1、如果骨髓里无巨核细胞发现会怎样?
说明病情严重。再障要预防感染,可以吃药,免疫抑制剂(环孢苏),促造血药(雄激素),还可以干细胞移植。不过吃药很容易复发。(南方医科大学学生)
2、骨髓血像颗粒巨核细胞增多产板细胞为0怎么办
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断: (1).临床表现:皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑,亦可有牙龈、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常有月经量多;反复出血时可有贫血;慢性型可有脾脏肿大 (2).实验室检查:外周血血小板计数明显减少,束臂试验阳性,出血时间延长,血块回缩不良;骨髓涂片示骨髓增生活跃,红、粒系正常,巨核细胞增多,产板巨核细胞减少;血小板相关免疫蛋白(PAIgG)增高。血小板减少性紫癜的治疗:肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;中药治疗:中医常辨证为:A、血热妄行型,选用犀角地黄汤;B、瘀血阻络型:药用红花、丹参、茜草、川芎等;C、气不摄血型:多见老年或体虚者,常用补中益气汤加减。对危重患者可输血小板;对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术。 建议你去专业的医院,在医生科学专业系统的指导下进行治疗,祝你在日康复。
3、骨髓巨核细胞减少是什么原因
病情分析: 再生障碍性贫血,急性白血病及其他骨髓浸润或破坏的疾病,以及急性感染,化学物或药物中毒,放射病等均有可能引起骨髓里的巨核细胞减少
4、(骨髓检查说产板巨核细胞少见)有生命危险吗?可以治愈吗?
女性,有出血临床表现,多次查血小板减少,骨髓象巨核细胞成熟障碍,
你应该是血小板减少性紫癜,免疫方面自身抗体检查过么?
你问有没有生命危险,绝大多数是不会危及生命的。
血小板持续在3-5万以上,不用特殊治疗,定期复查血常规,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板马上下降。
血小板低于3万,可能需要药物治疗,首选使用糖皮质激素。
血小板低于1万才有重要脏器出血危险,应立即住院治疗。
大部分血小板减少性紫癜患者长期血小板减少,身体耐受了,只要不同时凝血象也异常,一般不会出现危及生命的严重出血
5、我家人得了血小板减少症,经大医院抽骨髓诊断为巨核细胞产板少,每次输了血小板只能维持十几天又下降,请
我也是血小板减少,而且是难治性,都三年了还在治疗,这个病比较麻烦,一般不会治好,只能维持,建议不要让你家人再输血小板,容易产生血小板抗体,以后应急就不管用了。
我在北京治疗,现在比较有权威的是:北京协和医院,北京人民医院,天津血液病医院,石家庄血液病医院。
中医的话可以考虑北京西苑医生的麻柔医生。北京东直门医生的孙颖立医生
血小板减少很难治,千万不要在小地方医治,一定要找个正规的医院
该用的药我全用完了,如果要咨询用药方面的可以问我
6、如何计数骨髓片中的巨核细胞数量
目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大,而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作。方法收集24例正常骨髓涂片,观察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量。结果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核细胞数为13~333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主;50个油镜视野中血小板总数为170~588个,平均为332个。结论目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据,并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值。
7、在医院检查,血小板高的严重(1780),但是骨髓中没有发现巨核细胞,专家医生没有办法没有办法解决。
这么高的血小板但骨髓中没有巨核细胞基本是不可能的,最大的可能是由于血液高粘滞性导致骨髓抽吸时稀释。
目前基本可以确诊骨髓增殖性肿瘤。需做BCR/ABL, JAK2/V617F融合基因以及骨髓活检病理确诊。
如单纯血小板增高,不伴有红细胞和白细胞增高的话,高度怀疑原发性血小板增多症。
治疗上可在羟基脲的基础上加用阿司匹林及潘生丁。但均系对症治疗。是否有进一步干预措施需进一步检查明确诊断。
8、巨核细胞再生障碍
获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)在临床上是一种比较少见的出血性疾病,最早由Korn首先报道。其特征为骨髓中巨核细胞数明显减少或完全缺如所致血小板显著减少,而其他细胞系均正常,也被称为获得性单纯无巨核细胞性血小板减少性紫癜(APATP)。有学者推测本病的发病机制类似于纯红再障,体内存针对巨核细胞前体细胞的抗体而抑制巨核细胞的发育成熟。AATP的临床进程多有不同,常可进展为再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)甚至急性白血病.
AATP目前尚无标准的治疗方案,现多主张针对不同的病因、发病机制采取相应的治疗措施:①对存在继发性原因的,予去除病因;②支持治疗,对血小板重度低下并有严重出血倾向的,应给予血小板悬液输注,以避免脑出血等严重并发症的发生。③对存在巨核细胞或其前体细胞内在缺陷的患者,可给予雄激素、重组人细胞因子(如TP0、白介素11等)促进巨核细胞分化增殖;④免疫异常者,应首先考虑免疫抑制剂治疗,如糖皮质激素、环磷酰胺、长春新碱、CsA和ATG等。也可作脾切除术或应用IVIG治疗;⑤如对免疫抑制治疗无效者,可考虑造血干细胞移植。预后因个体的不同而有明显差异,大约1/3的AATP患者随疾病进展可转化为再生障碍性贫血,还有约1/3的患者(多见于老年患者)可进展为MDS甚至急性白血病。其余患者则可保持病情稳定,并持续多年,仅需间断输注血小板即可。
AATP是一种临床转归呈现高度异质性的临床综合征,早期获得明确诊断和采取特效的治疗方法非常困难。随着疾病的进展,有些患者可迅速进展为是AA、MDS甚至急性白血病,因此AATP可能是上述这些疾病的早期阶段。目前尚无AATP的标准治疗方案,现有的一些治疗手段多来自一些个案报道,缺乏大规模随机受控实验研究的相关资料。此外,回顾有关纯巨核细胞再生障碍(APMA)的相关文献及病例,有学者认为APMA与AATP是同一概念的不同描述,2者本质相同,应视为同一疾病"。目前对确立AATP的精确诊断及特效治疗仍非常困难,需重点除外一些感染性疾病、MDS、ITP、结缔组织性疾病、血液学恶性疾病等引起的单纯血小板减少。希望随着生物学技术的发展,将来对这一疾病的本质有更多深入的了解,以期改进目前的治疗方法和改善患者的预后。