1、得了淋巴结炎怎么办
你好,淋巴结肿大的原因有很多,可抄以是良性病变,也有恶性病变,所以完善一下淋巴结活检还是非常有必要的。淋巴结活检一般来说是用一个细针抽吸一部分淋巴组织,即使有心脑血管疾病,风险相对也是比较小的。只有经皮穿刺后活检不明确的,可能才需要手术切除后活检,而且即使手术切除,也是局部切除,风险是非常小的,不用特别担心。建议完善一下淋巴结的活检,以明确诊断和指导治疗,治疗上可以选择中医中药治疗,效果很好,可以避免反复。
2、我是急性淋巴细胞白血病血象正常淋巴结肿大骨髓是否正常
不知道你是哪一型?血象正常只copy是表面现象,可能是应用了药物后外周血暂时没百有了白血病细胞。白血病是克隆性疾病,度所以骨髓造血功能一定异常,可能有幼稚细胞存在。淋巴结肿大可能是因为白血病细胞的浸润知引起的。目前主要化疗方案CR率和五年生存率道都是比较高的,应该积极治疗。
3、淋巴发炎和白血病有关联吗?
目前白血病的确切原因尚不十分清楚,但大量科学研究表明,放射线、某些化学品、病毒和遗传因素等可诱发白血病。放射线如γ线、X线等是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线,人一次大量地或多次少量地接触放射线均可导致白血病。这里应说明我们到医院拍片、透视、放射线剂量非常小不会引发白血病。许多化学物质对造血系统有害,有的可诱发白血病。这里列举一些比较肯定的化学物质和药品,如苯及它的衍生物、汽油、油漆、染发剂(含苯胺)等等;药物致病如氯霉素、保泰松等,还有一些治疗癌症的烷化剂可导致白血病。病毒可导发白血病已被公认,如人类T淋巴细胞通病毒(Ⅰ型和Ⅱ型)可引发白血病,人们感染了这种病毒,不会立刻发生白血病,只有当一些危险因素存在时才可促发本病,这些危险因素是放射线、化学品和某些药物,大量病毒的多次接触,机体免疫功能降低以及患者的年龄等都是危险"催化"因素。白血病的病因中与遗传因素相关,这里的"遗传"不是指的父母患病可以遗传给子女,而指的是染色体和基因的异常白血病的发病率明显高于正常人。如PH、染色体的存在与慢性粒细胞性白血病的发病非常相关。双胞胎中,一人患白血病另一人危险性就很大。
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急性白血病
【概述】
白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一,其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生,并浸润体内各脏器、组织,导致正常造血细胞受抑制,产生各种症状,临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有异同之处。可经中药及化疗,大部分可达缓解,也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。
我国白血病患者约为3~4人/10万人口,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高。据调查,我国<10岁小儿白血病的发病率为2.28/10万,任何年龄均可发病,男性的发病率高于女性。一年四季均可发病,农村多于城市。近十余年来美国、日本、英国等国家白血病发生率和死亡率也有上升趋势,全世界约有24万急性白血病患者。
急性白血病属于中医学的“虚痨”、“血证”、“瘟病”等范畴。
【病因】
人类白血病的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。
1、病毒 人类白血病的病毒病因研究已有数十年历罚
4、骨髓细胞检查报告 急性淋巴细胞白血病!
淋巴细胞系统异常增百生,原幼淋占68%,胞体大小不等,胞浆量少,呈蓝色,胞核呈圆形或椭圆型度,核染色质细致,核仁偶见.
骨髓片如果是上述情况,也就是阅片中知不出错,那就是急性淋道巴细胞白血病,估计是急性淋巴细胞白血病的L2型。
5、可不可以这么理解? 异常原始淋巴细胞定植于淋巴结内是淋巴瘤,定植在骨髓并释放入血是淋巴细胞白血病?
不完全正确。
淋巴瘤时,异常淋巴细胞可以侵犯骨髓/外周血,
淋巴细胞白血病时,异常淋巴细胞也可侵犯淋巴结。
WHO将淋巴组织肿瘤分为霍奇金淋copy巴瘤HL和非霍奇金淋巴瘤NHL两大类
NHL又分为前驱淋巴细胞肿瘤(急性淋巴细胞白血病也属此类),成熟B细胞肿瘤、成熟T细胞肿瘤和成熟NK细胞肿瘤三类。成熟淋巴细胞肿瘤的分化要好于前驱型。
WHO认为淋巴细胞白血病和淋巴瘤是同一生物学实体,
1、只表现为瘤块或仅有轻微血液/骨髓浸润为淋巴瘤,
2、广泛血液/骨髓浸润为淋巴细胞白血病。
什么叫轻微什么叫广泛呢?一般百认为
1、骨髓/外周血中白血病性淋巴细胞≥20%或25%(这个还没有达成共识)为白血病,这个就是广泛,而且这里并不要求一定是原始淋巴细胞,异常淋巴细胞比较合适。所谓原始细胞,一般而言只有前驱淋巴细胞肿瘤度才有,对应的是急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞性淋巴瘤
2、低于这个数字为淋巴瘤,能明确找到外周血/骨髓中有异常淋巴细胞,是淋巴瘤伴骨髓浸润。如果无法发现,就是单纯的淋巴瘤
实际上,很多淋巴瘤想在骨髓/外周血找到恶性细胞非常困难,但并不是没有,这些都是轻微。
6、得淋巴结白血病的原因,,?
