说是把接受移植者的免疫和造血功能(正常的和不正常的造血功能)完全摧毁,然后把经过配型合适的供体者的骨髓干细胞移植到接受移植的体内,之后移植者的骨髓表达供体者的免疫和造血功能。
骨髓移植(Bone marrow transplantation, BMT)是向白血病或再生不良性贫血等血液难病患者透过静脉注射移植捐献者的正常骨髓细胞,使病患重建造血功能和免疫功能的治疗,对于确诊有恶性、危及生命的造血系统病症的患者,这是一个为之提供的治疗程序,是病人可以得到彻底治愈的唯一机会,约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5~6年以上。骨髓移植所使用的造血干细胞,除了骨髓之外,还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取,总称造血干细胞移植。也有对免疫不全疾患,遗传基因异常等导致的代谢异常疾病的患者尝试使用过。

7、谁更适合骨髓移植?

1、只要确诊为白血病就需要骨髓移植

2、现在治疗的手段也很多其中包括:单纯中医中药治疗,适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、基因治疗:基因治疗就是向靶细胞(组织)导入外源基因,以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因,从而达到治疗目的。所以,需要做移植的可能性,因病情、个人身体素质的不同无法给与(比例)

3、骨髓移植在直系亲属中的成功机率也只是50%

4、白血病人往往以感染发热为主要症状,绝大多数患者血中的白细胞数是很高的,虽然白细胞数量很多,但它们都是些不成熟的幼稚的细胞,犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力,故白血病人很容易被感染,如口腔、咽喉、耳鼻、肛门,皮肤等

5、营养不良、贫血、一些简单的炎症

6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。(我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那)

7、肝硬化、脂肪肝虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。

8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发,但是,还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发?你说那。还有没有什么症状会让容貌难看?白血病就没有,要是在患上“肢端肥大症”那就难说了

这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。

8、骨髓移植

骨髓移植简介

骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?

10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。

随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。

造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。

髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。

骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别

二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响。

9、我想做骨髓捐赠的志愿者,请问我要怎么做

志愿捐献骨髓造血干细胞者的健康标准:

凡年龄在18-45周岁,经下列检查身体合格者,都可以成为骨髓造血干细胞供者:

1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)〈=25单位

2. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg): 阴性〈=lng/ml

3.丙型肝炎病毒抗体(HCV):阴性

4. 爱滋病病毒抗体(HIV):阴性

5. 梅毒试验: 阴性

志愿捐献骨髓造血干细胞的方法和步骤:

1.如果你适龄、身体健康、志愿捐献骨髓,可拨打中华骨髓库的热线电话报名,或到区县以上红十字会报名,并填写志愿捐献书及有关表格。

2.骨髓库或红十字会安排你验血5毫升,并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库电脑中,供患者寻找配对。

3.供者与受者初步配型相同,骨髓库的工作人员会向你详细介绍捐献过程,同时请你接受全身检查。

4.捐献时你完全处于清醒状态,从你的手臂上采集外周血造血干细胞总量约50毫升,通过机器采集,将剩余的血液回输体内。

捐献造血干细胞不会影响身体健康:

不管是骨髓造血干细胞捐献还是外周血造血干细胞捐献,都不会影响身体健康。许多人认为捐献骨髓就是抽取骨髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓,即造血干细胞。

一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。

人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康。

骨髓移植:是指对白血病人实施大剂量的化疗和放疗,骨髓内的病变造血细胞被摧毁后,再移植(输注)正常骨髓内的造血干细胞来重建造血及免疫功能的方法。由于是在骨髓中提取的造血干细胞,所以习惯上称为骨髓移植。骨髓移植是最常用的造血干细胞移植方法。

骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植。异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓(志愿捐髓者)移植。

除了骨髓造血干细胞移植外,还有外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞移植。

从外周静脉血里提取造血干细胞,方法简单方便,且供者的痛苦很轻,受者易接受,脐带干细胞移植只用于儿童。

HLA配型(人类白细胞抗原)与骨髓移植:

骨髓移植成败的关键之一是HLA(Human Leucocyte Antigen)配型问题,HLA由遗传决定。人类有23对染色体,来自于父母各23条,HLA位于第六对染色体的短臂上。理论上说,同胞兄弟姐妹中有1/4的机会HLA配型完全相合;子女与父母之间只有一半HLA抗原相同,医学上叫做半相合,通常不能相互移植。

只有两个个体的HLA配型完全相同才能进行造血干细胞移植,否则可能会发生两种情况:一是病人体内的免疫细胞把植入的供体细胞当作“异物”或“入侵者”进行攻击,称为“移植排斥反应”,其结果是移植失败,“种子”不能在病人体内植活。另一种可能是,供体的造血细胞在病人体内植活,产生大量的免疫活性细胞,这些细胞“反客为主”,把病人的组织和细胞当作“异物”和“入侵者”进行攻击,最容易受攻击的组织和器官是皮肤、肝脏和肠道,发生皮疹、黄疸、转氨酶升高和腹泻不止甚至血便,称为移植物抗宿主病(GVHD),严重者可致命。

外周血干细胞移植:

外周血干细胞移植的原理与骨髓干细胞移植完全相同,其有效成分都是造血干细胞,只是采集的方式不同。骨髓移植,要在局部麻醉下,经过多次骨穿,从骨腔中抽取数百毫升骨髓混合液,然后采集造血干细胞输入患者体内。外周血干细胞移植是采用促使造血干细胞从骨髓中释放到外周血液中的方法,通过血细胞分离机采集,从外周血中采集造血干细胞,其余的血液回输体内,由于进出平衡,方法简单,对供者很安全。

重点介绍:

1、如何报名捐献骨髓:

你只需要在网上或在路边的献血车上就可以报名参加捐献,报名后只需要抽取5毫升的血样检验。

2、骨髓移植的方法:

骨髓移植只是从健康人体内抽取部分血液,提取造血干细胞,输送到病人体内。这个过程非常简单,并没有人们想象中的那么痛苦,就像抽血一样。抽完血后,不到一周,这个献血的人就会完全恢复,就像正常人一样工作生活了。

骨髓捐献受理程序:

(1)电话与国内骨髓各分库联系,约定报名时间。

(2)到骨髓分库现场报名。

(3)报名后,无偿献血一次(献血数量跟无偿献血量一样),并同时抽取5毫升血液应于用DNA检测。

(4)捐骨髓者跟分库签订同意捐骨髓协议。

(5)骨髓分库对血液进行DNA检测,并将检测的资料储存进资料库。

(6)当相匹配的患者需要骨髓时,骨髓分库通知捐骨髓者到骨髓分库或附近其他分库采集骨髓(捐献完成)。

(7)骨髓采集后,由骨髓库负责送达患者所在地区。

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