淋巴结肿大最多出现在颈部,可以有很多原因。有的孩子平时就有颈部淋巴结肿大,这种淋巴结一般都比较小,如绿豆或黄豆大,不感觉疼痛,可以是1~2个,也可是多个,几个月甚至几年大小变化都不明显。这可能与咽部经常感染或慢性感染有关系。
但是,淋巴结肿大常常是疾病的表现,下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病:急性淋巴结炎:病人可以发烧,也可以不发烧,肿大的淋巴结一般感觉疼痛,病原可以是细菌,而更多的是病毒。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。传染性单核细胞增多症:这也是一种病毒引起的疾病,这种病毒叫作EB病毒。除淋巴结肿大以外,病人还发烧,同时还可以有其他的表现,如肝大、脾大,皮疹,病人血液化验也会有变化。因为这种病表现很象其他的血液病,因此,医生对这个病都比较重视,进行适当的检查以防止误诊。传染性单核细胞增多症的治疗效果是好的。淋巴结核:淋巴结大得明显,并且疼痛,病人可有发热。亚急性坏死性淋巴结炎:淋巴结肿大明显且痛,病人常常发烧,持续不退,有时发烧可以持续2周或更长时间,血化验白细胞降低。很多时候要通过手术取出一个淋巴结做病理检查才可以明确诊断。亚急性坏死性淋巴结炎是可以治疗的疾病,绝大多数治愈。急性白血病:急性白血病的淋巴结肿大可大可小,一般无疼痛感觉,病人多感觉疲乏无力,不爱吃饭,总发烧,好象感冒、气管炎等感染总是反复出现,而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血(血色素降低)。有的病人有皮肤出血点或青紫斑,是白血病引起,血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常,但必须进行骨髓穿刺取骨髓化验确定诊断。恶性淋巴瘤:淋巴结肿大显著,不感觉痛,也可以有身体无力,发烧,有时“内脏”淋巴结也肿大,要做B超或CT才能发现。医生要通过手术取出一个淋巴结做病理检查以确定诊断。淋巴结肿大还可以发生于很多其他的疾病,不能在此一一列举。总之,孩子如果出现淋巴结肿大应引起家长的重视。
人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛与毗邻组织粘连。
表浅淋巴结呈组群分布,每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液。如耳、乳突区的淋巴结接受来自头皮的淋巴液;颌下淋巴结群接受口底、颊粘膜、齿龈等处淋巴液;颏下淋巴结群收颏下三角区内组织、唇和舌部的淋巴液。颈深部淋巴结收集鼻咽、喉、气管、甲状腺等处淋巴液;右锁骨上淋巴结接受气管、胸膜、肺等处淋巴液;左锁骨上淋巴结接受食道、胃肠等器官的淋巴液。躯干上部、乳腺、胸壁等是淋巴液回流入腋窝淋巴结;下肢、会阴部淋巴液回流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起淋巴结肿大,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。(图4-3-1)。
图4-3-1 颈部淋巴结群
检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自枕骨下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至月国窝等处淋巴结。检查颌下,颏下淋巴结时,应让病人头稍低下,使局部松弛后,进行滑动触诊。检查头颈部淋巴结时,也可站在病人背后进行触诊(图4-3-2)。检查腋窝时,使病人前臂稍向外展,医生以右手检查左侧,以左手检查右侧触诊由浅入深,直至腋窝顶部。滑车上淋巴结的检查法:检查左侧时,医生以左手托病人的左上臂,用右手指在滑车上由浅入深地进行触摸;检查右侧时,医生以右手托扶病人的右上臂、用左手指进行检查。发现有淋巴结肿大时,应注意其大小、数目、硬度、表面光滑度。活动度及有无压痛、并注意其表面皮肤有无红肿或瘘管。
图4-3-2 锁骨上淋巴结检查法示意图
淋巴结肿大可分为局限性与全身性
局限性淋巴结肿大的原因有:
1.非特异性淋巴结炎:由于附近组织的局部炎症引起的急性淋巴结炎、常见的如化脓性扁桃体炎,齿龈炎可引起颌下或颈部淋巴结肿大。急性淋巴结炎质地柔软、有压痛、表面光滑无粘连;慢性期则质地较硬、疼痛轻微。
2.淋巴结结核常发生颈部血管周围的淋巴结,大小不等、质软、可有粘连,晚期可破遗并发生瘘管,愈合后可形成癜痕。
3.恶性肿瘤的淋巴结转形身体各部位器官的恶性肿瘤均可向所属淋巴结转移,如胃癌转移至左锁骨上淋巴结肿大,鼻咽癌向耳下淋巴结转移,胸部癌肿可转移至右锁骨上或腋下淋巴结群。转移的淋巴结质地坚硬,无压痛、易粘连而固定。
全身淋巴结肿大,可遍及全身表浅的淋巴结,大小不等,无粘连,常见于淋巴结细胞白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症及某些病毒性感染如风疹等。
7、骨髓形态提示急性淋巴细胞白血病L2 有救吗
先化疗1~2次看治疗情况和副作用反应,由于病人本身的病症较多,因此在治疗时要注意保护工作,可以用中药护命素配合治疗做到缓解副作用的效果
8、淋巴结肿怎么判别良性恶性
你好:一.淋巴结肿大自我判断的方法:1.用手摸肿大的淋巴结,如果是活动的有边缘的,肿大不超过2*2CM的在一般情况下是因为炎症造成的。2.用手摸肿大的淋巴结,如果不活动,无界限的,肿大超过2*2CM的是肿瘤的可能性比较大。二.在医学上要区分淋巴结肿大是良性还是恶性的一般简单的检查是做淋巴结穿刺还有就是切除淋巴结后做切片的病理分析。从医学的角度看淋巴结肿大是比较大的事,在不同的位置的淋巴结肿大发病的原因也不同。所以在此希望你及时去医院检查,查明造成淋巴结肿大的原因再对症治疗。